开放性骨折肌肉坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，开放性骨折肌肉坏死，患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的，主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染，导致肌肉失去血液循环，逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态，1-2周以上清创，逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面，利用负压系统将坏死肌肉组织吸出，使创面保持密闭状态，减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后，应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时，肢体功能会出现一定程度的丧失。

您好！2013年12月21日晚，男27岁，由于车祸导致小腿部开放性骨折，肌肉坏死，当地医生要求缩短

牟连芳

副主任医师 湖北省妇幼保健院

指导意见：您好，这种情况接骨的可能性不大，建议遵医嘱正确治疗！

医生肌肉坏死怎么办？

张骁

副主任医师 杭州市中医院

指导意见：如果明确的肌肉坏死了，那必须做清创切除坏死的组织，然后才能够让创口完全的愈合。

小腿肌肉坏死

王富

主治医师 济南市中西医结合医院

指导意见：根据你说的情况来看我考虑应该是小腿肌肉坏死行清除术后，这种情况小腿肌肉力量要受限制，平时走路可能看不出来，但是跑跳可能受影响，平时多做一下剩余肌肉锻炼来代偿一下，增加肌肉力量！

肌肉坏死怎么办

刘风华

河北省邢台人民医院

你好，建议口服舒筋活血药促进血液循环，局部热敷，静脉注射消炎药进行抗炎治疗。

老人车祸手术后小腿肌肉坏死怎么办？

向宗兴

四川省中医院

病情分析： 您好,车祸引起胳膊肌肉坏死这种情况属于外伤所致,一般这种情况是比较难恢复好的,但是也要治疗啊,建议最好尊医嘱对症以药物进行治疗试试看吧,祝您好运! 还有中药针灸理疗效果满意。

左尺骨开放性骨折的治疗方法

郑振秋

山东烟台中医院

指导意见：您好，需要予及时间断拆除部分缝线，引流积液和脓液，同时及时换药，尽量避免敷料表面湿透。如果无效，需要切开清创，同时去除内固定物、术后继续抗感染治疗，3-5天内反复取出分泌物进行细菌培养，等培养结果中没有细菌生长，切口无红肿热痛，无渗液，白细胞血沉、c反应蛋白不高，二期行清创缝合切口。继续予抗感染、换药，待患者无发热，切口无红肿热痛，无渗液，白细胞、血沉、c反应蛋白不高，培养无细菌生长，予停用抗生素。

开放性骨折

邢中林

主治医师 冠县中医院

问题分析：这种情况如果是开放性骨折当时手术固定骨折，术后有刀口的部分坏死，有瘘管形成，但没有骨头的影响应该问题不大。意见建议：建议局部换药消炎避免引起感染。如果是伤口没有明显的分泌物，长时间不愈合可以考虑做局部的皮瓣移植尽快封闭伤口。

手指被石头砸伤导致肌肉坏死怎么办

常辰

医师 燕郊人民医院

指导意见：你好，建议到医院治疗,通过检查后制定有针对性的治疗方案,努力消除症状. 适度的功能锻炼很重要,生活中也要注意多用热水清洗热敷局部促进血液循环,增加肌肉的血液循环,

开放性骨折伤口附近发生溃疡怎么办?

李占胜

医师 威县贺钊乡小河村卫生室

指导意见：一般适当的补充维生素，注意避免上火，补充微量元素有利于减少口腔溃疡的发作，大多数人没什么关系，少数溃疡很频繁，伴口腔外的溃疡的应当检查一下看是不是其他的病导致的，比如白塞氏病， 发作的时候可以用点华素片，西瓜 霜等含片，平时少吃辣椒，多喝水，多锻炼身体，适当的补充维生素B族和维生素C，如果有缺铁，缺锌 等情况也应适当补充，

脑梗后腿部动脉栓塞肌肉坏死怎么办

于飞

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：目前治疗动脉栓塞最好的方法是支架植入，并进行抗凝，溶栓治疗。使用阿司匹林，肝素

小腿肌肉坏死

张朝文

医师 广宗县妇幼保健医院

指导意见：你好，你的情况是小腿部分肌肉坏死，因为小腿受伤切除了部分肌肉，而缝合时张力肯定大，时间长了局部斑痕粘连，小腿的肌肉止点在踝关节，造成踝关节活动也困难 建议被动活动踝关节的背伸、屈曲，同时这也能锻炼小腿腓肠肌，锻炼肯定会疼痛、肿胀，要坚持住否则到后期锻炼就不管用了

腰部肌肉坏死

李祥

医师 江西省于都县岭背中心卫生院

你的这个情况需要考虑进行手术清除治疗，同时 需要积极的进行消炎治疗，最好查清具体的肌肉坏死的原因来？

车祸右脚面肌肉坏死怎么办

姜树锋

医师 福山人民医院张格庄分院

指导意见：你说的情况考虑是肌肉坏死，是需要你给予清创处理的，你可以给予碘伏消毒处理，同时需要你到医院给予复查

肌肉坏死咋办

萧遥天

问题分析：广义地讲人体任何一个部位受到挤压使组织结构的连续性受到破坏均可理解为挤压伤：如胸腔受到挤压产生肋骨骨折和肺挫伤.在产科当婴儿出生时头颅被产钳夹伤等.但是通常我们临床上提到的挤压伤往往有特定的含义它是指挤压伤（Crush Injury）：人体肌肉丰富的部位如四肢躯干受重物长时间（1小时以上）压榨或挤压后所造成的损伤.通常受压肌肉组织大量变性坏死组织间隙渗出水肿.临床表现为受压部位肿胀感觉迟钝或缺失运动障碍以及肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿.如果进一步出现以高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾功能衰竭则称为挤压综合征（Crush Syndrome）.也有学者将之称为创伤性横纹肌溶解症（Traumatic Rhabdomyolysis）. 软组织损伤（扭伤拉伤挫伤撞伤）：直接使用中药接骨散外敷治疗它局部给药使药能快速渗透到损伤的部位快速止痛消肿活血化瘀接骨续筋达到治疗目的而且安全可靠有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药.软组织损伤应急时治疗以免发生神经粘连肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项：有外伤皮肤严重过敏者禁用.另外也可以根据具体情况采取内服活血化瘀的中药推拿按摩针灸温熨熏洗揉擦固定等办法治.