哪些情况不能洗胃

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不能洗胃的情况如下：有胃出血、有强酸、碱腐蚀性中毒、严重心律不齐等。另外，如果有胃部疾病的话，最好不要去清洗胃，否则会对肠胃造成很大的损伤。在出现食物中毒的情况下，首先要做好洗胃，但是一旦出现强烈的酸性或者是强碱性的食物，就不要再去清洗胃了，以免造成胃肠食管穿孔，同时要特别留意最近出现的呕吐和黑色大便的患者。

什么情况下1岁宝宝需要补锌

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

1岁宝宝需要补锌一般使在食欲降低、营养不良、急慢性腹泻期间等情况下。因为宝宝缺锌会导致消化功能减弱，可能造成口角发炎，进而容易有食欲降低的表现，一般通过补锌便可逐渐改善。其次若宝宝因过度挑食，导致饮食营养不均衡，使免疫力受到影响，通常也是需要补锌的。并且若是宝宝处于急慢性腹泻期间，通过补充锌元素对肠道黏膜受到损伤后的修复具有促进作用，因此在这种情况下也要补锌。

什么情况下儿童需要切除扁桃体

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童扁桃体炎反复发作、扁桃体肿大的情况下，儿童需要切除扁桃体。扁桃体是人体的正常组织，但是炎症感染可能会导致扁桃体发炎。如果儿童扁桃体炎反复发作，可能会导致扁桃体化脓性感染，造成正常的呼吸受到影响，此时需要及时进行手术，切除扁桃体。同时如果扁桃体肿大的情况比较明显，需要及时就医，进行手术切除扁桃体。

什么情况下需要检查HP

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

HP的感染率很高，可以查一下。虽然不能保证所有人都能测试，但还是要进行以下检查：1、腹痛、反酸、腹胀、烧心、胃痛、消化不良等明显的表现；2、胃镜检查显示消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃粘膜糜烂、浅表性胃炎等；3、有消化性溃疡、胃炎、胃粘膜糜烂、胃粘膜肠化生、胃癌等疾病的家族成员也要进行检查。对于14岁及70岁以上的孩子，最好不要进行常规的检查，一旦出现症状，就需要进行相关的检查。不需要盲目的检查，也不会忽略相关的疾病，这是最好的选择。

什么情况下需要洗胃

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，误食药物、重金属、有毒食物或存在疾病等，可能需要洗胃。1、如果患者吞服了大量非腐蚀性药物，如安眠药、有机磷农药、杀菌剂、除草剂、灭鼠药等，需要及时洗胃。2、服用过重金属、生物制剂，一般也需要洗胃。3、食物中毒，患者食用未煮熟的豆芽、发芽土豆、有毒蘑菇、海鲜等。4、完全性或不完全性幽门梗阻的患者同样需要洗胃。

什么情况下需要诊刮

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，刮宫通常会在怀疑有子宫内膜病变时进行，具体内容如下：诊刮也就是诊断性的刮宫，是一种诊断和一种疗法，如果发现有子宫内膜病变，可以进行刮宫。例如，如果阴道出血不正常，彩超提示有明显的宫腔内壁增厚，或是有强烈的回音，就有可能是子宫内膜的病变，也可能是子宫内膜息肉。刮宫可以把子宫里的不正常的细胞刮出来，然后送到医院做病理检查。而且，在刮除子宫内膜以后，还可以降低阴道出血，这是一种有效的疗法。

什么情况下需要做肠镜

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，在患者无检查禁忌症、存在肠道病变的情况下，需要做肠镜。具体情况分析如下：肠镜是一种简单、安全、有效的检测肠道肿瘤和癌前病变的检查手段。凡是怀疑大肠、回肠末端的病变，在没有检查禁忌的情况下，都可以做肠镜检查，如果有需要，也可以做内镜治疗。肠镜检查可用于50岁以上人群、40岁以上家族史、大便隐血阳性者、大便习惯或大便特征改变者。因此，应加强对高风险人群的肠镜检查，早期发现、早期干预和治疗。

什么情况下需要做肠镜？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，出现以下情况下，一般需要做肠镜。如果是便血、经常性腹泻、腹痛、习惯性便秘、大便习惯改变等，超过40岁的老年人，应进行结肠镜的检测，以增加早期癌症的早期诊断。如果是在溃疡性结肠炎患者的情况下进行药物处理要做好保暖工作，可以通过结肠镜检查是否已经痊愈。结肠息肉切除后1~2年还要做一次结肠镜检查。

什么情况下需要做肝穿

王东

主任医师 北京大学人民医院

通常来说，如果患者其他检查无法确诊时，就需要做肝穿，具体分析如下：肝脏穿刺活检是一种常见的检查方法，一般是在做完CT或者是做实验室检查的时候，如果还不能确诊，就需要做肝穿刺活检。肝脏穿刺在诊断未知的肝脏肿大、肝内占位、肝硬化等方面有很大的价值，同时肝脏穿刺还能判断患者的预后和治疗效果。但有出血倾向、感染严重的病人不宜做肝脏穿刺。

什么情况下需要做胃镜检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果出现中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等临床症状，通常需要做胃镜检查。胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。通常来说，如果出现中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等临床症状，患者需要做胃镜检查。

小孩洗胃有什么影响

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

一般情况下，小孩到正规医院洗胃后，不会有后遗症。不过洗胃后容易引起胃肠功能紊乱，导致舌苔发白，拉奶瓣，奶粉喂养为主的患儿容易引起消化不良，家长可给小孩服用益生菌类药物调节治疗，可以缓解症状。洗胃后1到2天，以流食或者半流食食物为主，一般在3到5天以后逐渐替换正常的饮食，让肠道有一个适应的过程，一周以内，避免过多的零食及甜食及刺激性大的食物。

刚出生婴儿洗胃危害有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

不用担心会造成什么危害。对于洗胃新生儿是有一定的适应症的，所以如果是有呕吐咽下综合征的情况的，是需要洗胃的，一般是可以改善肠道局部误吸引起胃粘膜应激反应的。

刚出生婴儿洗胃怎么洗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

刚出生的婴儿洗胃的时候需要从鼻腔内插入胃内一根吸管，通过这根吸管向胃里面注入洗胃液，每次通过注射器向胃内注射300-500毫升的洗胃液，之后再吸出来，反复的冲洗，反复的抽出，直到胃里面的毒物清洗干净。

什么情况下需要做甲状腺穿刺

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺肿瘤是恶性的，需要做细针穿刺细胞学检查。另外，像是桥本甲状腺炎这样的慢性甲状腺炎，书籍上都有明确的诊断依据，比如甲状腺穿刺。当然，由于细针穿刺细胞学是一种有创伤性的检测，成本很高，给病人带来了很大的麻烦，因此，像桥本甲亢这样的慢性甲状腺炎，在确诊的过程中，都会考虑到血清中的抗体是否正常，但要看病人的病情。

新生儿为什么洗胃

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

有的宝宝在出生时会吸入很多脏的东西，为了宝宝的健康有时医院会采取洗胃的方式来清楚宝宝吸入肚子里的脏东西。最常见洗胃的情况是羊水被胎粪污染，或血性羊水。在大多数情况下，胎儿在子宫内是不排大便的，尤其是早产儿，有一些宝宝在宫内有缺氧时会有胎粪排出。