脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

不要抱有自己会患病的想法。要保持一个良好点心态。脑出血和脑梗塞的鉴别诊断，如果是少量脑出血与腔隙性脑梗塞的鉴别，在临床症状上进行鉴别比较困难，如果面积较大的脑梗塞会出现一侧肢体的偏瘫之外，往往没有明显的头痛，脑出血病人大多数伴有不同程度的头痛，恶心，呕吐，其中最主要的鉴别手段是头部的ct或核磁共振的检查，可以明确诊断是脑出血还是脑梗塞。

脑梗塞的前兆有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗塞的前兆大致包括头晕、头痛、单侧肢体偏瘫、意识障碍，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗塞的前兆大致包括突然出现头晕、头痛症状，伴有恶心。还有的患者会出现突然的单侧肢体偏瘫，语言表达能力下降甚至完全丧失。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。

脑梗塞后期症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死发生后的具体症状根据梗死部位确定。如果治疗及时，恢复正常，脑梗死不会留下任何后遗症，而且脑梗死程度较轻。但是如果治疗不及时，或脑梗死严重，后期恢复差，可能会出现偏瘫、肢体麻木、眩晕、失语和认知障碍等后遗症。所以身体不适后需要及时就医，并定期复查。

脑梗塞鉴别诊断有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，脑梗塞鉴别诊断方式如下：脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。结合患者的临床症状、头部CT或磁共振等影像检查可以帮助诊断脑梗塞，需要注意区别脑梗塞和脑出血、脑肿瘤、脑脓肿。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

脑梗塞溶栓风险有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞溶栓风险有很多，具体分析如下：第一，出血是最常见的危险并发症，要密切注意有没有出血的征象，常见的有颅内出血、消化道出血、皮肤粘膜出血等。第二，再灌注损伤是溶栓后再灌注损伤的一种主要并发症，它可能与自由基损伤、钙超载、脑水肿等因素相关。第三，再阻塞是溶栓后再发的主要因素，再通溶栓后再闭塞的发生率约为10%-20%。

脑梗塞症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞症状一般有头晕、恶心等，具体分析如下：脑梗死是一种比较常见的心脑血管疾病，其原因是大脑的血液供给不足，表现为头晕、头痛、眩晕、恶心、呕吐等，这些都是不是很严重的情况，平时要多注意休息，同时还可以口服活血化瘀的药，比如阿司匹林等抗血小板的药物；第二种情况是，如果情况比较严重，会引起瘫痪，甚至是大尿失禁。

中医脑梗塞鉴别诊断有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

中医脑梗塞鉴别诊断主要和脑缺血，脑供血不足来鉴别诊断，首先及时到医院选择ct来检查看一下梗塞的部位或者看看是否有出血等，尽快的安排手术等。注意预防并发症，住院观察后开始治疗。

中医能治脑梗塞吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

中医是可以治疗脑梗塞的。但在脑梗塞的急性发作期间，在溶栓的窗口期内，西医的治疗是最好的选择。在溶栓治疗后，病情稳定，可以遵医嘱通过静脉滴注或服用丹红注射液、华佗再造丸、小活络丹等活血化瘀的中药。同时，针灸、中药按摩也有助于康复病人的四肢功能。可以通过电针治疗来增强局部穴位的刺激，使局部肌肉的功能恢复，并使神经肌电的传导得到改善。

中医怎样治疗脑梗塞

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，中医可以通过中药、针灸治疗脑梗塞。具体分析如下：脑梗塞是由于脑血流供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。通常中医可以应用疏血通，丹参，川芎嗪，银杏叶等药物活血化瘀，从而进行治疗，改善血粘稠度，还可以配合针灸。患者日常要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。

脑出血和脑梗塞怎么鉴别诊断

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞是由于脑血管的动脉粥样硬化，脑组织的缺血缺氧所引起的局部组织的坏死，而脑出血一般多有高血压的病史，在压力过高的情况下，引起脑血管的破裂出血。因此，两者是不同的，鉴别两者的辅助检查为头颅CT，另外就是两者的治疗方法也是不同的。

脑梗塞的危害脑梗塞的后遗症有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞最常见的后遗症为肢体偏瘫，即半身不遂，表现为手脚活动乏力、抬举困难、握拳无力、端碗无力，精细动作异常、语言功能障碍、大小便功能障碍，病情较重者由于长期卧床易引起肺炎、褥疮。部分患者表现为认知功能、记忆能力减退，出现明显的记忆力障碍。

脑梗塞后遗症的鉴别诊断

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗的主要表现为半身不遂、肢体麻木、偏盲或者失语，这主要是脑梗塞的后遗症。对于脑梗塞后遗症应该与脑梗塞的恢复期相鉴别，因为脑梗塞的恢复期一般指的是从发病之日起，半个月至半年的时间内属于恢复期，0.5-2年之间属于后遗症期，脑梗塞后遗症与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。

脑梗塞前兆脑梗塞的早期症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞的患者早期症状多种多样，取决于梗塞的大小、梗死的部位。大面积半球梗塞的患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、言语功能障碍，患者也可以出现意识障碍、昏迷、脑水肿、颅内压增高，甚至可以导致脑疝，严重者可以导致患者死亡。

脑梗塞症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞可以表现为头疼、头晕、眩晕、恶心、呕吐、失语甚至昏迷。另外可以出现颅神经的症状，就是可以双眼向一侧凝视，可以中枢性的面舌瘫，可以出现吞咽困难、饮水呛咳等。

中医治疗脑梗塞的方法有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

中医通常通过针灸的办法来帮助患者恢复肢体的功能，一般是在脑梗后遗症期的时候使用中医针灸的手段，来提神醒脑，恢复患者的肢体功能，起到通经活络的一个作用，针灸对于脑梗患者后期的恢复是很有效的，尤其是对于那些有吞咽困难的，可以扎咽三针来改善患者吞咽控制功能。