膝关节胫骨平台骨折有哪些影像学表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型，早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查，主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。而在较重的情况下，例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等，X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼，CT上可以看到骨折线，甚至骨折，如果骨折比较严重，还会伴有软组织的肿大和血肿。

胫骨平台骨折多久拆钢板

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胫骨平台骨折1年左右拆钢板。胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台，胫骨平台是膝关节的重要负荷结构，如果出现胫骨平台骨折，可能会使内、外平台受力不均，产生骨关节炎改变。患者可以前往医院进行钢板固定治疗，可以在术后1年前往医院进行x光片检查，确定骨折是否愈合，通常1年左右拆钢板。但是如果愈合不佳，可以延迟到1年半再取出钢板。

胫骨平台骨折多久取钢板

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者的小腿平台骨折，在进行了钢板内固定后，需要在骨折的部分彻底愈合之后，再将其取下。根据胫骨平台骨折愈合的情况，1-2年左右就可以完全康复，然后进行内固定钢板取出。另外，在胫骨平台骨折之后，要尽量不要过早的进行负重运动，否则会对骨折的愈合造成影响。另外，在骨折断端不稳的时候过早地下床，也会造成胫骨平台软骨面的崩塌。到了晚期，很可能会造成膝关节损伤，或者是膝关节过早的退化，从而造成关节炎。

胫骨平台骨折钢板要不要取出

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折行钢板螺钉内固定术。一般钢板螺钉仍需拔出，因属关节周围断裂。胫骨平台骨折钢板螺钉内固定术后骨折愈合时间最少需3个月，大部分约需6个月。骨折完全愈合后，方可考虑去除内固定钢板。骨折在完全愈合前切忌部分充分还可以根据负重，否则会造成内固定钢板螺钉的松动甚至折断等。一般情况下，如果症状轻微，还可以通过药物治疗来缓解症状，平时做好护理。

胫骨平台骨折后遗症有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折的后遗症主要有创伤性关节炎、膝关节活动功能障碍、肌肉萎缩。以下是胫骨平台断裂的后果：1、畸形愈合：胫骨是一种很好愈合的松质骨，早期负重或粉碎性骨折有缺损，会造成畸形愈合。2、创伤性关节炎：因胫骨平台断裂，引起关节表面不平，从而引起关节疼痛等创伤性关节炎。3、关节僵硬：由于骨折后关节面不平整、长时间的固定，导致身体功能和关节功能受到限制，从而导致关节僵硬、关节活动障碍。

胫骨平台骨折会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台骨折可能会有疼痛肿胀、功能障碍、骨擦感等症状表现，具体内容如下：因为患者出现胫骨平台骨折的情况后，通常会在皮肤表面有淤青，或骨折在局部产生淤血后，可能导致膝部出现疼痛、肿胀等症状，甚至导致小腿功能障碍或丧失，出现下肢不能负重的情况，并且骨折导致骨端移位后，还通常会有骨擦感的表现。

胫骨平台骨折取钢板多久上班

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台骨折取钢板后一个月可以上班。如果是胫骨平台骨折，可以采用钢板内固定，等骨折完全愈合后，再用钢板内固定。通常情况下，内固定钢板取下后，大约两个星期就能拆线，患者就可以慢慢的下床负重了。由于在取下钢板的时候会有钉孔，钉孔的稳定性和骨折的稳定性类似，通常情况下，在周围的钉孔位置都会填满骨痂，这样就比较稳定了，可以正常的生活和工作。因此，在胫骨平台骨折取出钢板后，一个月内即可开始工作。

胫骨平台骨折取钢板后的注意事项有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折取钢板后注意事项有在行走的时候一定要避免长时间的行走，也要避免负重。胫骨平台骨折采用钢板固定后，应注意以下几点：1、不能太早的负重，在取下钢板后必须依靠两个拐杖进行运动。2、取下钢板后，进行下肢和膝关节周围的肌肉训练，增强股四头肌的训练，可以在床上进行弯曲腿训练、股四头肌收缩锻炼、膝关节活动度锻炼。3、多吃鸡蛋、虾皮等富含钙的食物，多晒太阳。

胫骨平台骨折取钢板后注意事项有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折取钢板后注意事项如下：1、通常都会发生伤口感染，膝关节部分肿胀，出现再骨折，手术切口通常约两周后痊愈，期间需保持创面干燥，若局部出现红肿，需及时就诊。2、对于已经出现了严重水肿的患者应该采取积极有效地处理措施，如换药、冲洗等。抬高患肢可促使下肢血液回流，降低手术后肿胀发生率。3、同时可做踝关节踝泵活动，能促进下肢血液回流、减轻肿胀，也可采用理疗，改善局部血液循环、减轻痛苦，还能消除肿胀。4、另外，钉孔处易出现应力聚集现象，仍有部分病人骨折内固定术后未予康复治疗，致使肌肉萎缩，肌肉保护骨骼功能减弱，所以钢板取下来以后，需遵医嘱，逐步负重，活动，忌跌倒，忌剧烈运动，通常在三个月以后即可恢复正常的活动。上述内容仅作参考，具体操作请在面诊医师的指导下进行。

胫骨平台骨折手术后的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。二、加强膝关节功能的锻炼，避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。三、注意营养及休息，促进康复效果的恢复。

左胫骨平台骨折上了钢板多久能消肿

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

两周之内基本能够消除肿胀，但下床活动肿胀加重，晚上休息时肿胀消失，这一过程需要6-12个月左右。胫骨平台骨折以后，导致骨髓腔，骨膜下和周围组织血管破裂出血，在骨折断端及其周围形成血肿。

胫骨平台骨折取钢板后的注意事项是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折取钢板后的注意事项是需要保持伤口干燥，如果局部有红肿发生，需要及时就医。抬高患肢，可以促进下肢血液回流，减少术后肿胀的发生。同时还可以进行踝关节的踝泵运动，可以促进下肢血液回流，减少肿胀。

胫骨平台骨折取钢板后注意什么胫骨平台骨

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不能过早负重，取出钢板后需拄双拐活动。大约1个月后，可逐步增加负重。钢板取出后，进行下肢、膝关节周围的肌肉训练，膝关节活动度锻炼，可下地后增加腿部蹬力，增加关节活动度。

胫骨平台骨折取钢板后注意事项有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折取钢板以后皮肤软组织保护已经不像第一次一样，跟正常皮肤不一样的，是斑痕。斑痕的抗感染和愈合的能力是比正常皮肤要小的，因此首先要保护局部的软组织。

胫骨平台骨折取了钢板多久可以丢掉拐杖走路

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不出意外应该是术后三个月恢复正常，因为骨折的愈合是需要一定时间的，同时在受外伤后应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗，要注意休息，适当的抬高患肢，多吃含钙多的食物。