什么是糖尿病足

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变，导致下肢周围循环障碍，在轻微外力下逐渐导致溃疡，进而发生感染，逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧，出现肢体麻木、冰冷、皮温下降，晚期随病情进展，可能会出现肢体坏死，一旦坏死合并感染，可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升，以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。

糖尿病足的发病原因是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病足的发病原因较为复杂，主要就表现在以下这几个方面：1、糖尿病周围神经病变，以及糖尿病下肢血管病变，是导致糖尿病足发作的重要因素之一。2、身体过度肥胖，这种情况会导致足部受到长时间的压迫，并有缺血跟组织分解的现象，因此更容易受到炎症感染从而引发糖尿病足。3、经常性的吸烟，很有可能引发周围动脉疾病，并增加糖尿病足的发病几率。4、视力障碍，研究证明有视力障碍等现象的患者，得糖尿病足的几率也比较大。

糖尿病足的症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足的症状有两种，一种是有缺血性的糖尿病足，另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的，出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡，包括感染的指征，这些表现主要有红肿、热，但是有可能没有疼痛。

糖尿病足是什么症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗，肢端会刺痛、灼痛、麻木，感觉会迟钝或者是丧失，呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩，屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡，使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲，形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。

糖尿病足致死原因是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病足患者致死病因为足部感染控制不理想引起败血症或脓毒血症导致死亡。糖尿病足的死亡大多与心脏疾病相关。糖尿病病人常伴有周边神经病变、心脏自主神经病变、心脏、心血管意外等。wagner分类显示，糖尿病足病人中有33.6%的心衰。糖尿病足需要定期进行脑钠肽检测和心脏超声等心衰指标的检测。糖尿病患者合并严重的营养不良，我们叫做恶液质，这个情况也是会危及生命的。

糖尿病足Wagner分级

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人Wagner的等级共分为6级。第一级是足溃疡的危险因素，但没有发生溃疡。第二级为浅表性溃疡，但感染未合并。第三级是比较深的溃疡，但感染仅限于软组织，不会出现骨组织的感染或深部脓肿。第四级是比较深的感染，可能会发生骨骼感染和深部脓肿。第五级是出现局部坏疽。比如脚前有坏疽。第六级可能会出现全足坏疽。

糖尿病足部病变的原因是什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足部病变的原因如下所示：1、足部血管和皮肤病变。糖尿病足患者会出现大水泡，主要是糖尿病足血管和皮肤病变引起的，部分患者会伴有瘙痒和溃烂。这种情况类似于脚气，但两种疾病的发病机制完全不同。2、物理损伤。身体伤害是指外伤。如果患者的足部受到外伤，可能会引起溃疡和感染，严重时甚至会截肢。更常见的身体伤害包括抓伤、烫伤、冻伤、擦伤等。3、长期高血糖。糖尿病患者在治疗过程中需要严格控制血糖水平。如果患者长期处于高血糖状态，会导致血液黏稠度增加，还会使血管变硬变粗，使血管变形能力下降，供血不足。

糖尿病足的发病原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的发病原因如下：1、可能是血糖和血压没有控制好。2、糖尿病血管病变，局部血液缺氧，血供不良，导致局部供血不足，出现局部溃疡或组织坏死。3、糖尿病周围神经病变导致患者腿部感觉或活动异常，尤其是对针刺疼痛和温度的感知异常，容易导致足部溃烂。4、糖尿病患者容易出现皮肤营养不良或皮肤干燥，从而导致皮肤干燥和糖尿病足。5、足部骨骼异常，糖尿病足患者骨骼异常的部位，长期受压会引起足部溃烂。6、高血糖容易导致感染，足部可合并真菌感染，也会引起糖尿病足。注意每天用温水泡脚，渗透通风良好的鞋袜，避免足部感染。

