怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑积水患者该注意什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水需要进行卧床休息，放松心情，饮食清淡。保持好愉快的心情，定期进行复查。饮食上以脑血管病饮食习惯为主，以清淡饮食，低盐低脂饮食为主，多食青菜，多食含纤维素比较多的食物，保持大便通畅。

脑积水患者该注意些什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

大多数是由脑外伤、病毒性脑炎或颅内肿瘤引起的。首先做出明确诊断，并排除颅内肿瘤的存在。如果颅内肿瘤存在，需要早期手术治疗。如果没有颅内肿瘤，即脑外伤引起的脑炎，只能考虑暂时保守治疗，看看脑积水症状是否可以缓解。

脑积水患者应该吃什么好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

可以食用一些新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳、干红葡萄酒等，还可以吃一些含蛋白质较丰富的食物有：蛋类、野猪肉、野兔肉、野鸭、野鸡、鹌鹑、麻雀等;非养殖的鱼贝类如牡蛎、章鱼、墨斗鱼、虾等;牛肉、猪肉、鸡肉等。

脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

外部性脑积水饮食上该注意些什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水如果是外伤后引起的，那么饮食方面就是选择高蛋白的植物蛋白或者是肉类食物来进行纠正。主要是可以控制调节局部脑机水，也可以选择甘露醇来控制脑部水肿的功能，需要注意的地方其实主要就是抗感染预防性的用药。只要以清淡饮食，低盐低脂饮食为主，建议多食青菜，多食含纤维素比较多的食物，这样容易保持大便通畅。

脑积水的治疗需要多少费用

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水的治疗费用大概需要三到四千元，如果病情严重大概需要五六千，脑积水严重的情况下要进行手术治疗，轻度脑积水的病人，可以口服药物来控制，若脑积水比较严重，可以到医院脑外科进行脑室腹腔分流术。

脑积水可以吃什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水一般不要吃辛辣刺激性食物，不要暴饮暴食，可以吃含维生素C的食物，如苹果，菠萝，葡萄等，多吃蔬菜。多吃与脑密切相关的物质，主要有脂肪(不饱和脂肪酸)、蛋白质、糖、维生素C、维生素B族、维生素E、钙、微量元素锌、铜、硒等。多吃兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉；牡蛎、章鱼、海鱼类；核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

脑积水可以治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水需要通过手术治疗才能恢复，通常采用脑室腹腔分流手术，缓解脑积水引起的继发性脑组织萎缩。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。建议尽快住院治疗，是有可能治好的，但可能会留下一定后遗症，不要剧烈活动。

脑积水临床表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重，坐起来会缓解，并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐，通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳，步幅宽，步幅大。

脑积水能好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

幼儿脑积水需要通过手术治疗才能恢复，通常采用脑室腹腔分流手术，缓解脑积水引起的继发性脑组织萎缩。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防胸膜粘连引起脑积水。尽快住院治疗，会留下一定后遗症，不要剧烈活动。

什么病能引起脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可能是先天畸形如中脑导水管狭窄，膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等，胎儿宫内感染如各种病毒，原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制。

婴幼儿脑积水的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿脑积水临床症状明显，表现为头围增大、前囟膨隆、头皮静脉怒张，甚至出现落日征，即双眼向下凝视、巩膜外翻。患儿常伴头面部畸形，如头面比例不对称、头围增大、颜面减小，甚至合并其它神经系统发育障碍，包括水平眼震、肢体活动抖动。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。