复发性髌骨脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

复发性髌骨脱位，可以通过外科的方式进行修复，将断裂的韧带和关节囊进行修补，以稳固髌骨的正常解剖学，防止术后发生习惯性的髌骨脱位，使膝关节的功能不能正常的发挥。而且一旦发生膝关节的习惯性错位，就会造成膝关节的关节软骨面的过度磨擦，从而使其提前发生退行性变性，造成骨性关节炎，影响到膝关节的正常屈伸和承重，对患者的日常生活造成很大的不便。

外伤导致髌骨脱位能恢复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

外伤导致髌骨脱位能恢复。外伤引起髌骨脱位，患者可以采用手法复位后，用石膏外固定4-6周，但无法保证髌骨内侧结构得到恢复，容易发生髌骨半突脱位，现在一般主张采用手术修复膝关节内侧软组织，如果是陈旧性损伤，还患者可以进行髌骨内侧织支持带重建手术，手术后辅助使用下肢铰链支具固定，并配合康复训练来恢复膝关节活动。

外伤性髌骨脱位会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，外伤性髌骨脱位可能会有疼痛、肿胀、畸形等症状表现，还有一些其他症状。1.疼痛：外伤性髌骨脱位后疼痛强烈，有弹性的屈曲位。2.肿胀：外伤性髌骨脱位，脱位部位肿胀较为严重，局部肿胀，皮下有淤血。3.畸形：外伤性髌骨脱位，部分病人有弹性的屈曲畸形，在关节的外侧会碰到脱位的髌骨。4.其他症状：除了部分的畸形外，膝关节还会有严重的活动，一般会限制病人的身体活动，从而影响病人的动作。

外伤性髌骨脱位是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

暴力是导致外伤性髌骨脱的原因。膝关节解剖结构的畸形是加重病情的原因1.暴力：暴力是外伤性髌骨脱的首要病因，但也可能表现为骨骼、筋膜或肌肉组织的畸形，在受伤时，由于大腿肌的松驰，股骨头被强力外旋、外展，或者骨骼内部受到猛烈的撞击而使骨骼全部脱落。在受到暴力的情况下，股或韧带破裂，可以使髌骨向下或上移。2.膝关节解剖结构的畸形：多发生在股骨滑车和高位髌骨的患者身上，因为其解剖结构与正常人不同，容易导致外力引起的外伤性髌骨脱位。

外伤性髌骨脱位要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，外伤性髌骨脱位要做X线检查、CT检查等检查。1.X线检查：外伤性髌骨脱位的患者要做X线检查，以确定脱位的髌骨与膝部之间的肿胀程度。2.CT检查：外伤性髌骨脱位的患者要做CT检查，能够确定有无关节积液，关节软骨和韧带有无挫伤、淤血或撕裂的情况。建议患者及时就医检查，根据具体情况进行有效治疗，避免问题加剧。

膝关节髌骨脱位的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。

髌骨脱位大概多久能好？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位一般要一个月左右才能恢复。外伤性髌骨脱位，经手法复位，并用弹性绷带固定2周即可痊愈。习惯性髌骨脱位术后4-6周即可痊愈。治疗后要进行膝关节30°的伸展训练，避免膝关节转动，在床上进行股四头肌的伸展。根据沃尔夫定律，哪种函数可以得出哪种构造。运动可以使髌骨的机能100%的恢复，如果运动不当，髌骨的功能就会受到很大的影响。

髌骨脱位的分型有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

临床对膝关节脱位的分类不严格。可以根据病人受到暴力的种类和疾病的轻重，就膝关节损伤作了简要分类：1、骨关节没有骨折，只是出现了局部骨折的情况。2、骨关节也骨折，还伴随有膝关节脱位等严重的情况，膝关节周围的韧带损伤，有前后交叉韧带、左右侧副韧带。建议患者做专业的检查，根据检查来判断膝关节损伤的情况。

髌骨脱位多久可以蹲

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。

髌骨脱位是怎么造成的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

所谓的髌骨脱位，就是指的是髌骨的外脱位，通常都是往外走，很难再往里走，在临床上也没有见到天生的膝关节脱位，这是称之为髌骨韧带的内部撕掉，也可能是整个内侧，髌骨内部的结构全部断裂，导致膝盖脱臼。另外一种情况则是巧合，女性在蹲下的时候，膝盖会发生转动，特别是向内转动，说明膝盖会自然而然地向外脱落，从而导致髌骨向外脱位。而且根据临床经验发现，其实很多人都有一个很大的问题，那就是关节很容易移动。普通人的手臂都是笔挺的，但是也有一部分人会把自己的手伸得更长，这样的人就比较好对付了，就像在医学上称之为关节松弛一样，他们的膝盖比较软，很有可能会往外面滑。

髌骨脱位手术拆线疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，患者做完髌骨脱位手术后，拆线不疼。具体情况分析如下：做完髌骨脱位手术的患者，膝关节部位皮肤张力及弹性均正常，一般不会有过多疼痛，因此患者做完髌骨脱位手术后，拆线不疼。拆线最好分二次进行，防止由于肢体过度肿胀等原因出现伤口裂开等情况的发生。做完髌骨脱位手术的患者还应注意休养，避免劳累，作息规律，多喝热水，可以多食用高蛋白的食物，以促进身体的恢复。

髌骨脱位手术方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位手术方法较多，需要根据自身的严重程度来选择。髌骨脱位的外科治疗有多种，具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的，要视其病情轻重，以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动，避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建，有些会进行胫骨远侧重建，有些则会进行远侧和近侧合并。

髌骨脱位怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

什么是髌骨脱位

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨脱位是指髌骨的后关节面与股骨下端两髁之间的关节面发生移位。髌骨是身体中最大的籽骨，上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。

髌骨脱位后的康复训练方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果没有骨软骨损伤，可以进行保守治疗。保守治疗要加强股四头肌，尤其是骨内侧肌肉的锻炼，可以通过做小燕飞、平板支撑等运动来锻炼核心肌肉群，包括腘绳肌、股二头肌、股四头肌、臀大肌等。