如何判断新生儿窒息

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断，也叫作阿普家评分。皮肤青紫或苍白，没有心律，肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟，插鼻管或痰珠体，还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作，各记一分。若全身红，心率大于100次每分钟，插鼻管或痰珠体，喷嚏，哭声、四肢活动正常，哭声响亮，各记两分。总分8-10分是正常的，4-7分是轻度窒息，0-3分是重度窒息，分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分，对复苏效果和预后有帮助。

新生儿窒息的症状有哪些

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

一般情况下，新生儿窒息的症状如下：1、新生儿窒息、低氧所致嘴唇、全身皮肤及甲床呈紫色。2、新生儿的呼吸变化：新生儿的呼吸速度一般在40-60次/分钟之间，如果是窒息，那么在初期会有一个大的呼吸动度，如果再严重的话会导致呼吸的动力下降。3、重度窒息患者，短暂的缺氧后，会出现痉挛，持续5-10秒，5-10分钟甚至更多，长期的痉挛会对婴儿的大脑产生损害。

新生儿窒息如何分级

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准，阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色，心率，对刺激的反应，肌肉张力，以及呼吸等，从0到2，总计10个分数，例如皮肤颜色，有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色，则为1。如果整个身体都是红色的，那就得2个积分。还有心跳，没有心跳，就是0。若低于100次/分钟为1，超过100次为2。综合阿氏得分，0~3分属于严重窒息，4~7分属于轻微窒息，8~10分属于比较常见的情况。

新生儿窒息怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

用呼吸机维持呼吸是唯一的方法。轻度窒息以保暖，清理呼吸道，吸氧为主，做按摩、被动操、水疗、针灸等促进大脑的发育和恢复。重度窒息要在这些处理的同时，给予药物治疗。

发生了新生儿窒息怎么抢救

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，发生了新生儿窒息可以采用以下方式进行抢救：发生了新生儿窒息必须要有新生儿科医师、产科医师、护士、助产士等专家的配合，才能进行有效的治疗，防止出现更多的并发症和后遗症。如发生了新生儿窒息时，应让新生儿仰卧或仰卧，翻个身子，拍拍背部，让呼吸道分泌物和乳汁快速排出，减轻窒息症状。如果有异物堵塞口腔、鼻腔、皮肤颜色不正常，要立即脱掉衣服来减轻新生儿的呼吸困难。

新生儿窒息的并发症有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿窒息可能有以下并发症：1、吸入性肺炎：吸入的是由吸入的羊水所致的化学性发炎。2、体温不升高：新生儿窒息可能会导致体温比正常婴儿体温低。3、低血糖：新生儿窒息，可能会导致血糖值比正常的低，这时要注意控制低血糖，如果出现低血糖，应给予葡萄糖进行治疗。4、严重时新生儿窒息可能会导致心脏功能、肺脏功能等多脏器功能损害。

新生儿窒息的后遗症

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿窒息会导致对大脑的损伤，具体分析如下：新生儿窒息所致的损害主要是由于脑组织的缺氧所致。轻微的副作用包括：智商下降、肌肉紧张、反应缓慢、生长受阻等。出现抽筋、癫痫、脑性瘫痪等症状时，会出现较大的副作用。新生儿窒息的情况，需立即到医院就医，做头颅CT、头颅磁共振等相关的检测，以确定新生儿的窒息情况。

新生儿窒息的原因

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

新生儿窒息的原因有很多，母亲的因素如年龄过小、年龄过大，或有基础性疾病，如慢性高血压、糖尿病、妊娠期的合并症等、胎儿的因素，如小于胎龄儿、早产儿或者多胎，或者先天性发育异常等，脐带、胎盘等因素：如胎盘不成熟、胎盘钙化或帆状胎盘，脐带过长、过短、脐带水肿、单脐等因素，其他因素：如头盆不称，产道、产力等因素。

新生儿窒息的原因是哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿窒息可能是以下原因导致的：如果母亲的年龄小或年龄大，或有慢性高血压、糖尿病、妊娠期并发症等，可能会影响新生儿的健康，导致新生儿窒息。如果新生儿存在小于胎龄儿、早产儿、多胎、先天畸形等问题，可能会导致新生儿窒息。在怀孕期间有胎盘不成熟、胎盘钙化、胎盘、脐带过长、短、脐带水肿、单脐等问题，也会导致新生儿窒息。

新生儿窒息的诊断标准

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿窒息的诊断标准是在婴儿出生后，医生会对婴儿的成绩进行打分，具体的得分是：1、心率：每分钟140~160次（2分），每分钟100次以下（1分），无心率（0分)；2、皮肤：面色：（2分），浑身青紫色（1分），脸色惨淡（0分)；3、呼吸：呼吸频率和动度正常（2分），呼吸不规则，有呼吸（1分），无呼吸（0分)；4、刺激后的回应：声音洪亮（2分），声音虚弱（1分），没有哭泣（0分)；5、肌张力：在受到刺激后，肌肉的自然伸展（2分），无法伸直（1分），没有任何的刺激反应（0分）。10分满分，8到10分的孩子是正常的，8分以下的孩子是窒息。

新生儿窒息复苏后抽搐怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿窒息复苏后出现痉挛要立即就医，如果抽搐持续太久，会导致新生儿缺氧，导致脑损伤加重，出现严重后果。可以通过服用镇静药来减轻痉挛。针对抽搐所致并发症，采取相应的治疗措施，减轻新生儿缺氧状况，防止脑损伤水肿、抽搐等症状的恶化。让新生儿呼吸平稳，保持120-160次/分的心率，防止新生儿缺氧，出现窒息，出现痉挛。

新生儿窒息要住院多久

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿窒息要住院多久，需要根据新生儿出现的呼吸困难，要按病情给予适当的照顾和监护，然后来进行判断需要住院多久，具体分析如下：1、新生儿窒息时无脑、心、肺、肝等器官的并发症，经正确治疗，康复情况良好，住院5-7日。2、新生儿窒息时有并发症，比如羊水型肺炎、肝、脑、心脏损伤、痉挛、昏迷等。根据其严重。

新生儿窒息怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿窒息要立即到当地正规的医院进行抢救，在医疗人员的抢救之后，要在重症监护室里观察一段时间，待宝宝的呼吸稳定之后，外界的人才能接触，避免病菌感染，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃点水果。

怎样预防新生儿窒息

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

预防新生儿窒息的措施如下：1.孕期：定期进行孕前检查，以防止妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、病毒感染、胎儿浮肿等危险因子。2.在生产过程中，当出现新生儿早产、大出血、双胞胎、巨婴等高风险时，应根据医师的指导，采取适当的生产方法。3.新生儿术后护理要专业、细心、适当的护理，防止新生儿出现呛奶、口腔、鼻腔阻塞等情况。

治疗新生儿窒息要多久

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

对于新生儿窒息，应根据婴儿的身体状况确定住院时间，并对婴儿的所有生命体征进行监测。如果心脏和大脑没有并发症，婴儿可以在5到7天内出院。如果出现并发症，婴儿需要住院观察，一般需要两周以上才能出院。