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颈椎病手术风险大吗?
问题描述:(男 , 55岁)我爸爸,脊背痛,曾经治疗过,没有效果,能不能手术,脊髓型颈椎病必须做手术吗?担心手术失败不堪设想,手术风险大吗?
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颈椎病吃什么药?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎病可以选择口服消炎止痛类药物、营养神经药物以及扩张血管的药物和活血化瘀类药物治疗。颈椎病的治疗可以选择非甾体类的消炎止痛药物,如芬必得、乐松等,还可以口服神经营养药物,如甲钴胺,这是一种很常见的营养神经的药物,还可以服用一些中成药,如龙血竭、颈舒颗粒等,具有改善颈部肌肉疲劳、改善血液循环的功效。颈部肌肉酸痛、颈部僵硬,可以服用益宇片等肌肉舒张剂,这种药可以减轻颈部肌肉的疲劳。
颈椎病手术后怎么保养

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎病手术后可以通过以下方法来保养:患者在进行颈椎病手术后,可以使用短期冷敷和交替热敷的方法来消除局部肿胀,起到恢复颈椎血液循环的作用。患者还需坚持颈椎米字操训练和颈部肌肉力量练习,可以有效的避免颈椎发生劳损,达到增强颈椎稳定性和保护颈椎,预防颈椎病复发的效果。患者还要有充分的休息,避免过度的劳累,避免进行重体力劳动和剧烈运动,有利于身体健康。
颈椎病手术会有风险吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎病手术是会有风险的。而且颈椎病手术相对于其他骨科手术操作难度要大很多,风险也会相对较大。这是因为颈椎可以影响人体上肢,一旦手术操作有误差,便很容易造成较为严重的肢体功能障碍。其次也有可能会损伤到硬脊膜,进而发生脑脊液漏,甚至硬膜外血肿,导致术后神经功能异常、高位截瘫等。因此患者在选择治疗颈椎病的时候要慎重再慎重的进行考虑。
颈椎病术后多久康复?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎病术后一到两个月可以正常工作。颈椎病手术后一般在2-3天内可以下床活动,3-5天就可以出院,但是出院后要休息1-2个月。另外,颈椎病手术后有没有后遗症,要根据颈椎疾病的种类、神经受压的情况来决定。如果神经根性颈椎病在早期有明显的压迫症状,那么手术的优良率可以达到95%。脊髓型颈椎病有严重的神经压迫,会导致肌肉萎缩,甚至痉挛性麻痹,术后有一定的后遗症。
做颈椎病手术风险大吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
做颈椎病手术风险相对其他手术要大一些:因为颈椎和大脑是连接很密切的,其中很多动脉和神经穿过,而且还会有脊髓,如果手术失败可能会导致比较严重的后遗症,因为有很多术后后遗症是很影响生活的,比如关节粘连或者肿胀,还有肌肉萎缩,所以颈椎病手术是有风险的。建议患者在术后认真调理,出现异常情况及时前往医院进行检查。
颈椎病吃西比灵

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
西比灵胶囊也叫做盐酸氟桂利嗪胶囊,这种药物是治疗典型或者非典型偏头痛的预防性治疗药物,对于前庭功能紊乱引起的眩晕症状,也有很好的缓解效果,所以这种药物并不是治疗颈椎病的药物。在现实的生活当中,颈型颈椎病会的头晕症状,可以使用西比灵胶囊来进行这种眩晕症状的对症治疗,但是并不是治疗颈椎病的药物。
颈椎病什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
少数患者会在病发时出现视觉障碍,椎动脉在病发时,椎基底动脉会出现严重的痉挛反应,造成大脑中枢神经出现缺血性病变,从而引发视力减退的症状。前期都会伴有眩晕感出现,尤其是当患者在转动脖子和伸展脖子后,一旦出现体位改变,就会引起眩晕的症状。
颈椎病手术后多久可以恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
对于神经根型颈椎病进行手术之后,神经根受到刺激压迫引起的疼痛的症状,基本上会很快消失。但是,对于神经受到损害引起的肢体的麻木及肌肉力量的减退,恢复起来时间比较长,至少需要三个月以上的时间。对于脊髓型颈椎病引起的行走不稳、容易摔倒以及双上肢的经济动作完成困难,手术之后需要至少3到6个月以上的时间才有可能有轻度的缓解,也有很多病人基本上没有什么缓解的表现。
颈椎病手术怎么做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎病的手术种类很多,如椎间盘内的射频或等离子射频,这种是从颈前部穿刺,穿刺以后把突出的组织通过射频的方式,达到消除或部分消除,解除对神经的压迫,这样的手术主要适合于轻度早期颈椎病。显微镜技术,显微镜是通过放大很多倍数的情况下,然后专业人员可以把神经组织看得清楚的情况下,把突出物去掉,神经组织得到了良好的保护。其次就是颈椎内镜,也叫椎间孔镜。
颈椎病术后多久恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎病,如果做完手术之后,需要注意休养1到2个月以上的时间才可以恢复的。平时需要注意局部用热毛巾热敷,可以选择口服营养神经的药物,配合活血化瘀消炎镇痛的药物治疗的。
颈椎病微创手术的利弊

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎病微创手术优点是相对开放手术,微创手术损伤更小、刺激性小,手术导致的不良后果,如伤口感染、局部渗血及出血、重要组织结构损伤等,相对较少。缺点是由于微创涉及的组织结构相对较少,病灶有可能去除不彻底,遗留部分病灶组织。
颈椎病应该忌口吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
要忌口。尤其是要戒烟控酒,香烟内含尼古丁具有收缩血管作用,人体颈椎间盘突是一种缺少血液供应的组织,颈椎病患者的注意事项是吸烟容易引起颈椎间盘退变,椎间盘纤维环变脆而破裂,髓核突出成颈椎间盘突出症。
颈椎病怎么健身

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以做像游泳的动作,因为游泳时头要一直昂着,不可能长时间把头低下去,昂头的动作就对颈椎具有非常好的保护作用。像打太极拳、太极剑,去慢跑,还有经常可以随便的做一下仰头动作,把头多向天空中仰,去看看天上的太阳、星星、月亮,这种仰头动作同样对颈椎具有很好的保护作用。其它的像打羽毛球,这些运动都对颈椎是有好处的。
颈椎病怎么诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肌电图检查:颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性。CT检查:可用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
颈椎病治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
绝大部分颈椎病主要还是以保守治疗为主。比如轻微的中央型的椎间盘突出,比较偏激性的治疗可以用颈围固定纠正颈部的姿势。正常人的颈椎是呈前突的C形,称之为生理的弧度。当生理的弧度变直的时候就容易加重。轻微的突出,戴颈围让颈椎恢复前突的C形,很多病人症状是可以改善的。