腰椎管狭窄的病因有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有：1、先天性原因：先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性：由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症：由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性：因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂，造成骨折。5、医源性：患者在腰椎手术后，邻近节段的退化速度加快，主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄的症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适，单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动，导致椎管内腔缩小，压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛，随着时间的推移，会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。

腰椎管狭窄能治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。

腰椎管狭窄是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是指腰椎部位管腔出现相对狭窄的情况。腰椎管狭窄、腰间盘突出是腰部常见的两种疾病。腰椎管狭窄是一种常见的腰腿痛、神经系统症状，主要是由于多种原因引起的椎管狭窄，从而压迫硬膜囊、神经，引起的诸如腰部疼痛等各种临床症状。腰椎管狭窄的原因很多，主要有腰间盘突出、椎间盘突出、黄韧带增厚、骨质增生、椎体肿物等。

腰椎管狭窄是什么病？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障碍的一种疾病。腰椎椎管狭窄是一种退行性疾病，它是一种由多种原因造成的椎管矢径径线变短，造成椎管狭窄，使硬膜囊、脊髓或神经根受到挤压，从而造成相应的神经功能紊乱。腰椎椎管狭窄症原发性疼痛的病因有先天和后天两种，后天性因素占主导地位。

腰椎管狭窄是什么病？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄是一种由多种原因造成的椎管直径的缩短，压迫到硬膜囊造成的神经功能紊乱。患者在静坐或休息的时候会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需要蹲下或坐下休息一段时间才能恢复正常。随着病情的恶化，他需要更多的休息。患者平时在生活中饮食上要注意清淡，多吃水果和蔬菜，不要吃油腻的、太咸的，不宜长途步行，建议以短途活动为主。

腰椎管狭窄手术多少钱？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄手术费用通常在5-10万元左右。腰椎管狭窄通常是要进行内固定的，而内固定的费用是整个腰椎管狭窄的一半以上。腰椎管狭窄的患者因患者的情况、不同的材料、不同的地区而不同，有些患者是多节段的狭窄患者，因此治疗的花费也是天差地别，腰椎管狭窄的治疗成本在五万到十万之间。根据手术中解决的问题不同、手术的方法不同以及术式的不同，手术的费用也不相同。

腰椎管狭窄手术方式及其适应症是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的手术方式是腰椎后路减压融合内固定术。适应症有腰椎管狭窄症状严重、压迫神经等。1、症状严重：患者出现下肢疼痛，影响正常的工作。2、有显著的神经损伤，例如下肢麻木、肌肉萎缩、马尾综合症、会阴部麻木等。3、神经炎性间歇性跛行比较严重：步行500米有一定的难度，应尽早进行手术，步行距离越短，病情越严重。4、保守治疗不起作用：保守治疗超过3个月不能恢复正常生活。

腰椎管狭窄手术风险大吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的外科治疗有一定的危险性。麻醉是有一定风险的。1、狭窄程度取决于狭窄的程度，越是狭窄，越是危险。手术中，硬脊膜有很大的几率会撕裂，因为它与椎体、骨头有粘连，在狭窄的过程中，会撕裂硬脊膜，撕裂了之后，就会有脑脊液漏，导致伤口无法愈合。2、神经根受损，由于受到了很大的压力，在手术中会损伤到神经，导致四肢功能不全。3、马尾神经受损，马尾神经受损，导致排尿困难。

腰椎管狭窄怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。

腰椎管狭窄怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

治疗腰椎管狭窄症的手术方式有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症手术方式大多采用椎管减压内固定融合术。腰椎管狭窄症的手术方式要因人而异，比如急性椎管狭窄，倾向于一侧，可以采用微创的方式进行治疗。微创手术有侧路镜、腰椎间盘镜、椎管减压、椎间盘切除、侧隐窝减压等。如果是广泛性椎管狭窄，椎间盘退变严重的话，就需要进行全椎板切除、减压、植骨融合、后路椎弓根钉固定。

腰椎管狭窄是什么病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的。腰椎管狭窄的临床表现有明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。

腰椎管狭窄手术费用多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手术费用大概在万元左右，至医院骨科检查明确病因，在医师指导下保守治疗，必要时手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，可以给予活血化瘀止疼对症，必要时手术处理治疗。

腰椎管狭窄需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于腰椎管狭窄症如果保守治疗失败，或者如果在保守治疗后的后期再次发作，或者影响正常的工作或生活，则需要积极的外科治疗。手术前需要积极的术前准备，只有消除手术禁忌后才能安排手术。手术后需要主动抗炎和严格的休息保护。