葡萄胎化疗能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

葡萄胎患者哪种情况下需要子宫切除

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

子宫切除是葡萄胎的指征。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎的恶变率比较高，40岁以上的葡萄胎恶变率是年轻女性的4-6倍。这是一个很好的例子。如果子宫超过14周，建议先吸出葡萄胎组织再切除子宫。但是，单纯切除子宫只能消除病变侵入局部的危险，并不能预防转移，所以术后要配合化疗，定期复查。

葡萄胎能长胎芽吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎一般不会有胎心胎芽，但不完全葡萄胎有时候会看到胎心胎芽。局部的葡萄胎可能会伴随着胚胎和胎儿的组织，但是大部分的胎儿都会死亡，并且还会出现一些生长缓慢和多发性的异常。没有完整的葡萄胎、没有胚胎或胎儿的器官。一旦发现了葡萄胎，应该立即进行清宫，但是在做清宫手术前要注意调整并发症，控制好自己的情况。

葡萄胎清宫怎么护理

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理：女性在进行葡萄胎清宫以后，需要密切观察自身情况，如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间，可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物，并养成良好的生活习惯，保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外，女性在进行清宫术后的两年内，需要避免再次怀孕。

葡萄胎是不是怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎是怀孕：葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物，它其实是妊娠滋养细胞疾病，绒毛滋养细胞增生异常，导致间质水肿、变性，从而形成大小不等的水泡，并且会通过细蒂相连成串，形状就类似于葡萄，因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早，而且还比较明显，通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。

葡萄胎需要二次清宫吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎需要二次清宫。葡萄胎是临床医学比较常见的妇产科怀孕滋养细胞病症，治疗方式以清宫为主导，比较严重清宫后能相互配合化疗药物治疗。7周病人清宫后彻底痊愈，通过率可以达到80%上下。假如手术后民众对化疗药物敏感度低或以后会有残余，很有可能再度清理子宫。除此之外，蓝莓干假如赶不及治疗，或是清理子宫也医不好，就会有发展为绒毛膜癌风险。

葡萄胎要怎样治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻进行清宫。可以选择正规公立医院的妇科进行检查和清宫治疗。针对高危病人还要进行化疗，以预防出现恶变。清宫术后暂时少吃生冷辛辣刺激的食物，注意局部卫生。

葡萄胎怎样才能确诊

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎确诊的方法如下：葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查，观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后，及时去医院进行检查治疗，避免造成不必要的伤害。此外，孕期定期去医院产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况。

7周葡萄胎需要二次清宫吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，7周葡萄胎是否需要二次清宫，需根据实际情况来判断，具体内容如下：女性在妇科怀孕中比较多见的疾病的就是葡萄胎，主要是通过清宫来进行治疗，如果出现了比较严重的情况，可以结合化学疗法进行治疗。7个星期的病人，在没有二次清宫的情况下，可以彻底痊愈，手术的成功率在80%以上。术后若病人对化疗药不过敏，或术后有残余，应重新进行清宫。另外，葡萄胎不能得到有效的处理，也可能会导致子宫内膜肿瘤的发生。因此需要重新做一次宫内检查，并进行及时的处理。

葡萄胎清宫后需要住院吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

需要，最好在治疗后住院一周左右进行观察：1，可以检查血hcg，看其降低的幅度，以诊断清宫是否彻底；2、也可以定期复查B超，判断宫内是否有残留，如果发现残留者要进行再次清宫。一周左右后检查B超，见宫内已经干净再出院比较安全。

葡萄胎清宫要住院多久

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎是常见的良性的妊娠滋养细胞疾病，会引起阴道不规则出血、子宫异常增大等。检查B超确诊后，一经发现要及时手术，清宫治疗；严重者还有再次清宫的可能，治疗后需要住院一周左右。

葡萄胎需要清宫几次

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

其实葡萄胎需要清宫几次是需要结合B超的检查来进行确定的，如果一次可以清干净自然就不需要再次清宫，但由于葡萄胎是有数不清的水泡的，这些内容物一次是很难弄干净的，而且长时间的清理还很容易会增加术中出血的几率，因此大多数进行第一次，将绝大部分的内容物吸干净等到一周之后子宫收缩使得子宫腔小一些之后再进行二次刮宫。

葡萄胎早期的症状

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，因胎盘绒毛细胞增生间质水肿，而导致形态像葡萄，常常分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。早期如果出现阴道流血，且流血的量不定，可能会导致大血管破裂，严重的话会导致大出血或者是休克的情况。此时通过彩超检查，可以发现子宫异常增大，有变软的现象，还会发现宫腔内有明显的积血，都可以诊断为葡萄胎患者。建议孕妇定期检查，如果检查出葡萄胎，建议放弃宝宝。

怎样排除葡萄胎

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

排除葡萄胎的方法有多种，如果怀孕后是葡萄胎，在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快，超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时，就可以发现葡萄胎的特殊图像，落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。