通常情况下，膝盖上部痛有股四头肌肌腱炎、骨质增生等原因：
1.股四头肌肌腱炎，股四头肌肌腱炎是长期长距离的行走、长期的进行体育运动，导致股四头肌慢性的无菌性炎症，一般可以出现膝盖上方股四头肌肌腱处的疼痛，早期的诊断，可以进行封闭治疗、消炎止痛药物的治疗。
2.骨质增生，当髌骨的上极有骨质增生时，患者也可以出现膝盖上方的疼痛，一般在着凉、劳累、活动量过大时疼痛比较明显，要早期检查膝关节X线片、CT诊断。