糖尿病足的原因是什么?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的病因有很多因素。糖尿病神经病变、周围血管病变、微循环障碍为主要病因。其他因素如足部结构畸形、步态异常、皮肤或趾甲畸形、外伤、感染等也是糖尿病足的重要病因。糖尿病血管病变和神经病变是糖尿病足并发症的基本原因。糖尿病足特别容易发生血管病变和神经病变，二者相互作用，引起一系列临床足部疾病，包括足趾疾病、胼胝、皮肤损伤和足部溃疡，以及导致足部变形的肌肉骨骼疾病。糖尿病患者因神经病变导致的足部缺失或缩小的创伤，可迅速导致溃疡、感染和坏疽，最终不得不截肢。

糖尿病足的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足病的早期症状是下肢发冷、麻木、腿部抽筋等。随着病情的发展，下肢会有强烈的灼烧感，到了晚上会加重，病人的四肢营养不良，动脉搏动减少，会出现干性溃疡和湿性溃疡，局部组织缺血、坏死，甚至有可能造成截肢，甚至有可能危及患者的生命。糖尿病足的发病是有一个过程的，在此期间要及时的发现和治疗，保证血糖在正常范围内，避免出现严重的并发症。

糖尿病足溃疡的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足溃疡是由什么引起的，主要是由于血液供应不足造成的。糖尿病足是糖尿病患者下肢血管狭窄或闭塞所导致的缺血性溃疡。因为缺血，就像是一块土地，需要施肥、浇水，才能够生长的更好。如果没有水，没有肥料，那么庄稼就会枯死。脚也是如此。如果脚上没有血液供应，走路都会很疼，稍微受点伤，伤口就会烂掉，糖尿病是不能愈合的。所以，糖尿病和血管缺血导致的溃疡很难愈合。所以，要想有效的愈合，首先要打通血管，让血液供应到脚部。

糖尿病足是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是指糖尿病患者的足部因为神经病变，下肢保护功能下降，大血管和微血管病变导致动脉灌注不足，导致微循环障碍，缺血缺氧，溃疡坏疽。糖尿病足是糖尿病的严重并发症，是糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因之一。不仅给患者造成巨大痛苦，还增加了巨大的经济负担。平时要控制好血糖，加强糖尿病足的预防。此外每天检查自己穿的鞋子，如果说有这种鞋比较紧挤压足部的话，这是要更换一些比较舒适松软的鞋，可以有效预防糖尿病足的发生。

糖尿病足早期治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病早期应控制血糖，精心护理，注意营养，改善神经，改善血液供应，控制感染，预防溃疡和坏疽。精心护理是患者应该做的，避免脚部受伤，注意保暖，穿舒适的鞋子。如果发现症状或感染问题，需要及时去医院。药物主要是改善神经、促进血液循环的药物。也可内服或外用活血化瘀、祛腐生肌的中药。皮肤没破的时候，可以用京万红软膏，促进循环，改善神经。如有浅表感染，可消炎抑菌，起到促进溃疡愈合的作用。可以吃含维生素C和维生素E的食物，促进愈合。

糖尿病足症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的症状主要表现在以下几个方面：1.早期糖尿病足患者可能会出现感觉不敏感、麻木、对冷热或外部刺激不敏感等情况。2.部分患者走路时脚刺痛、灼痛、温度变化、肢体位置变化等。3.四肢也可能有麻木、蚂蚁走路(蚂蚁爬皮肤不舒服)、酸痛等症状。4.患者还可能出现脚部颜色、温度、脉搏、指甲厚度、脚部脱发等变化。

糖尿病足足病是

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是指糖尿病患者局部神经异常、脚感染、溃疡或下肢末端周围血管疾病相关的深部组织破坏。是糖尿病下肢周围血管疾病的结果。糖尿病脚可能会受到从皮肤到骨骼和关节的所有组织层的影响，严重的情况下，可能需要局部或完全的足底坏疽和截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢率比非糖尿病患者高5~10倍。糖尿病足是糖尿病患者身体障碍的最大原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。