经皮椎体后凸成形术的治疗目的是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

经皮椎骨后凸成形术可以有效地缓解病人的腰背痛，增强脊柱的力量和高度。从而提高后凸术后的功能，从而降低病人长期卧床的并发症，使患者可以更早的下地活动，对老年人有更重要的作用。老年人的骨质疏松症，也就是压缩性的骨折。脊柱后凸成形术不是由于脊柱神经压迫或其它原因造成的。一旦有了这种情况，就可以进行手术了。

经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏需要进行手术治疗。骨水泥渗漏是最常见的并发症，特别是在脊柱成形术中，渗出率更高，近几年，PKP的椎体后凸成形已有很大程度地减少了骨水泥的渗出，但仍有可能发生骨水泥渗漏。如果有少量的渗入椎管，对脊柱后壁的影响不大，不需要特别的治疗。为了防止骨质疏松，需要外科医师对脊柱后凸成形技术的全面掌握，并在影像监控下进行手术，防止骨质疏松。

经皮椎体后凸成形术后感染怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

经皮椎体后凸成形术后局部一旦出现感染，我们首先针对感染明确感染发生的原因和感染的细菌种类。分别如下：第1是，全身用药，要选用敏感的药物。第2是，如果在局部出现脓肿，我们可以植入引流管，如果出现脓肿就可以引流，这样就可以通过手术来治疗。经皮后凸成形术的感染是很少见的，如果手术中严格执行无菌操作，再加上病人的保护措施，感染的可能性微乎其微。

经皮椎体后凸成形术后再骨折怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

经皮椎体后凸成形术后再骨折可进行皮神经手术并使用抗骨质疏松药物。PKP术后更容易发生相邻椎体的再次骨折。如果相邻椎体再次骨折，要尽可能地减轻腰背部的疼痛，可以在经皮穿刺后进行皮神经手术，这样可以减轻患者的痛苦，但是PKP术后也要进行2-3年以上的系统性的抗骨质疏松治疗，这样可以降低再次骨折的几率。术后2个工作日内可以正常走路，并进行腰背肌的运动。

经皮椎体后凸成形术术后如何护理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

经皮椎体后凸成形术术后术后应要清淡饮食，尽量不要做剧烈运动，多注意局部的保暖。在手术后1个小时内，病人应该在术后1个小时内卧床，百分之90的骨水泥可以达到最大的强度。2个小时后，病人可以正常走路，但是不能走路，不能说明病人已经痊愈。手术后要加强腰背肌肉的锻炼，可以在医生的指导下进行挺腹、挺腰锻炼，也就是所谓的五点弓锻炼、三点弓锻炼，这样可以增强腰背肌肉的力量，长期效果会更好。

什么是经皮椎体后凸成形术?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性。由于后凸成形术的主要治疗目标是减轻患者的痛苦，而不能改善后凸，所以医师们就采用了PKP，在PVP的基础上引入了充气气囊。在穿刺针进入椎体后，充气气囊充气可以使脊柱恢复正常，再灌注骨水泥，减小渗出，加强脊柱，恢复脊柱的高度，减轻病人的腰背痛。

什么是椎体成形术

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

椎体成形术全称叫做经皮穿刺椎体成形术，英语叫PVP。它属于微创手术，简单来说，是通过向病变椎体内注入骨水泥或者人工骨，达到强化椎体的技术。椎体后凸成形术叫PKP，是通过球囊扩张后，再向病变椎体内注入骨水泥或者人工骨。

手外伤治疗最终目的是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手外伤治疗其终极目标是使手部动作机能得到重建。手部创伤的处理方法，第一步是要对被污染的创面进行彻底的清洗，这样才能防止感染，从而实现一期的恢复，即在受伤后8-12个小时之内进行全面的清创。对于手部创伤比较大的患者，应对深层的组织进行全面的清理，尽量保证重要的器官的连通性，使其尽快的恢复正常的机能。如果是重度感染，12个小时之后，只需要将创面进行清理，然后封闭，然后在第二阶段进行修补。

治疗骨质疏松症的目的是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗骨质疏松症的目的是预防病理性骨折和解除腰背痛。骨质疏松是一种长期的骨质疾病，目前主要依靠药物来进行治疗。骨质疏松有两个目标：防止病理性骨折，缓解腰部疼痛。骨质疏松病是由骨骼的吸收增强造成的，导致骨骼发育不良。建议骨质疏松症患者及时前往正规医院，在医生指导下进行针对骨质疏松症的必要性治疗，有效改善患者的骨质疏松，从而避免情况更加严重。

椎体成形术是什么手术

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术，属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨达到强化椎体的技术。通过在背部做一约2mm的切口，用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体，建立工作通道，将骨水泥或人工骨注入椎体内稳定骨折椎体，防止进一步塌陷，明显缓解疼痛。

椎体成形术手术步骤是什么

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

椎体成形手术步骤主要包括：首先要摆好病人体位，是采取俯卧位，在透视下给予定位伤椎的具体位置，并用标记笔标记。给予严格的无菌消毒后，进行局部盐酸利多卡因麻醉。要用穿刺针在透视下进行穿刺到椎体的前中1/3，建立穿刺通道。应用骨水泥在面团期进行灌注并透视，可以观察到骨水泥的弥散情况。需要灌注4~6毫升等待骨水泥凝固后拔出穿刺通道，进行局部的无菌敷料包扎。

呼吸衰竭治疗的目的是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

呼吸衰竭治疗的目的在于改善呼吸功能。现代呼吸衰竭的治疗主要是为了改善患者的呼吸功能，使患者的血气接近正常，从而为患者争取到更好的救治机会，而现代呼吸衰竭的治疗则是基于对病理学的深入理解，采用一套精密的监控设备，对呼吸系统、麻醉科、耳鼻喉科、胸外科等多个领域都有很大的发展，对急性呼吸衰竭的治疗也有很大的帮助。

清洁灌肠的目的是什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

通常情况下，清洁灌肠的目的是为了明确患者的病情。具体情况分析如下：清洁灌肠主要是适用于肠镜检查之前，患者在清洁灌肠之后，做肠镜检查可以明确肠道的异常病变，进而明确患者的病情，因此清洁灌肠的目的是为了明确患者的病情。如果患者不能耐受泻药，可以进行灌肠来达到清洁肠道的目的，患者也应该注意在灌肠之后不要进食水或其它饮食。

双合诊检查的目的是什么

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

双合诊检查的目的是了解阴道，宫颈，子宫及双侧附件。双合诊检查是一种比较常见的妇科检查手段，检查手法为一指插入阴道内，另一手在腹壁上相互配合触诊，是为了更清楚的了解阴道，宫颈，子宫及双侧附件。以及了解宫颈和子宫的位置，大小，质地，活动度，轮廓是否光滑，有无压痛，以及了解双侧输卵管有无增粗，增厚，有无压痛，是否触及肿物及肿物的大小，囊实性，与临近器官的关系。

胃肠减压的目的是什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，胃肠减压的目的有以下几点：胃肠减压在临床上多用于胃肠梗阻、胃肠穿孔等疾病。首先胃肠减压可以帮助减轻胃肠梗阻患者的胃肠道压力，其次可以帮助胃肠穿孔患者防止胃肠内容物漏出胃肠。同时还有助于胃肠手术后伤口的恢复。建议患者在恢复期间改善日常饮食习惯的，同时还需要多休息，养成良好的生活习惯，避免影响到身体的恢复。