前置性胎盘怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘是指怀孕28周之后，胎盘处于比胎先露部位更低的地方，会粘附在宫颈下段，下缘甚至覆盖宫颈内口，如果发现有前置胎盘，一定要多休息，避免同房，尽可能的延长怀孕的周期，增加孩子的生育率。出现了阴道出血应立即就医。建议前置性胎盘的患者及时前往正规医院，在医生指导下进行针对性处理，避免女性出现大出血，导致自身健康受到威胁。

胎盘前壁低置怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎盘前壁低置需要及时纠正。如果孕妇在怀孕期间检查发现胎盘前壁低置，需要及时卧床休息，避免一切剧烈运动。防止情况加重。还可以将臀部适当的垫高，来帮助胎盘上升。一般胎盘都会慢慢的上升。如果胎盘低置，没有进行治疗，可能会随着怀孕时间的增长而引起孕妇出现大出血。如果胎盘前壁低置的孕妇在怀孕期间出现了阴道流血，需要及时到医院进行诊断治疗。

胎盘位于前壁是怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎盘位于前壁不需要进行特殊处理。通常情况下，胎盘位于前壁不会给患者带来任何影响，因为正常情况下胎盘会依附在子宫体的前壁、后壁以及侧壁。不过在孕妇第一胎是剖腹产，那么第二胎也只能剖腹产，而且在进行剖腹时要避开胎盘附着的位置。孕妈在孕期要注意休息，不要过度劳累，养成良好的生活习惯，以及饮食清淡，同时要不定期到医院进行检查，确保胎儿是正常发育。

胎盘位于子宫宫底怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，胎盘位于子宫宫底是正常的。具体分析如下：正常情况下，受精卵会选择在子宫前壁、侧壁、后壁和底部进行着床。如果着床于子宫底部，可能会形成前置胎盘，在孕期表现为反复无疼痛的阴道出血，不需要进行特殊治疗，不用过度焦虑。建议孕妇定期产检，如有不适，要及时就医诊疗，同时要注意休息、饮食均衡、适当锻炼。

胎盘植入怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖腹产的时候有胎盘的植入，越早的治疗比较好，停止母乳，添加辅食治疗，可以去医院治疗，一年就是比较长，是可以在停止哺乳之后就到医院治疗，时候子宫的恢复比较好，可以到医院先检查一下。

子宫跟胎盘粘连怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

子宫跟胎盘粘连可通过药物或者是手术来剥离。胎盘与子宫部分或全部粘连，不能自行取出，称为胎盘粘连。发现粘连后，可用甲氨蝶呤，米非司酮等药物促进胎盘分离，或进行手术剥离，在手术时需要注意预防大出血以及休克，而且在术后的24小时内需要下床活动，以免再次粘连。在术后需要注意外阴部的干燥清洁，以免感染。在术后多补充营养，注意休息。

肛瘘怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的治疗目标是尽可能减少括约肌损伤，消除肛瘘内口和任何相通的上皮化瘘管。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。

胎盘附着子宫前壁怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，胎盘附着子宫前壁需要根据患者情况进行处理，具体内容如下：在怀孕后，胎盘可能会附着在女性子宫的前壁、后壁、侧壁、宫底部等位置，这些通常是正常的位置，并且会随着孕期的推移，逐渐发生变化，一般孕周越大，胎盘位置会越高。如果胎盘的边缘距离宫内口小于2cm，则存在前置胎盘的情况，患者应及时就诊进行治疗，以免出现阴道流血的情况。如果胎盘附着子宫前壁，但是没有出现前置胎盘的情况，通常不用特别进行治疗，但要定期进行产检，以明确具体情况。

胎盘前置状态怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

前置胎盘应该多注意休息，尽量卧床休息，禁止过性生活，定期产检，胎儿监护要做，如果发现阴道流血赶紧去检查，必要时终止妊娠，如果有贫血要及时纠正，预防感染，前置胎盘容易产后出血多，引起胎儿缺氧，对母婴影响很大，要重视，及时产检。

胎盘一会前壁一会后壁怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，胎盘一会前壁一会后壁通常不用特别进行治疗，具体内容如下：通常而言，胎盘在女性子宫壁的附着位置是基本固定的。在怀孕28个星期前，如果胎盘位置位于女性子宫颈部位，通常会随着孕期的推移而慢慢地往上爬，但一般不会发生比较大的移动。如果检查结果提示胎盘一会前壁一会后壁，可能是文字表述不当造成的，如果胎盘的附着位置不低于胎儿的先露部位，则不存在前置胎盘的情况，此时女性无需过度紧张，一般不需要特别进行治疗，也通常不会影响胎儿的正常发育。

胎盘早熟怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

胎盘早熟如果各项指标均已经成熟，也在正常的范围，双顶径大于8.5为正常羊水深度在3到7为正常胎盘三级要防止胎儿宫内缺氧，在严密监测胎心胎动的症状下待产，如果有胎儿的缺氧表现要及时的剖宫产。

脱肛怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

手术治疗：成人完全性直肠脱垂的手术方法很多，各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种：经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。经腹部手术中直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效肯定。