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什么是股骨头坏死?
问题描述:(男 , 65岁)我股骨头骨折一直不好,医生说股骨头坏死,什么是股骨头坏死?
医生回答(1)
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什么是儿童型股骨头坏死?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
小儿股骨头坏死与成人股骨头坏死有共同之处,又称为小儿股骨头缺血性坏死,属于自限性的一种,这种情况下会出现轻微跛行或双下肢不等长、病程较长等遗留问题。最常见的症状是腿部疼痛或臀部疼痛,体检时会出现髋关节内收外展的疼痛,MRI和B超检查可以发现关节积液,这是滑膜炎阶段,如果是坏死期或者是碎裂期,治疗起来比较麻烦。
什么是股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死是因为缺血导致局部血供不畅,引发骨细胞缺血性坏死。外伤性股骨头坏死主要是因为股骨颈部位出现骨折,导致了股骨头的血液循环中断,就算恢复了,因为股骨头的骨骼长期缺血,也会出现坏死、塌陷的情况。非外伤性股骨头坏死主要是由于长期使用激素、长期酗酒等原因引起的,引起了股骨头的血液循环变化,从而导致了股骨头骨骼的营养状况发生变化,从而导致骨骼坏死、塌陷。
什么是股骨头坏死?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头缺血性坏死是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓基质细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。股骨头坏死是由于多种原因引起的,即由于血液的供给被切断,或是大量的减少,股骨头里面的骨骼就会因为营养不足而出现细胞坏死、塌陷,从而出现严重的并发症。可分为创伤型和非创伤型两大类。创伤一般是股骨头下面的股骨颈部分出现骨折,导致了股骨头的血液循环彻底断绝,就算骨折愈合了,股骨头内的骨骼也会坏死、塌陷。第二种是非创伤性,也是一种常见的原因,例如过度的使用激素,饮酒,这些都会引起股骨头内部的血液循环的变化,影响到股骨头中的骨骼的营养状况,引起骨质的坏死和塌陷。
什么是股骨头坏死啊?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死指的股骨头的一种缺血性的无菌性的坏死。导致股骨头坏死的因素很多。当有效循环血容量降低到无法保持正常的新陈代谢时,就会出现骨坏死。首先,是因为骨髓细胞的损伤,导致了骨骼细胞的损伤。如果此时血液循环不能得到改善,就会出现骨组织的片状坏死。当整个组织出现大量坏死时,就会出现坍塌。新骨生成与股骨头坏死同时出现。因此,股骨头坏死是指缺血坏死,骨吸收,形成骨。如果再进一步的坏死,就会导致骨骼的整体结构和机械功能发生变化,最终导致关节间隙变窄,股骨头整体不平坦,骨性关节炎,骨赘形成,肢体短缩,严重的会导致走路受到限制,甚至会导致工作能力下降。
什么是股骨头坏死打孔减压

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
钻孔减压手术的治疗方法如下:股骨头患者在患病的早期阶段可以采用钻孔减压的方法进行治疗。手术是采用将股骨头颈和股骨头进行钻孔,在根据患者的具体患病处进行减压,起到去除患者股骨头内的死骨和已经硬化了骨头,有利于股骨头内的血液循环得到恢复,促进骨质增长。钻孔减压手术可以推迟患者进行股骨头置换手术的时间。
什么是股骨头坏死骨头塌陷

