侧切过二胎还能顺产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

侧切之后生二胎可以顺产，不会造成影响。侧切主要是因为孕妇在分娩过程中会阴条件不是很好，通过侧切手术分娩出胎儿，避免造成局部出现比较严重的裂伤。另外，在第二产程也可以进行侧切，因为第二胎也可能出现产程过长导致胎儿宫内缺氧，导致胎儿窘迫现象的发生，为避免胎儿因为严重窒息而出现生命危险，也可通过侧切使第二产程尽快结束。因此侧切手术对再次怀孕和分娩都不会造成相应的影响。

顺产必须要侧切吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，顺产并不是非要采取侧切。但如果孕妇的会阴过于狭小、弹性比较差、耻骨弓过低，或者胎儿过大时，为了避免裂伤，从而可能导致会阴体、肛门括约肌，甚至直肠损伤，对母体造成非常大的伤害，而采取侧切，助于顺利分娩。在侧切后，孕妇需要注意个人卫生，每天都要用碘伏消毒，尤其是排尿排便后，避免出现感染。

顺产不侧切不撕裂可能性多大

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果想选择顺产的方式，生育不侧切的概率是要每个人的体质不同，并且阴道楼大小来选择，这是没有比例的，每个人的体质都是不同的，选择生产的方式也是不同的，要结合孕妇的身体状况来选择。

顺产不侧切可以吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产不侧切是可以的。如果产妇出现会阴部水肿，耻骨弓过低，胎儿过大或分娩过快是，会造成会阴部撕裂或肛门断裂和直肠损伤的现象，是需要侧切的，而大多数情况是不用侧切的。如果产妇患有高血压等或早产，是需要进行会阴侧切术的。建议患者在日常生活中，多吃新鲜的蔬菜水果，饮食清淡，禁烟禁酒，注重休息，保持心情愉悦，定期产检。

顺产侧切拆线疼吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产过程中，侧切拆线会产生一定的疼痛感，但普遍能忍受。顺产侧切拆线疼，但是大多数患者能够接受。顺产侧切通常在分娩后5天或7天拆线，主要是根据刀口愈合情况来确定。侧切口拆线时，还应注意防止感染，每日保持局部的清洁、干燥，由于产后恶露期约42天，建议用温水每日清洗外阴，减少细菌繁殖。必要时需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗。

顺产侧切多久能恢复

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

为顺产分娩妇女，若在生产过程中，胎头娩出难，常需会阴侧切，胎儿以最快速度娩出，侧切后，侧切口需缝合，因此，顺产侧切康复一般需要1周左右。一般情况下，产妇可以通过积极处理伤口，及时换药来恢复正常身体状态。但若妇女侧切之后，伤口未能得到及时的处理，引起侧切口发生感染，恢复时间长，会有半月，甚至一个月的时间。

顺产侧切会影响性生活吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产侧切一般是不会影响性生活的。顺产侧切是指产妇在经阴道分娩时，胎儿不能顺利产出，需要从会阴侧方切开助产，大多数为会阴左侧切。有些孕妇在经阴道分娩时，由于胎儿过大或用力过猛，会造成肛门括约肌撕裂伤或会阴撕裂。但因为侧切的伤口只有4-5厘米，缝合后一周即可拆线，不会影响性生活，而且还能促进产妇恢复，阴道分娩后建议经常做提肛运动，促进阴道收缩。

顺产侧切几天可以洗澡

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产侧切10天后可以洗澡。在顺产的时候如果进行侧切，外阴有侧切口存在，平均愈合时间是4-5天。如果4-5天之后侧切口已经愈合良好，在产后7天左右就可以正常洗澡。如果在顺产之后侧切口愈合不良，则需要待侧切口完全愈合之后再恢复洗澡。注意休息，不要过度劳累及从事重体力劳动。建议产后注意局部的卫生清洁，避免性生活。

顺产有侧切多久可以同房

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产有侧切大概2个月左右可以同房，分析如下：产妇在顺产时有侧切，恢复后一般需要在两个月左右才可以同房，因为产妇的侧切伤口是属于恢复较快的，在恢复时期只要没出现过感染情况，在产妇产后两个月左右就可以同房，并不会影响性生活。如果产妇的侧切伤口恢复的不好或是出现了感染情况，那么同房的时间需要根据恢复情况来确定。

为什么顺产还要侧切

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

顺产侧切术的目的主要是为了防止会阴撕裂，并且能够帮助尽早分娩。具体内容如下：会阴撕裂是会阴水肿、会阴过紧、缺乏弹性、耻骨弓过低、胎儿过大、胎儿娩出过快等。因此，医生在接生前要有一个准确的判断，如会阴太紧、胎儿太大，一般较难避免在生产过程中出现会阴撕裂的情况，或母儿有病理原因需要终止生产。如果母儿有子宫内窘迫，母亲有全身性疾病等，一般是需要进行顺产侧切的。

顺产侧切多久能好彻底

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，正常顺产行侧切术，皮肤切口愈合约需3~5天的时间。具体内容如下：行会阴侧切术时是逐层切开的，由于分娩时胎头压迫会阴，会使会阴部出现充血、水肿。一般3~5天水肿逐渐消失，皮肤切口愈合，但是切口周围组织彻底愈大概需要6~8周的时间。保持会阴部清洁，勤换会阴垫，防止感染；保持室内整洁、干净、安静，温度、湿度适宜；保持心情愉快，可通过看电视、下棋等娱乐活动缓解过大的心理压力，放松心情。

顺产侧切多久能同房吗

张露

副主任医师 山东省立医院

顺产侧切一般在1-2个月内即可痊愈。顺产后的子宫要在40天内恢复，因此在产后6周内尽量避免同房。在恢复期间要注意做好避孕措施，避免再次怀孕。产后要注意多休息，避免感冒。平时多喝一些骨头汤、鸡汤等，多喝一些红糖小米粥，多吃一些新鲜的蔬菜，可以增加乳汁的分泌。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

顺产为什么要侧切

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

顺产时之所以会侧切，跟很多因素有关，比如产妇的软产道弹性差、阴道口比较小、并且患有阴道炎、或者估计胎儿过大，有肩难产。这些都是会阴侧切的指征。如果出现以上这些情况，或许会造成会阴严重的裂伤，有时甚至会累及到肛门，做会阴侧切会有效的避免裂伤的发生。还有一些胎儿方面的因素，比如出现胎儿宫内窘迫、胎心过慢，就需要做侧切尽快结束分娩。

怎么帮助顺产不侧切

张露

副主任医师 山东省立医院

没有帮助顺产不侧切的办法。具体原因如下。顺产需不需要侧切取决于胎儿的胎心，没有办法帮助顺产不侧切，如果宫缩发动，宫口开大，只要听从产房医生及助产士的建议，好好配合，这样对软产道的损伤能达到最小。孕妇产后身体抵抗力比较低，应当多注意休息，少熬夜，避免从事体力劳动，注意产妇的营养均衡摄入，多吃水果蔬菜。