颈椎椎管狭窄的手术指征是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄的手术指征：1、经短期非手术治疗无效，症状加重者。2、出现马尾神经功能障碍者。颈椎椎管狭窄是一种比较常见的颈椎病，一般要通过测量前后径、横径来评估颈髓椎管的狭窄程度，通过X线、CT、磁共振等影像学手段来确定颈髓椎管有无明显的压迫性，多数病人并无症状，会感觉到颈部的疼痛。对于有神经症状或没有神经症状但影像学上表现为严重狭窄的病人，需要手术来减轻神经压迫。

颈椎椎管狭窄会头晕吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。病人发生颈椎椎管有狭窄的情况，可以引起病人有头晕表现，因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的，在颈椎部位骨骼发生增生后，也会压迫双侧的椎动脉，就会影响病人的脑部供血，在患者出现脑部供血量不足的情况下，患者就会出现头晕，同时还会伴有恶心、呕吐等情况，在活动后头晕的程度还会进一步加重。

颈椎椎管狭窄能治愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄是不能治愈的。颈椎椎管狭窄多是因为椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生所导致的，这种情况一般是无法彻底治愈的，只能通过保守治疗来缓解症状。因为正常的组织结构受到破坏后，不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子。出现这类情况的患者可以在医院进行检查后，在医生的指导下进行针对性治疗，避免或者延缓病情的发展。

查颈椎椎管狭窄挂哪个科

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨科。平时要注意保护颈部，不要长期低头工作，不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动，以舒经活络，增强颈部的力量，睡觉是枕头不要太高，平时也可以热敷一下颈部。

颈椎椎管狭窄的临床表现是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

双上肢四肢的麻木，无力，持物不稳，感觉到障碍，如胸腰部的一种束带感，患者自述明显有束带勒在胸腰部使呼吸等受限，下肢一种无力感，如下肢踩棉花的感觉，下肢肢体的麻木，无力，肢体功能障碍等情况。

颈椎椎管狭窄的形成原因是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能是发育性因素导致的。临床上经常可以发现许多患者有多阶段颈椎间盘突出，行影像学检查及测量提示患者有先天性的颈椎管矢状径小于正常值。有研究表明颈3-颈7椎管的平均矢状径接近14mm，若是小于此数值；或是采用椎管矢状径与椎体矢状径比值，若比值小于0.75，多提示有发育性颈椎管狭窄。

颈椎椎管狭窄的症状是什么引起的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能是颈椎先天性发育异常所致。颈椎椎管狭窄先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长过程中，颈椎椎管狭窄包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病的一些症状出现。

颈椎椎管狭窄都什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

感觉、运动及大小便的障碍；颈椎管狭窄主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛；运动上表现为四肢无力、僵硬不灵活；大小便上一般出现较晚，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。上肢有发沉，酸软无力，握力减退或持物失落现象。

颈椎椎管狭窄锻炼方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎椎管狭窄锻炼，首先是直腿抬高锻炼，平躺在床上交替往上抬高，然后放下，反复锻炼抬腿时，尽量让下肢和身体保持直角，这个动作可以锻炼腘绳肌及股四头肌方法二把自己想象成1只仙鹤尽量去伸长脖子，锻炼颈部的力量舒展开以后，想象自己正在捉鱼，然后再扬起脖子吃进去，这样持续多次锻炼，注意一定要缓慢进行锻炼，心态要放松，不要紧张，如果感到肌肉有酸痛，那就是有错误的。

颈椎椎管狭窄概念

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎椎管先天性发育没有狭窄，但随着年龄的增长，出现了颈椎椎管狭窄的表现，以及颈椎椎管狭窄的影像学检查表现。当在ct或x线侧位片上显示颈椎椎管前后径小于十毫米，提示颈椎椎管狭窄，一般情况下可能会伴有不舒服的症状。

颈椎椎管狭窄怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果症状非常严重，通过保守治疗以后，症状仍然不能得到改善，就需要积极的进行手术治疗了。手术的治疗办法，需要对椎间盘进行摘除，椎管需要扩大减压，椎间需要植骨融合手术治疗的。手术以后要戴颈托，严格的注意休息保护，刀口需要积极的进行换药消毒，防止感染是非常重要的。另外需要积极的进行活动关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

颈椎椎管狭窄治疗哪个医院好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

选择正规的医院治疗比较好。正规的医院设备大多是一线的仪器；体检环境比较好；服务质量很好；里面的医师基本都是很负责的，医生的技术水平也是相对比较高的，能更好的治疗颈椎椎管狭窄。

颈椎椎管狭窄最初什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。

轻微颈椎椎管狭窄需要医治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要医治。一般选择保守治疗。每日用热水袋或热水毛巾热敷颈项部两次，早起后、晚睡前各1次，每次10分钟，有助于放松颈部肌肉，改善局部血液循环，减轻因椎动脉痉挛引起的头晕。伴有颈项部、枕后部疼痛者，涂外用消炎止痛药。

中医怎么看颈椎椎管狭窄

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

中医治疗主要就是按摩，针灸。平时需要避免长时间站立，行走，坐位，长时间固定一个姿势看电脑或电视，再者长时间低头等都需要避免，隔一段时间就按摩，疲劳的时候就热敷等措施预防。