妊娠合并糖尿病对胎儿的影响

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿均有一定的影响。由于孕妇年龄偏大、高糖高盐的饮食习惯、运动习惯等因素，妊娠期糖尿病的发病风险较高。其对胎儿的影响具体内容如下：1、导致畸形胎儿。如孕妇在妊娠早期血糖值控制不佳，可能导致发生畸形的概率高于普通孕妇7倍-10倍。2、妊娠早期可能导致胎儿生长受限、早产、流产，因为胚胎发育会受到高血糖抑制。3、形成巨大儿。因孕期胎儿脂质代谢落后且处于高糖环境，容易导致胎儿生长过大，影响孕妇分娩，对健康造成损伤。4、影响新生儿脑部发育。妊娠糖尿病患者宝宝出生后，可能有新生儿低血糖或新生儿呼吸窘迫综合征，低血糖可影响宝宝脑部发育。

妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠的区别

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病是一种不同程度的高血糖症，由妊娠期发现或发展的糖耐量异常和糖尿病引起。怀孕结束后，情况会好转并恢复正常。一般糖尿病是由许多复杂的原因引起的，通常伴随一生。然而，在怀孕期间，两种类型的糖尿病都可能导致儿童发育的先天性畸形，严重的糖尿病也可能导致胎儿停止发育并导致流产。

什么是妊娠合并糖尿病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并糖尿病通常有糖尿病合并妊娠、妊娠合并糖尿病两种情况：第一、糖尿病合并妊娠。妊娠前就患有Ⅰ型糖尿病，经过药物治疗比较稳定，血糖水平控制较好。第二、妊娠合并糖尿病。妊娠中期做血糖筛查时发现孕妇血糖升高。一般孕妇进行血糖筛查是在妊娠23周左右，有空腹血糖和OGTT两种，需要在空腹、口服75g糖以后一小时和两小时共三次检测血糖，是否是糖尿病，只要其中一次高于正常值即可确诊。

二型糖尿病和妊娠期糖尿病有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病和妊娠期糖尿病的区别有：1、糖尿病的分类不包括3型糖尿病，主要包括1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。1型糖尿病是指胰腺绝对缺乏胰岛素分泌，基本没有胰岛素分泌，因此必须终身使用胰岛素进行降糖治疗。二型糖尿病的特点是相对缺乏胰岛素，大量分泌胰岛素，但分泌延迟和胰岛素抵抗。2、妊娠期糖尿病是因为妊娠期胎盘可以分泌胰岛素抵抗激素，导致高胰岛素血症和高血糖。特殊类型的糖尿病，包括很多种；胰腺外分泌疾病破坏胰腺，导致糖尿病；还有一些免疫缺陷或遗传疾病导致糖尿病；还有的是其余的内分泌疾病，使升糖激素分泌增加，导致继发性糖尿病等等。

合并妊娠糖尿病有什么症状？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病的症状如下：1.暴饮暴食、糖尿病患者摄入葡萄糖不能充分利用，但随着尿液排出体外，热量不足，机体经常处于难以忍受饥饿的状态，出现食欲亢奋现象。每天吃4~5次也不满意。2.喝多了。排尿太多，水分消失得太多，感觉口干，为了补充失去的水分，要多喝。不仅饮用水的数量增加了，饮用水量也明显增加了。3.多尿，患者尿量和排尿次数明显增加。24小时尿量一般为3000~4000毫升，偶尔超过10000毫升，排尿次数达到20多次。

妊娠合并糖尿病在什么地方治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

怀孕后如果有糖尿病，可以去医院做妇科检查，怀孕的时候要控制好自己的血糖，同时要注意预防出现低血糖的情况。怀孕期间只能通过注射胰岛素来进行降糖，因此，怀孕期间要摄入与其相同数量的糖类来预防高、低血糖。孕期要做好自身的血糖监控。一般来说，怀孕初期最好是糖化血红蛋白6-6.5%，怀孕中、后期不要超过6%，有低血糖的危险可以降低到7%，能够帮助稳定孕期血糖水平。

