儿童肘关节骨折后遗症有哪些

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童肘关节骨折的后遗症主要是对肘关节有一定影响。儿童肘部发生骨折的后遗症为肘关节的变形，肘关节的屈伸活动受到限制，同时也会造成肘内翻、肘外翻等畸形。虽然不会对肘关节的屈伸活动造成一定的影响，但也会造成患者的心理变化，同时也会造成肘关节的骨折，造成神经血管的损伤，造成手部屈伸功能的限制，以及前臂和手部的肌肉萎缩和缺血性痉挛。

胳膊骨折打石膏多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胳膊骨折后，需要打上石膏，一般需要6个星期，但是这个过程不能完全确定，要看病人的骨折情况和年龄，最多8个星期。去除石膏前要先到医院做X光片检查，对位线正确，骨折愈合情况基本满意，然后再取下石膏，并加强对肘关节的功能训练。在打石膏的时候要注意吃高蛋白高钙食物，可以服用活血化瘀镇痛消炎的药物，并注意休息，避免进行剧烈活动。

骨折必须打石膏吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折后不一定需要石膏固定治疗，也可以采用夹板，铝板，支具固定治疗。石膏固定可以保持和保持骨折的稳定，虽然有一定的疗效，但是也存在着一些比较复杂的问题，比如：局部的皮肤受到挤压性的伤害，比如水疱，溃疡，皮肤，坏死，骨筋膜室综合征，骨筋膜室综合征，有可能出现急性肾衰，甚至是截肢，因此，在使用后要密切注意石膏的紧固。

手肘关节骨折怎么康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于手肘关节骨折，可以采取如下的康复措施：第一、骨折处复位，然后进行腕部的屈伸运动，进行握拳训练，屈伸指间关节和肩部，避免出现肌肉的收缩和局部的粘连。第二、骨折部位经冷敷72h后，可以每天用温水浸泡20-30分钟。在泡澡后进行肘部的被动屈伸运动，在受伤后的第一个星期每天做1-3次，每次从几个动作逐步到10个动作。

肘关节骨折必须手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肘关节骨折不一定非得要采取手术的治疗措施。根据病人的关节面、骨折类型，需要做3DCT重建，以确定肘关节骨折的类型。具体有：1、X线和3DCT检查显示，骨折断口良好，没有其它外科适应证，可采用石膏内固定。如有其它外科适应证，则需立即进行外科手术。2、对于有血管、神经损伤的肘部骨折，特别是血管损伤的病人，应及早进行手术。骨折伴血管损伤的病人，可明显感到手部无体温，要及时就医，以免造成肢体坏死。

肘关节骨折打石膏的注意事项？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在治疗肘部骨折时，需要做好以下几点。1、石膏过紧，石膏卡在皮肤上会引起皮肤坏死、皮肤压疮等。2、石膏短小，力臂的力量不足，使石膏的效果不明显，甚至产生减力，使骨折端的异位、错位、疼痛加剧。3、石膏固定后要提醒病人，如果手有麻木、疼痛、手指末梢血液循环不良、颜色发紫、发绀等症状。在肘部骨折石膏内固定时，要提醒病人多动手指，如果过高，超过心脏30度，有利于静脉的回流，减轻肿胀对神经的压迫。

肘关节骨折多久拆石膏

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肘关节骨折多久拆石膏，需根据具体情况来判断。可能是需要3-4周，也可能需要6-8周。1.3-4周：如果患者的肘关节骨折对位良好，通常会选择石膏固定保守治疗，如果患者是儿童，骨头生长速度比较快，通常3-4周后就可以拆除石膏。2.6-8周：而成人骨头的生长速度较儿童慢，因此一般需要6-8周后，才能拆除石膏。

肘关节骨折后的饮食应注意什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肘关节骨折后的饮食应注意禁辛辣、多吃蛋白质高的食物。1、尽量不要吃辛辣的食物。2、多吃鱼、鸡蛋等高蛋白、高热量的食物，有利于骨骼的修复。3、补钙要视具体情况而定，例如老年人，可以口服钙片，以促进骨骼的新陈代谢。糖尿病、甲状腺及其它代谢性疾病的病人要多吃一些促进骨骼代谢的药物，以促进骨骼的修复。

