腰椎间盘突出能手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

出现严重的腰椎间盘突出症，常规治疗不起作用，可以考虑做手术。但这种疾病通常都是通过保守疗法来减轻症状，只有少数病人才会接受手术。手术是有一定危险性的，并且不能保证手术后就能彻底根治，还需要进行长时间的康复治疗来巩固效果。可以通过针灸、推拿、光疗等方式进行药物治疗，多进行运动，这样才能达到最佳的治疗效果。

腰椎间盘突出是否可以手术治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出可以手术治疗。腰椎椎椎间孔镜、椎弓根钉棒内固定、植骨融合手术等微创、开放性手术等是腰椎间盘突出的外科治疗。对于有3个多月以上的腰椎间盘突出患者，保守治疗无效，建议行外科手术。第一次发作，但是疼痛很强烈，不能正常工作，不能生活，或有肌肉功能障碍、马尾综合征建议手术治疗。马尾综合征是一种常见的症状，主要表现为大小便不正常、下肢不全、截瘫。

腰椎间盘突出手术方式有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗腰间盘突出手术方式有很多，可以根据突出的情况选择合适的治疗方法。如果腰间盘突出的症状较轻，可以采用微创手术进行治疗，目前做的较多的有椎间孔镜和射频消融的微创手术，微创手术创伤小复发率也较低。症状比较严重的可以采用开放式手术，通过椎板切除髓核摘除术进行治疗，合并椎管狭窄者可采用半椎板或全椎板手术切除术。

腰椎间盘突出需要手术治疗吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出通常可以需过手术治疗的。首先要到医院做X线检查，结合临床表现。如果没有压迫到神经和脊髓，可以采用保守疗法，不需要手术。如果出现神经压迫的情况，可以在医生的指导下进行手术，因为压迫过后，如果不及时的处理，很容易造成神经功能的损伤，从而影响到患者的康复。建议患者日常生活中需注意休息，适当进行腰部位功能锻炼。

腰椎间盘突出症的手术治疗费用是多少？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出手术费用大概为2-5万元左右。腰椎间盘突出症的手术费用和手术方式、手术材料、所在地区、医院等因素有关，没有统一的标准。通常情况下，腰椎间盘切除手术的费用在3000-5000元之间。射频和椎间孔镜的治疗一般需要花费上万元。手术费用也与手术时进行的手术部位的数量有关，处理的间盘节段越多、融合的椎体越多、使用的椎间融合器以及椎弓根钉内固定器械越多，费用也就越高。

腰椎间盘突出症一定需要手术治疗吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

少数腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状。其实腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，只有一小部分患者需要手术。以下条件之一的腰椎间盘突出通常需要外科治疗：1、病史在6个月以上，不能有效地进行保守治疗，对工作和生活产生不利影响。2、严重的剧痛，会影响到行动和睡眠。3、出现肌肉无力、尿失禁等症状。

腰椎间盘突出到什么程度要做微创

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行，通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘，然后把突出的椎间盘做切除，同时取出来减轻对神经的压迫，有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创，这个手术主要是在X线透视下，通过仪器达到突出的椎间盘位置，注射臭氧在局部，对突出的椎间盘进行溶解。

腰椎间盘突出可以手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要是因为腰椎间盘突出相对比较明显造成的，目前如果本身没有什么其他疾病，可以考虑进行手术治疗。但是后面也要注意保养好，不然还是很容易出现复发。也可以配合服用一些舒筋活络的中成药，具体用药请遵医嘱。

腰椎间盘突出能手术治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出是可以做微创手术治疗的，对于腰椎间盘突出症，马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说，如果病人出现大小便的障碍，应该尽早手术，建议在24小时内。如果延迟，大小便功能的恢复是不理想的。除此之外，一般的椎间盘突出症，由于80-90％的病人都可以通过保守治疗而得到改善，我们对初次发病的病人都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等，要根据保守治疗的效果而定。

腰椎间盘突出融合手术后多久能坐

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰间盘突出病人腰椎融合术后7天左右就可以坐。不过病人不要长时间坐着，长时间坐着会导致病人腰椎超载，会加重病人的病情，腰间盘突出之后，病人需要卧床4-6周，然后在床上进行腰部和背部肌肉的功能锻炼，10天左右就可以带着保护性负重在背带下行走或固定腰围。

腰椎间盘突出是否需要手术治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘处突出需要做手术。通常来说腰椎间盘处突出症以保守治疗为主，即使进行手术治疗，以后也不建议出重力干重活的，不建议腰部负重的活动。通常来说有压迫症状，保守治疗无效，可以考虑进行手术。脊髓严重受压迫症状特别突出的情况下，可以考虑考虑手术治疗。

腰椎间盘突出手术后怎么锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

还是避免剧烈的运动，可以溜弯儿走路。因为跑步对腰部的冲击还是比较大的等恢复一段时间在逐渐的恢复体能训练。平时避免长时间的弯腰搬重物，避免过度的活动腰部平时还是要注意卧床休息。

腰椎间盘突出手术全程是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术过程是麻醉后进行俯卧位，之后进行消毒铺巾，准备器械，之后从外到内逐层切开皮肤、皮下组织，采用显微镜进行辅助，然后切除压迫的椎间盘，解除压迫，再进行缝合。

腰椎间盘突出手术全程是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术过程是麻醉后进行俯卧位，之后进行消毒铺巾，准备器械，之后从外到内逐层切开皮肤、皮下组织，采用显微镜进行辅助，然后切除压迫的椎间盘，解除压迫，再进行缝合。

腰椎间盘突出手术治疗费用多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症的手术治疗需要20000-30000元不等，要根据术式的选择，如果单纯地去椎间盘的摘除术、髓核摘除术这样的手术费现在都是固定的，加上检查费、化验费一次性治疗的话，医院不同，可能有点差异，一般在一到两万块钱，如果选择了病情比较复杂的，需要钉棒固定的，就是手术器械固定的，费用可能相对就高一些。