儿童如何预防心动过速

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童预防心动过速的方法是确定其本质，找出病因和诱发因素，并进行及时的矫正。具体分析如下：1、发热、哭闹、运动或情绪压力：消除引起的原因，可使其回复到正常状态；2、严重贫血、先天性心脏病、慢性传染病、风湿热、心肌炎、甲状腺功能亢进等原发本病，应及时进行有效的治疗；3、使用阿托品、肾上腺素等基础病症后需要换药。

儿童心动过速的危害

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童心动过速的危害需要根据情况而定，具体分析如下：孩子由于跑步、打球或者体力活动而导致的心动过速并没有太大的影响，只要在睡眠后就会恢复到原来的水平。病理性心动过速的病因有很多，比如甲亢、心肌炎等。病态心律失常主要表现为：阵发性室上性心动过速，小儿在没有任何症状的时候，会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕甚至昏迷等症状，如果出现脸色惨淡、心痛、心慌等症状，父母要注意观察孩子的心跳，如果孩子的心跳异常，一定要立即去医院，不然室上性心动过速会出现不可逆转的情况，患儿容易出现猝死。建议去正规的医院进行心电图检查，以降低心动过速的危险。

儿童心动过速需要住院吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童以下情况产生的心动过速是需要住院：1、原发贫血症：血红素降低，并伴有输液症状。2、急性期、严重症状、心率、呼吸、反复发热等。3、原发性心脏疾病：出现咳嗽、呼吸急促、小便减少、食欲改变等症状。4、合并呼吸系统疾病的先天性心脏病，并发生心衰。5、甲状腺功能减退：基本条件好的可以服用一些药物。

儿童窦性心动过速要如何治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

窦性心动过新生儿溶速的治疗方法有多种：1、心力衰竭：以洋地黄为主，能有效抑制心律失常，降低心律失常。2、甲状腺功能亢进：选用普拉洛尔。3、发热、运动、情绪紧张、哭泣等引起的心动过速不需要特殊处理。4、原发性的疾病：先天性心脏病或者是急性感染引起的心肌炎，需要及时的治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

儿童窦性心动过速应该怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童窦性心动过速不能情绪过激，患有窦性心动过速的小孩不能拥有过激的情绪，例如激动，焦躁，烦躁等这些能让人肾上腺激素升高的情绪，一旦情绪激动或者失控，心动速率就会加快，导致呼吸困难。不能剧烈运动，剧烈的运动需要超大的肺活量才能支持，窦性心动过速病人，尤其是小孩不能进行剧烈的运动，一旦运动过度，激烈的呼吸会挤压肺部，从而影响到心律的加快，产生短暂性的休克。

儿童窦性心动过速怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童窦性心动过速需要根据不同病因和临床症状进行治疗：心力衰竭，首选洋地黄类药物，从而控制心率衰竭，减慢心率；甲状腺功能亢进，选择普拉洛尔；发热、运动、情绪紧张或哭闹引发心动过速不需特别治疗；原发有基础疾病，先天性心脏病或急性感染后出现心肌炎，需积极治疗，甚至住院观察，心肌炎严重者有生命危险。

室性心动过速需要做射频消融术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室性心动过速可能需要做射频消融术，具体内容如下：特发性室速、束支折返性室速、疤痕性室速、多形性室速等病症都属于室性心动过速，在确诊后，患者可以接受射频消融术来进行治疗，以改善不适症状。因此，室性心动过速患者可能是需要做射频消融术的。经过射频消融术，患者室性心动过速的兴奋病灶通常能够被消融掉，有助于促进患者心率恢复正常状态，从而促进患者的身体恢复健康。

心动过速的原因及治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可能是由于运动或情绪改变，患有甲亢、心脏慢性缺血、冠心病、心绞痛、心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤，以及肺病引起的缺氧等引起的心动过快。首先应进行24小时动态心电图监测，评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速，则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速，可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速，则可给予相应药物治疗。

心动过速会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心跳过速可导致突然死亡。比如室速，如果不能得到及时的治疗，就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的，包括：特发性的心律失常，运动相关的心律失常，还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡，比如：阵发性室上性心动过速，以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征，以及迅速的房扑，房颤，窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停，都要明确其发病的原因，并根据其原因采取相应的措施。

心动过速是房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速并不一定就是房颤。心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速，室性心动过速等。所以出现心动过速的患者，还需要到医院检查一下心电图，以明确心动过速的类型，并根据心动过速的类型在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者，也有可能会出现心动过速的情况。除此之外，患者有可能会出现心悸，头晕，胸闷，乏力等症状，出现这种情况需要到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复。此外，如果患者出现房颤的情况，则应该及时前往医院治疗。

心动过速是属于房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速不是心房颤动的一种。心动过速在心律失常中较为多见，心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多，如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一，其主要表现为心律不齐等，房颤心率可比正常值慢，如小于每分钟60次时，亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值，表现为心动过速。

心动过速用什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。

心动过速有特效药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于一些心动过速的患者，可以服用一些特殊的药物。阵发性室上性心动过速，可以口服腺苷，异搏定，心律相等，转律成功率在80%以上，是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速，可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂，这是一种比较特殊的治疗方法，比如心律平等。如果是室性心动过速，可以使用胺碘酮，室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。

阵发性室上性心动过速手术危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

阵发性心动过速，有房性的，有室性的，一般室上性的心动过速可以通过射频消融治疗。一般，会出现生命危险，建议进行药物或手术治疗。有的人会自然终止。平时注意保持乐观的心态，不焦虑，不紧张，不疲劳。建议完善有关检查，比如心脏彩超，甲状腺功能等方面的检查，以排除继发性的原因。

窦性心动过速要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心动是患有窦性心动过速的疾病，造成窦性心动过速的原因有甲状腺功能亢进、感染、发热、情绪激动等，治疗窦性心动过速的药物可以使用药物进行治疗，窦性心动过速并不是一个单独的疾病，发病时应当首先尽量避免发病的诱因，在平时的生活中一定要远离烟酒，不要吃油腻，辛辣刺激的食物，并且要积极的锻炼身体，注意休息，不要熬夜。