肩锁关节脱位的X线表现是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩锁关节脱位的X线表现如下：第一，1型肩锁关节脱位，X线检查无明显异常，但有时会出现软组织肿胀。第二，第二型肩锁关节脱位，X线检查显示肩锁关节变宽，锁骨远侧有轻度上提。第三，第三型肩锁关节脱位，X线检查显示，锁骨远侧上移，喙锁关节间隙变大，X光片在应力区有较好的显示。第四、第四和第五型肩锁关节脱位，X线检查发现喙锁间隙明显增大。

肩锁关节脱位的保守治疗方法有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩锁关节脱位保守治疗需根据脱位的程度，较轻的一级，二级关节脱位只需通过背带掉起脱位的手臂帮助恢复，如果是较重的肩锁关节脱位，保守治疗效果较差，需通过手术方式复位。背带需根据恢复的程度拆除，恢复较差需在通过背带固定一段时间才可拆除，但长期固定可造成关节粘连或僵硬，每天检查适当的活动，预防粘连，增加肩关节的灵活度以及肌肉的力量。

肩锁关节脱位的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

Ⅱ型损伤部分学者提倡手法复位，加垫外固定术，但是固定往往不够可靠，且容易合并压疮或发展成陈旧性脱位。固定过程中需要活动腕部和手指，在解除固定时鼓励患者积极运动肩关节各方向的运动，并结合理疗按摩等，疗效较好，运动需要循序渐进，切勿贸然进行。对陈旧性肩关节脱位累及上肢功能的患者，可以选用切开复位术修复关节囊和韧带。伴有神经损伤的患者，关节复位时大部分神经功能均可恢复，如果判定神经血管断裂伤，则应该进行手术修复。

肩锁关节脱位会影响哪些功能

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，肩锁关节脱位会影响肩关节活动、上肢活动等。肩锁关节脱位主要是由于肩锁关节脱位引起的局部疼痛，会导致肩关节的活动受限，从而导致肩关节的外展活动受限。而且肩锁关节的压迫会引起肩关节的压力，从而引起肩膀疼痛的加剧。此外，肩锁关节脱位除了肩关节的外展功能受到限制之外，还会出现上肢的疲乏和痛苦，主要是由于上肢的酸软乏力，无法正常的进行日常的工作和生活。

肩锁关节脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，肩锁关节脱位建议进行一般治疗、手术治疗等。肩锁关节脱位，如果症状比较轻微，肩锁关机周围有痛感，没有任何的异常，有可能是周围韧带、关节囊受到挫伤。这种类型只需用固定带悬挂一到两个星期就可以了。大如果症状较重，肩锁关节脱臼，肩锁韧带撕裂比较严重，或者肩锁全脱臼，喙锁韧带和肩锁韧带均已破裂，可能需要进行手术治疗。

左肩锁关节脱位怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，左肩锁关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复，具体分析如下：1.手术治疗：左肩锁关节脱位可以使用手术治疗，一般是在在麻醉满意后需要行左肩锁关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术，术后左肩关节需要用多头带持续固定3周左右。2.康复训练：左肩锁关节脱位可以使用康复训练，康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

肩锁关节脱位保守治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先不要过度的用力，每天适当活动一下，可以贴跌打膏药或者内服对症药物来进行治疗。肩锁关节脱位分三型第一型肩锁关节囊与韧带损伤，无确切的韧带断裂。第二型肩锁关节囊与韧带破裂，锁骨外侧端“半脱位”第三型肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂，锁骨外侧端“真性脱位”治疗第一型三角巾悬吊数天，第二型及第三型主张手术治疗。

肩锁关节脱位保守治疗后遗症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肩关节脱位保守治疗后，长期不活动肩关节，上肢不能上举是正常的建议多锻炼肩关节的内收、外展、上举等锻炼，同时做热敷烤电按摩，增加局部的血液循环，软化组织促进恢复。再口服舒筋活血的药物辅助治疗就能缓解不适症状了。

肩锁关节脱位多久康复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肩锁关节脱位，Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊1～2周即可，Ⅱ型脱位者，可采用背带固定。可在局麻下复位，从锁骨远端经肩锁关节与肩峰做克氏针交叉固定。术后悬吊患肢，6周后拔出钢针即可康复。

肩锁关节脱位可以不重建吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于外伤导致肩锁关节半脱位，而医生诊察后考虑是需要手术治疗，而如果保守治疗也需要根据韧带撕裂状况考虑。局部有肩锁韧带，喙锁韧带固定此关节。如果说明确韧带撕裂状况而已，需要通过ct或磁共振检查，才能明确具体状况，再考虑是否保守治疗还是手术治疗。

肩锁关节脱位能自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不能，肩锁关节脱位如果不复位，会影响肩关节活动，不能用力，局部疼痛、肿胀及压痛，所以肩锁关节脱位需要复位治疗的。肩锁关节对于链接肢体和上肢很重要，如果脱位不修复就会造成以后手臂抬不起来无法干体力活的，很影响日常生活，而且从外观上也会明显看到肩上一个骨性凸起。

肩锁关节脱位手术需要修韧带吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在肩锁关节脱位治疗中，用锁骨解剖钩状钢板内固定，同时修补喙锁韧带、肩锁韧带是治疗肩锁关节脱位的可靠方法。其中，肩锁韧带的无张力修复对肩锁关节解剖复位有很高的临床使用价值。

肩锁关节脱位怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肩锁关节脱位保守治疗方法很难纠正脱位，多锻炼肩关节的内收、外展、上举等锻炼，同时做热敷烤电按摩，增加局部的血液循环，软化组织促进恢复。再口服舒筋活血的药物辅助治疗就能缓解不适症状了。

肩锁关节脱位怎么保养恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肩锁关节脱位术后局部热敷理疗，术后悬吊一个月，术后三个月内不能负重，加强关节屈伸活动锻炼。注意保持良好的心情，适当多活动，多食新鲜的蔬菜水果，平时遇低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。

肩锁关节脱位怎样睡觉

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肩锁关节脱位可以采取平卧的睡眠方法，这样可以有效的避免压迫到关节而产生疼痛。同时需要外固定包扎加压，防止关节再次分离。如果保守治疗恢复不理想，可以考虑手术复位治疗。