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头塌陷的具体情况如下:股骨头出现塌陷情况,是因为患者的股骨头内的坏死情况已经非常严重,导致股骨头的受压人力缺失,股骨头太过脆弱。因为随着1患者的病情不断加重,并在自身重力的作用下,导致股骨头的骨小梁完全断裂,无法支撑,从而股骨头出现塌陷,髋关节的间隙也会变窄,在x光下可以清晰的观测到股骨头的情况。
什么是股骨头坏死减压治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死的减压治疗方法如下:患者处于股骨头坏死的1和2期的早期阶段,那么患者进行钻孔减压手术,因为股骨头坏死的早期阶段,股骨头的骨型还较为完整,患者股骨头内部坏死面积小,采用此类手术可以避免发生股骨颈骨折,同时又能缓解股骨头内部的压力,可以起到缓解患者病痛的效果。是最适合早期阶段患者的治疗方式。
什么是股骨头坏死呢?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死,是骨科常见的难治性疾病。髋关节是人体最大的关节,包括股骨头和髋臼。股骨头坏死是股骨头内部的骨囊性变化,常见的有:酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、特发性股骨头坏死、潜水员病、青少年股骨头坏死等。股骨头坏死患者不能负重,要服用一些可以促进局部血液循环的药物,比如介入治疗、钻孔减压、随心减压等。
什么是股骨头坏死呀

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
可能是股骨头坏死,股骨头坏死指的是股骨头的一种缺血性的无菌性的坏死。股骨头坏死是一种常见的疾病,主要是因为多种原因引起的。病情发展到晚期会出现疼痛、活动障碍等症状。过度使用激素、酗酒、外伤是导致股骨头坏死的主要因素。长期使用激素的患者一般是最危险的。在日常生活中要做好筛查工作,尽早发现和治疗,这样才能取得良好的预后。
什么是股骨头坏死中心减压

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死中心解压的具体情况如下;股骨头坏死进行中心解压就是采用钻孔解压的手术,给患者的股骨头内释放压力促进患者股骨头的再生。手术用空心钻头将股骨颈和股骨头内的坏死部分进行去除,去除患者股骨头内已经硬化的骨质,有利于患者股骨头内的血管长入,促进患处局部的再生,同时手术可以缓解患者髋关节的疼痛症状,
什么是酒精性股骨头坏死?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
酒精性股骨头坏死是指因过度饮酒而引起的。主要症状是臀部逐渐疼痛,随后腹股沟疼痛加剧,尤其是在走路和运动后。在治疗过程中,应该先戒除酒精,然后进行消炎活血的治疗,在股骨头坏死的初期,可以采用保头疗法或添加支架等方法来保护股骨。但到了后期,就需要进行人工关节置换了。在患者出现股骨头坏死的时候,必须戒酒了,否则就可能引发更严重的情况
什么是外伤性股骨头坏死?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
外伤性股骨头坏死,是由于髋关节部位受外伤以后没有做好调理工作,或者是年龄增长以后所出现的退行性病变。患者会有髋关节部位疼痛、走路不稳、肢体过活动功能受限等症状出现,除了及时用药控制病情的发展之外,病情严重的患者还需要通过髋关节置换术等方法达到治愈的目的。另外平时要注意多休息,不能干体力活,否则都会导致病情反复发作。
什么是无菌股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
无菌股骨头坏死就是股骨头内部细胞缺血。无菌性的股骨头坏死,实际上就是我们常说的股骨头坏死,因为我们常说的股骨头坏死都是因为股骨头缺血引起的这种坏死,这种坏死它是没有细菌感染的,它是一种,所以它叫无菌性的一个股骨头坏死,也叫缺血性的,无菌性的一个股骨头坏死。如果出现这种症状,还需要及时到医院就诊,不要拖延病情。
什么是无菌性股骨头坏死?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
无菌性股骨头坏死是由于血管缺血而导致的一种股骨头坏死。股骨头坏死的原因主要有两种,一种是股骨颈骨折的复位不好,股骨头中的负重骨小梁在负重区域的承载力会降低,从而产生应力性损伤,这也是为什么病人在恢复了骨折,负重走路的情况下,都会发生坏死。另外,由于骨组织本身的损伤,例如最常见的慢性酗酒或应用糖皮质激素所致的骨质坏死,以及骨骼组织的再生和修复功能的丧失。
什么是正确治疗股骨头坏死的方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
正确治疗股骨头坏死的治疗首选进行股骨头置换手术,考虑是外伤因素引起的缺血坏死,可以换一个生物型的骨头,但是生物性的股骨头费用会比较高,以后要注意髋关节的养护,定期检查。