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颅咽管瘤视野损害能恢复吗?
问题描述:(男 , 43岁)我患有颅咽管瘤,最近很担心,请问颅咽管瘤视野损害能恢复吗?
医生回答(1)
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颅咽管瘤的复发率

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,颅咽管瘤的复发率为1/3或者在10%-18%,具体分析如下:颅咽管瘤手术难度大、复发率高,发现时肿瘤较大,手术易残留,导致复发,还可能出现水电解质紊乱、尿崩症、下丘脑反应等术后并发症,一般4年复发率约为1/3,10年复发率在10%-18%,实际复发率可能更高。患者应该患者先就医检查,适当进行体育锻炼,多关注自身的健康,有利于身体恢复。
颅咽管瘤的复发率是多少

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,颅咽管瘤的复发率是多少不能一概而论,没有具体的数字。具体分析如下:颅咽管瘤是一种在鞍区较普遍的良性恶性肿瘤,它是由鞍区残余的胎儿所引起,其复发率一般与手术不完全相关,如果将整个脑咽管瘤切除,则不会发生再复发。但由于与其它重要组织如下丘脑、脑干、颈内动脉等组织间有密切的联系,故不能彻底摘除。所以颅咽管瘤的复发率是多少不能一概而论,没有具体的数字。
颅咽管瘤挂什么科

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,颅咽管瘤挂神经外科。具体分析如下:颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,一般好发于儿童,对于成年人比较少,通过CT、磁共振可以明确诊断。通常颅咽管瘤挂神经外科,患者可以前往医院的神经外科进行治疗。患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食。
颅咽管瘤会复发吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,颅咽管瘤可能会复发,也可能不会,具体分析如下:颅咽管瘤是颅内常见的一种低度恶性肿瘤。早期如果病变较小,可以手术将其完整切除。如果肿瘤较大,对局部造成严重的粘连,造成手术完整切除困难,则可以引起复发,但是通过化疗可以获得较长的生存期。在日常生活中,患者应该以清淡、易消化的饮食为主,避免剧烈运动,有助于身体的健康。
颅咽管瘤临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,颅咽管瘤临床表现是视力下降、视野狭窄、头痛、呕吐等。具体分析如下:颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,如果颅咽管瘤长的比较大,可能会出现视力下降、视野狭窄的情况,再随着肿瘤增长,可引起颅高压的症状,比如头痛、呕吐等。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
颅咽管瘤视野缺损是怎么回事?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅咽管瘤压迫视神经、视交叉或者视束,导致视力下降或者视野缺损。颅咽管瘤有三种类型,鞍内型,鞍内-鞍上型,鞍上型。鞍内,指的是蝶鞍内部,有垂体结构,而在鞍内的上方,则有视神经和视交叉,视束是重要的结构。视野缺损与肿瘤生长的部位有关,一般压迫视交叉部位,会导致双颞侧偏盲。如果生长的方向偏斜,例如长到右侧视神经下部,压迫右侧,则会导致右眼视力降低,甚至失明。再出现左颞侧偏盲,同理,如果长到左边,则会导致左侧视力变差,再出现右颞侧偏盲。
颅咽管瘤视野损害能恢复吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅咽管瘤的视野损伤是不能完全恢复的。颅咽管瘤是在视神经周围形成的,它是在视交叉的下面和后面形成的,长大后会压迫视交叉,压迫视神经,造成视神经受损,患者可能会出现偏盲,或者是双颞侧的偏盲,或者是不规则的视野损害。如果肿瘤彻底摧毁了视神经,即使做了手术也无法修复视神经,但如果是单纯的压迫,并不会对视神经造成太大的伤害,术后的视力还是可以恢复的,具体的恢复情况与视神经受损的程度有关。
颅咽管瘤术后复发症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,颅咽管瘤术后复发症状与手术前一致,具体如下:通常情况下,颅咽管瘤术后复发的症状通常与手术前患者出现的症状相同,主要倾向于占位病变增大引起的症状、内分泌症状、脑积水症状等三类症状。如果患者在进行手术后,再次出现相同症状,应及时就医治疗。在日常生活中,患者应注意个人卫生,适当参与社会活动及人际交往,避免剧烈运动、多度劳累、熬夜等。
颅咽管瘤术后会复发吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,颅咽管瘤大多是良性的,但也有一些病人容易出现反复发作。所以,对患者进行第一次手术是非常必要的,必须及早诊断,及早处理,以达到全切除的目的。但是,全切除的危险性很大,术后会有不同程度的并发症,严重的会威胁到病人的性命。但如果无法完全切除,则有很高的复发率,局部放射疗法可以取得一些疗效;如果复发后的肿瘤比较大,需要再次进行第二次外科治疗,并且有一定的危险性。建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,有助于促进机体恢复。
颅咽管瘤术后视野缺失是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
颅咽管瘤术后视野缺失可能与肿瘤压迫视神经、视交叉有关。在颅咽管瘤的生长部位,由于视神经和视交叉的存在,导致患者的视觉减退,视交叉受到了影响。有些病人,在切除了部分的视野和视力以后,会慢慢的复原,但也会出现视力和视野无法完全复原的情况。由于肿瘤压迫视神经、视交叉等,导致了患者视力和视野障碍。通常来说,一旦确诊为脑咽管瘤,应尽快进行外科治疗。手术做的时间越长,手术后视力和视野功能的恢复就会变慢,手术后的视力和视野功能也不会得到很好的改善。
颅咽管瘤术后饮食

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,颅咽管瘤术后饮食注意清淡、易消化,避免高脂肪、高热量食物。具体分析如下:颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍等情况。患者术后饮食注意清淡、易消化,可以吃面条、粥等,同时避免高脂肪、高热量食物,以免引起高血脂、高血糖、脂肪肝。患者日常规律作息,避免熬夜,注意休息。
治疗颅咽管瘤费用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,治疗颅咽管瘤费用可能是7-9万元。具体分析如下:颅咽管瘤是指位于鞍区或鞍旁区的神经系统肿瘤,主要有头痛、呕吐、视神经盘水肿等症状。颅咽管瘤的治疗与患者的病情密切相关,一般需要进行磁共振检查、CT检查等一系列检查,术后还要在医院内整激素用量。从入院到离开,一共要花费7-9万元。如果是病情严重或术后并发症的患者,其治疗费用相对高;病情较轻且手术顺利的病人,其治疗费用较低。
颅咽管瘤复发率是多少

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
颅咽管瘤复发率是百分之5-百分之1的复发率。复发的概率相对较低,但是主要是看目前这个肿瘤病理检查结果,良恶性程度。如果恶性程度较低,那么复发的概率较低,当然如果恶性程度较高,可以考虑辅助放疗等,这样有助于降低复发概率。
颅咽管瘤能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
在保证病人功能的前提下,把肿瘤彻底切除干净,这种病就治好了。因为本身是一个良性肿瘤,如果肿瘤不复发就治好了。所以治好是指从肿瘤不再生长,不再复发的角度讲。但是有的时候颅咽管瘤会影响青少年的生长发育。
颅咽管瘤怎治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
颅咽管瘤需要手术治疗,由于颅咽管瘤为良性肿瘤,除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外,大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界,因此原则上应力争做到肿瘤全切除,尤其对儿童,以防止复发。