ⅠⅡⅢ级精神分裂症病人的区别

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神科的病人分为一级二级和三级，如果说病人病情不稳定，出现了兴奋躁动，冲动，伤人，毁物，自杀，生活不能自理，他就属于一级病人，当一级病人的病情得到有效控制，病情稳定以后，生活能够基本自理的时候就进入二级护理，她成为二级病人，当二级病人病情基本好转以后，生活完全能够自理，它可以出院，精神症状得到有效地控制称为三级病人。

后天精神分裂症遗传吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

后天精神分裂症遗传，精神分裂症是一种多因素综合起作用的慢性疾病，不存在先天和后天之分，总的来说精神分裂症有遗传倾向，子女患病的风险比一般人子女要高几十倍。

患有精神分裂症的治愈率有多少

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症初次发病的治愈率为百分之八十，发病超过三次的患者治愈率仅为百分之十。精神分裂症初期的患者容易被治疗，但治疗过后疾病的再次的复发是精神分裂症难以被治愈的关键。

精神分裂症的八大禁忌

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症的八大禁忌是忌居室不安静、喧闹、嘈杂等，忌悄悄把药积蓄起来，忌看惊险凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等，以免增加病人的刺激，加重病人的病情，忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发的环境，忌吸烟吸酒，忌单独外出，忌玩弄刀剑棍棒等用品以免病人失手造成意外，忌练气功。

精神分裂症多长时间可以停药

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

目前没有明确的时间期限，第一次发病，起病年龄较大，阳性症状明显，治疗效果好，无家族史等，可服药三年或五年左右。第二次发病，不管效果如何，一般服药5-10年，若是第三次发病，需长期服药。

精神分裂症会复发吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症是一个高复发的疾病，五年的复发率是在百分之八十，所以精神分裂症的治疗非常强调系统治疗，精神分裂是属于危害性较大的疾病，患者因为病理性的一些因素，往往会有着幻听、幻视，甚至是自残、伤人的举动。

精神分裂症能生孩子吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症可以生孩子，只是如果父母一方有确诊精神分裂症，孩子患精神分裂症的概率为10%左右。如果父母双方都有精神分裂症，那孩子患精神分裂症的概率为40%左右。精神分裂症本身不是遗传性疾病，但是它的发病与遗传因素、环境因素、心理社会因素这些都有关系，其中，遗传因素在它的发病中占有非常重要的作用。其发病不是医学上说的简单的显性遗传和隐性遗传，而是多基因的复杂的遗传方式。

精神分裂症痊愈的标准是什么

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

能正常生活和学习，才算是临床痊愈。精神症状消失或缓解并恢复至正常情况，精神分裂症对症状及发病因素的分析和认识程度，精神分裂症能适应正常工作及学习的情况，恢复社会功能。只有临床症状消失，能对疾病作正确的分析和认识。

精神分裂症首发吃药三年恢复得好能停药吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

暂时不能停药，防止复发。首次发病需要巩固治疗2-3年。经国内外专家几十年系统对照研究，精神分裂症首次发病需要巩固2-3年可以明显降低复发，复发率随服药时间延长而降低。维持服药一年，复发率60，维持服药2内，复发率40左右，维持3年，复发率10-20以下。

精神分裂症晚期的症状

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症后期的症状，主要表现为思维贫乏、情感淡漠、意志减退、动作迟缓，还有社交退缩，这些症状被称为阴性症状。阴性的症状对抗精神病药的反应比较差，要通过心理治疗或心理社会康复措施解决。

精神分裂症要吃多久的药才能康复

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

大概需要吃半年就可以康复，精神病症是精神科最严重的一类疾病。精神分裂症主要起病年龄是青壮年起病，当然也有一部分是儿童青少年期起病。经常会把精神活动分为认知情感以及行为活动，简称为知、情、意。主要是知情意的不协调表现。

精神分裂症要吃一辈子药吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂患者需要长期吃药来控制，否则病情会复发，而且会更加严重，目前来说，精神分裂症是治不好的，要考虑长期的使用药物的治疗的，有些病人，要终身服药的了。精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。

精神分裂症再次好转维持时间

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

再次发作的精神分裂症滞留好转以后，它的维持时间要比首发精神分裂症维持时间要长，临床上一般在再次发作的这种抗精神病药物维持治疗三到五年，但是现在更多的专家认为，如果第一次的症状控制良好，就需要在指导下继续巩固治疗5年以上，而且维持治疗时间越长以后的复发率会越低。

怎么查精神分裂症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症的诊断，主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前，要做体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。要做实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现。心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等。

患有精神分裂症，年龄34，患病时间12年多了。家是

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，精神分裂症药物需要长期服用的，而且怀孕的过程中体内的激素水平变化，神经系统可能就会发生变化，就有存在复发的概率性。指导建议：精神病的治疗主要还是采取抗精神的药物治疗，但是药物可能对胎儿会有一定的影响，因此需要选择当地的大型三甲医院，精神病科就诊，权衡利弊以后按照临床医生的医嘱，严格控制剂量的服用。做好孕期排畸检查。至于报销比例，不是属于疾病咨询的范畴。可以问当地的社保局。