妊娠合并糖尿病怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，妊娠合并糖尿病可以采取以下几种措施进行治疗：1.要注意饮食，避免吃高糖、高油炸、高盐的食物，多吃一些蔬菜，多吃一些水果，饭后多做运动。2.保持良好的情绪、放松的心态、排便的畅通。要有规律的休息。3.静脉注射麦冬胰岛素，迅速降低血糖。4.定期监测血糖，保证空腹血糖值在3.3~5.3mmol/L、餐后1h、餐后2个小时的血糖值低于6.7mmol/L。

妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间是多久

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

在出现妊娠期糖尿病之后，并不需要终止妊娠的，只是需要及时的选择使用药物进行治疗，促进症状的控制，如果症状严重可能会导致出现胎儿的畸形，在出现已经影响胎儿健康发育的时候，则可以根据病情进行妊娠终止。

妊娠糖尿病跟糖尿病合并妊娠有什么区别

张露

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病，顾名思义就是妊娠中、晚期，一般只会出现轻微的无症状性血糖升高，妊娠糖尿病患者在生产后血糖会恢复正常，但是以后患上2型糖尿病的几率会明显增加。因此，孕期糖尿病患者在产后4-12个月内要做好糖尿病的检查，并且要长期跟踪观察。需注意，糖尿病并发妊娠是指在怀孕之前就有了糖尿病，即便是在孕期生产的情况下，也会出现糖尿病，建议做好预防管理。

妊娠糖尿病与糖尿病有什么区别？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期糖尿病和糖尿病的区别主要有：1、人群不同。妊娠期糖尿病主要发生在孕妇身上，通过怀孕20至24周的口服葡萄糖耐量试验确诊。糖尿病可能发生在任何人身上。妊娠期糖尿病是糖尿病的一种。2、其他待遇。妊娠期糖尿病在坚持饮食和运动的基础上，如果血糖达不到标准，就要用胰岛素治疗。糖尿病可以根据具体情况用口服降糖药或胰岛素治疗。3、预后不同。妊娠期糖尿病的血糖在分娩后可以恢复正常，因此需要重新评估糖尿病诊断，但糖尿病无法治愈。

糖尿病合并妊娠是什么原因？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病怀孕是指女性在怀孕期间引起糖尿病综合症。常见原因如下：第一、女性在怀孕前就患有糖尿病，通过药物控制或饮食控制进行有效调节，怀孕期间会出现糖尿病症状。第二、女性怀孕后进行血糖检测，发现血糖指数太高，导致糖尿病合并怀孕。糖尿病怀孕会对孕妇产生不好的影响，往往是情绪起伏、心术不正、注意力不集中、脸色暗淡、斑长。食物要及时合理地调节。第三、平时选择低脂肪低热量食物，定期审查血糖指标。必要时咨询医生，在医生的指导下服用适当的降糖药物进行调节。

糖尿病合并妊娠危险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并妊娠比较危险，在怀孕的中期和后期，很容易发生高血糖、高血压、先兆子痫，这会影响到孕妇的身体，也会造成胎儿的发育异常，增加流产的风险。患有糖尿病的人如果发生了意外怀孕，一定要在饮食上进行适当的调节，要控制好自己的体重，避免吃含有脂肪、胆固醇、糖分含量高的食物。按照医生的建议，进行常规的产前检查和对胎儿的危险进行筛查。平时要调整好自己的心情，不要过度的紧张和暴躁。

糖尿病合并妊娠血糖值是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和怀孕期间的血糖水平，不仅要看怀孕妇女的病情，还要看血糖水平。比如怀孕期间不会出现明显的饥肠辘辘，空腹血糖要在3.5-5.5mmol/L之间，饭后2个钟头的时候要保持在4.4-6.7mmol/L之间，饭后和晚上的时候是一样的。另外，糖尿病孕妇要注意做好产检，同时要注意血糖。如果血糖控制不好，会对怀孕和对胎儿造成不利的作用。