肘关节骨折后多久伸直？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胳膊肘骨折以后，一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型，如果有强直的内固定，术后一周或更早，可以让病人做一些被动的运动，以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练，早期的角度可以调整到20-30°，术后可以根据红肿的消退程度增大角度，还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼，促进功能的恢复。

肘关节骨折后如何康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肘关节骨折后可以通过主动活动、长期锻炼等方式进行康复训练，具体内容如下：1.主动活动：肘关节骨折后，患者应通过主动运动进行康复训练，辅以被动活动。患者应主动完成肘关节的屈伸旋转活动，避免肘关节骨折后软组织黏连。2.长期锻炼：肘关节骨折后，患者需要较长的时间来进行恢复，在进行康复训练时，患者应循序渐进、长期锻炼，坚持每天活动，以锻炼肘关节的功能。此外，患者还可以通过药物熏洗的方式来舒筋活血，促进肘关节骨折后功能康复。

肘关节骨折后伸不直

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肘关节骨折后伸不直考虑为损伤严重、功能锻炼不够、损伤性骨化所致，需要采取针对措施干预。1、损伤严重：在骨折后，如果肘关节损伤太大，可能对局部关节的功能产生影响，出现肘关节的运动障碍的情况，导致肘关节伸不直。患者应注意休息，积极配合治疗，等待骨折部位恢复。2、功能锻炼不够：在肘关节发生骨折后，由于肘部功能锻炼时会出现剧烈的疼痛，有些患者因害怕疼痛而不愿意运动，很容易导致肘关节粘连，导致功能活动受到限制，使局部无法伸直。患者应在医生指导下适当地进行功能锻炼，以重建肢体功能。3、损伤性骨化：肘关节很容易发生损伤性骨化，在所有的关节骨折中，肘关节出现损伤性骨化的可能性是最大的，如果出现损伤性骨化，很有可能会引起肘关节的运动障碍，令患者不能伸直肘关节。患者应及时就诊，将情况告知医生。

肘关节骨折一般多久恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肘关节骨折后2~3个月恢复正常。肘关节骨折属于关节内骨折，不管是手术还是保守治疗，恢复起来都比较慢，愈合后出现创伤性关节炎的几率也比较大，所以选择手术方式非常重要，骨折后骨折的关节面必须进行解剖复位，恢复正常关节平滑度，防止后期出现创伤性关节炎。一般在2~3个月左右骨折线会闭合，身体基本会恢复健康，期间做好护理。

肘关节骨折怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肘关节骨折后患者运动的目的，由于骨折了后无论是保守治疗还是手术治，均需严格注意休息，保护制动一定时间，长期不动可导致关节僵硬。晚期运动的目的是使患者恢复正常的关节活动度。需待有骨痂长出，骨折部位相对稳定才能运动，运动方式推荐烫洗后继续运动，对功能恢复较为有利，对伸直这一运动方式，可拉单杠但循序渐进还可提水锻炼。针对屈曲这一运动方式，最好请家属帮忙将关节屈曲至疼痛程度，坚持片刻不可怕疼，应用力痛汗，对功能恢复较为有利。

胳膊肘关节骨折术后不能伸直怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胳膊肘关节骨折术后不能伸直可以中药固定来治疗。关节骨折就会伤及关节囊，导致关节粘连，无论是否手术都无法伸直，即使加强功能锻炼也无法彻底恢复正常，坚持每天进行肘关节抗阻力伸屈功能锻炼。

肘关节骨折多久可恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肘关节骨折康复大约需要3到4个月的时间，肘关节手术后功能康复应尽早锻炼，若锻炼较晚，会出现关节强直，僵硬，创伤性关节炎，创伤性骨化肌炎，肌肉萎缩等问题，病人功能恢复必须通过功能康复师的帮助，还应遵从手术医生医嘱。