儿童皮肌炎能彻底治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常来说，部分儿童皮肌炎能彻底治好，部分不能。儿童皮肌炎属于自身免疫性疾病，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可能会伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。如果没有累及到其他器官系统，通过采用抗生素合并糖皮质激素治疗，一般可以彻底治好；如果病情较重，已经累及到其他器官系统，这种疾病可能难以达到临床治愈的效果。

儿童皮肌炎皮肤病变有哪些特点

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童皮肌炎是一种罕见疾病，女孩易患病，好发于四到十岁，发病前常有上呼吸道感染史，无雷诺现象和硬皮病样的变化。儿童皮肌炎皮肤病变可发生在肌肉病变之前，或之后的不同时间，表现为充血性皮疹，常伴有鳞屑，典型的皮疹常在关节的深侧，主要在手部关节，也可以出现在膝关节，肘关节和踝关节，脸部的红斑，常在眼睛周围伴有肿胀，也可在面颊部，上眼睑的皮疹常是暗红色的，皮疹常在日光照射后加重，也可以在身体的其他部位。

无肌炎性皮肌炎传染吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

无肌炎性皮肌炎是不会传染，因这是一种慢性自身免疫性疾病，并不是传染病。它是皮肌炎的一种新类型，具有皮炎的皮肤改变，仅有皮肤损害或者以皮肤损害为主的症状。主要是眼睑出现紫红色斑，颈部、上臂可出现皮肤损害、色素沉着，膝关节也可出现丘疹和融合斑，通常伴有恶性肿瘤。它也是一种自身免疫性疾病，是一种比较严重的疾病，会有很多并发症，如肺部的感染、心脏的改变，尤其是合并肿瘤的患者预后不良，病死率较高。

无肌炎性皮肌炎症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

临床及实验室检查并无肌炎的证据，则称为无肌病性皮肌炎，或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期，或者只有皮肤改变阶段，或者是一种亚临床类型的皮肌炎。无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹，特征性皮疹通常有两种，一种是眶周的水肿性，暗紫红色斑，可扩展至面部、颈部、前胸上部，上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹，另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹，称Gottorn征。

儿童皮肌炎的症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，小儿皮肤肌炎，其发生率较高，且不为人所熟知，往往不能得到有效的治疗，导致其病情加重。小儿皮肤肌炎的临床表现为：1、两侧肌肉的对称性乏力，主要症状是乏力，走路、爬楼梯、穿衣等都会有一定的难度，甚至是手脚发软，不能举起上肢；2、面部有蝶状红色斑点，并伴有红色的皮肤，并伴有丘疹。3、重度皮肤肌炎，长期不及时处理，会影响到心血管，出现早搏、心肌病样改变、呼吸困难等症状。

儿童皮肌炎的治疗方法是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿皮肌炎的治疗方法与其他治疗方法类似，主要有以下几种：1、加强护理：儿童应卧床休息，若有肺部间隙变化，应加强对呼吸道的护理。2、用药：首选糖皮质激素，需要根据病情确定用药剂量，同时还可以口服免疫制剂，比如甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、沙利度胺等。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

儿童皮肌炎复发的症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，儿童皮肌炎复发的症状有易疲倦、手脚无力等。具体分析如下：儿童皮肌炎复发的症状主要是易疲倦，手脚无力，脸部会出现蝴蝶状红斑，局部皮肤充血、Gottron丘疹等症状；如果儿童皮肌炎复发，应立即到正规的医院进行相应的检查，避免因治疗不及时，出现心血管疾病，可能会导致呼吸困难和中枢神经系统受损。日常生活中，家长应当注意天气变化，及时添减衣物，以防着凉感染，从而导致机体抵抗力有所下降。

儿童皮肌炎会不会传染

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿皮肌炎是不会传染的。皮肌炎是一种自身免疫性的结缔组织疾病，其发病原因尚未完全清楚，病毒感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等都有一定的关系。传染途径主要有呼吸道、消化道、粪便、口腔、血液等。因此通常是不会感染的。皮肌炎还会伴随着皮肤的损伤，当皮肤的损伤达到破溃的程度，并且可以通过血液传播给其他的病人。不能彻底清除，要保持干净。

儿童皮肌炎能根治吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来说，儿童皮肌炎是否能根治取决于病情的轻重。皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病，如果病情较轻，而且及时治疗，通常能根治；但如果病情较重，而且后续治疗得不及时，通常难以根治。

儿童皮肌炎能上学吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，儿童皮肌炎能上学。遗传性因素和病毒感染性因素可能好导致儿童皮肌炎，该病没有传染性，因此，儿童患有皮肌炎且未伴有没有明显的临床症状，是可以上学的。但是如果出现心肌炎等并发症，则不适合上学，需要在家休息。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。

儿童皮肌炎治疗中的饮食要注意什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童皮肌炎治疗中的饮食要注意以下事项；1.要多食用高蛋白、高营养、高维生素的食品。可以多吃些淡水鱼、鸡蛋、鸡、猪肉等食物，多吃些蔬菜和水果。第二，主要食物可以多喝些小米粥，比如面条等，食物要熬熟，让孩子更好的吸收。第三，减少食用增加光敏性的食品，如：芹菜，菊花，蘑菇等，同时少吃容易引起过敏的海鱼、海鲜、螃蟹。

皮肌炎初期症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

如果出现了皮肌炎后，就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现，这种症状主要就是皮肤损害，有的症状比较轻微，但是也会出现皮损严重的狰狞在，所以如果发现皮肤有损害的程度，或者是在面部有一些紫红色的斑块，就应该及时去诊断，避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

皮肌炎会不会传染

张聪

副主任医师 中日友好医院

皮肌炎不是传染性的，所以不会传染。皮肌炎可发生在任何年龄，女性略多见。在某些病例中，发病前出现不规则发热、雷诺病、关节痛、头痛、疲劳和疲劳等症状。发病多数为慢发病，少数为急性或亚急性发病。

皮肌炎会传染吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

不会传染，皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。皮肌炎没有传染性，但具有一定的遗传性。

小儿皮肌炎如何治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

糖皮质激素对于该病具有非常重要的意义，对于急性期糖皮质激素，具有抗炎以及免疫抑制的作用。应用糖皮质激素的同时，应该注意低盐低糖饮食，同时食用富含钙质的食物，配合钙片儿以及骨化三醇预防糖皮质激素引起的骨质疏松。除了糖皮质激素外，免疫抑制剂对于维持治疗有非常重要的意义。对于小儿皮肌炎免疫抑制剂中吗替麦考酚酯安全性比较高。应用时应该检测肝肾功能以及血常规。总之小儿皮肌炎经过正规的风湿科医生的指导下，大部分病情会得到很好的控制。