产妇肺栓塞的症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产妇肺栓塞的症状有呼吸困难，胸部疼痛，咳血以及晕厥等。肺栓塞轻者可无症状，重者表现为低血压，休克，甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一，有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压，很有可能血液粘稠，血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率，自然产后和剖腹产术后发病率最高。

剖宫产会肺栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产存在肺栓塞风险，可为脂肪栓塞、羊水栓塞，还可因剖宫产术后长期卧床，造成双下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此，手术时要慎重，产后第一周为栓塞的多发期，产妇要尽早下床，并且进行适量的锻炼。另外，还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩，改善血液循环。

肺栓塞常见吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍，较长时间卧床后，血栓形成于下肢静脉，在活动后会发生突然脱落，经静脉通路进入肺动脉，引起急性栓塞。

肺栓塞的抗凝治疗多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的抗凝治疗一般需要3~6个月。具体时间也需要根据个人的体质以及病情的轻重程度，肺栓塞主要是一种急症，结合肺栓塞的病因，选择合适的溶栓或者抗凝治疗。通过抗凝治疗，主要是对肺血栓塞的最基本治疗方式，可以很好的预防血栓复发，能够很好的发挥兼容机制，为溶解血栓提供很好的条件，比较常见的药物有华法林、低分子肝素。

肺栓塞的抗凝治疗要多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞病人抗凝治疗时间的长短因人而异，如果是由于手术、创伤等因素引起的肺栓塞，需要治疗3-6个月，而对于栓子来源不明的病人，需要治疗6个月以上，对于复发的病人、或合并肺心病及危险因素长期存在者，如癌症，易栓症或植入了下腔静脉滤网等，疗程至少达12个月，甚至需要终生抗凝治疗。

肺栓塞患者出院后还需抗凝多长时间

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞病人抗凝治疗时间的长短因人而异，如果是由于手术、创伤等因素引起的肺栓塞，需要治疗3-6个月。而对于栓子来源不明的病人，需要治疗6个月以上。对于复发的病人、或合并肺心病及危险因素长期存在者，如癌症，易栓症或植入了下腔静脉滤网等，疗程至少达12个月，甚至需要终生抗凝治疗。

肺栓塞会不会遗传

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞也是遗传性的，遗传因素主要是导致血液黏稠度升高，如凝血、抗凝、纤溶等方面存在一些异常，一般是由于一些相关基因突变，或缺乏所致。此外，部分患者可能存在抗凝血酶、蛋白S、蛋白C和纤溶酶原的一些缺乏，也可能导致肺栓塞的发生，这通常是遗传性的。此外，后天因素是肺栓塞的主要原因。大部分患者因某些手术而出现肺栓塞，主要是术后长期卧床休息，容易导致深静脉血栓形成；

肺栓塞抗凝治疗多久能下床

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞抗凝治疗具体的下床时间，跟个人的体质以及病情的严重程度有关，如果病情比较严重，在患病后导致身体比较虚弱，最好不要过早的下床，可多休息一段时间，并注意加强身体营养。如果病情康复的比较好，在身体条件允许的情况下，也可以下床活动，但活动最好不要过于激烈。下床活动时间还与手术有关。下床活动的时间除了取决于肺栓塞的情况，还取决于基础病及其他的合并症的情况。

肺栓塞什么情况需长期抗凝

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞再出现反复感染或者但有高危因素时需长期抗凝。出现肺栓塞之后，需要按照医生的指导定时定量的口服药物，不可以私自的加大药量，也不可以停药抗凝药物主要包括华法林。通过服用华法林能够防止出现血衰的现象，但是也需要按照医生的指导，大概会口服6个月左右的时间。如果不及时进行控制，也会出现其他的疾病，例如血液疾病或者肿瘤疾病。

肺栓塞属于重症吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞属于重症，患者如果没有及时的治疗，很可能会出现多种并发症，严重的还会出现死亡。患者一旦发生了类似于肺栓塞的症状或者一旦确诊肺栓塞，一定要及时到正规医院治疗，延误最佳的治疗时机，或者是加重肺栓塞的症状，出现不可挽回的影响。患者治疗期间要注意保持愉悦的心情，不要有焦虑的情绪，还要保证充足睡眠，不要过度熬夜。

肺栓塞需要长期吃药吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞一般不需要长期吃药。患者出现肺衰之后要结合自身的情况，可以在医生指导下选择合适的药物，等身体恢复健康之后可以停药，在服用药物时也可以选择抗凝药物结合服用，通常在服用一个月左右的时间就需要到医院检查凝血功能，以免出现出血，根据检查结果再选择合适的药物进行改善，通常选择抗凝药物的治疗时间需要12个月左右。

肺栓塞症状及治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等，部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点：一是药物治疗，包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗，对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者，可以进行手术治疗。三是介入治疗，如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓，均能取得明显的效果。

肺栓塞做哪些检查

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞做心电图、血液分析、肺部CT等检查。通过心电图检查能够查看心脏的健康情况，如果出现了冠心病，也可以通过心电图了解。结合血液分析的状态，并且在医生指导下通过X光线检查以及肺部CT动脉检查的方式，能够了解病情的轻重程度。出现肺栓塞主要是肺部的血液循环或者栓子出现多了导致堵塞，会伴有呼吸困难和面部苍白的现象。

抗凝药物预防肺栓塞几率多大？

何洁

副主任医师 中日友好医院

抗凝药物预防肺栓塞几率多大，没有人对此进行过详细的数据。如果是肺栓塞的高危因素，并且有抗凝药物的历史，则必须使用抗凝剂。抗凝药物主要有口服和静脉两种，目前常用的口服药物是有利伐沙班，这种药物的副作用很少，而且治疗效果也很好，比华法林更多的是不需要监控凝血象，但是要注意出血的危险。肺栓塞的病人在日常生活中要尽量不要按摩双下肢，尽量不要做剧烈的运动，以保证大便的畅通。

什么情况会引起肺栓塞

何洁

副主任医师 中日友好医院

骨折手术、静脉血栓等情况会引起肺栓塞。在日常生活当中要及时观察自身的情况，如果出现了胸部疼痛和呼吸困难的现象，可能是出现了配栓塞。需要及时到正规医院做相关的检查，明确病因后对症治疗，在日常生活当中也需要养成良好的生活习惯，不要长时间的抽烟喝酒，以免导致血液循环慢，引起毛细血管堵塞，出现这种疾病之后要积极的治疗。