骨质疏松导致椎体压缩性骨折的原因是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松导致椎体压缩性骨折主要是因为骨质疏松之后脊柱的承载功能会下降，轻微的外力作用就有可能会导致骨小梁的断裂，导致椎体压缩性的骨折。骨质疏松引起骨质疏松，骨量减少，骨小梁数量减少，骨间间隙增大，承载能力降低。脊椎是身体的主要动力，当骨质疏松时，脊椎的承载力会降低，如果不受外力的影响，就会出现骨小梁断裂，久而久之就会出现椎体压缩性骨折。骨质疏松症常无明显的创伤，常见于做家务、弯腰搬运重物、咳嗽等。

骨质疏松患者发生骨折的常见部位？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在骨质疏松症中，最常见的是脊柱。常见的是：1、髋部：如股骨颈、腰椎等。2、远侧前臂，也就是远侧桡骨。3、近端肱骨骨折。为了预防骨质疏松症的发生，应先进行骨密度测定，定期进行骨折危险评估，然后进行钙、维生素D等基础治疗。另外，适当的室外锻炼、锻炼肌肉、避免摔跤、受伤、均衡饮食也能起到预防作用。

骨质疏松容易骨折吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松症易发生骨折。骨质疏松症的一个重要临床特征是由于骨量的减少，导致骨组织结构的变化，导致骨的强度下降，在受力时易出现骨折。老年人的身体平衡能力降低，更易摔倒，骨折危险增加。最常见的是脊柱，髋部和腕部，髋部骨折可能会使人躺在病床上，引起严重的并发症。对于骨质疏松性骨折，要及时的进行补钙，提高身体的平衡性、加强锻炼、预防摔倒造成骨折。

骨质疏松性骨折的出院指导有哪些方面？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松性骨折主要采用内固定和关节置换治疗，所以出院指导具体如下：1、饮食上要做到营养均衡，加强营养，促进康复；2、在营养均衡调节的同时要进行康复锻炼，和肢体的功能性锻炼。3、抗骨质疏松治疗，可以吃点钙质和维生素D来补钙，多晒太阳，促进钙的吸收。4、患者年纪大，要预防生活日常跌倒的可能性，跌倒是会导致骨折再次发生的。

骨质疏松性骨折的检查方法是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松性骨折的检查方法是及时到医院就诊。医生会进行短暂的问答，比如：病史，症状等实际情况。再进行相应的临床检查。若疑似骨质疏松性骨折，为了能明确伤者的受伤情况，患者是需要进行X光片检查，可能还需要进一步CT检查，有一些患者则再需要进行核磁共振检查等。一列列检查判断是不是骨折或者判断骨折的类型，来制定后续治疗方案。

骨质疏松性骨折好发部位有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松性骨折的发生部位是负重部位为主。1、胸椎和腰椎比较常见：临床上有腰痛、腰痛的症状，应该做X光片检查，确定有没有脊柱压缩性骨折。2、常见的是桡骨远端的手、前臂关节：多见于50~60岁的妇女，应引起注意。3、股骨颈端：一旦发生髋部骨折，其并发症会更加严重，不管病人有没有接受过外科治疗，一年内死亡的概率有20%。4、其他：肋骨、肩关节附近、下肢胫腓骨等。

骨质疏松性腰椎压缩骨折的并发症有什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓损伤、坠积性肺炎、褥疮、尿路感染等是骨质疏松性脊柱压缩性骨折的并发症。后凸的形成会引起整个脊椎的结构变化，从而对呼吸产生影响，从而引起肺功能的降低。人体在受压后会变矮、驼背，从而影响外形。骨质疏松性骨折会压迫脊髓，或者导致脊椎后突锐角压迫脊髓，导致脊髓神经受损，主要表现为感觉和动作的异常，患者会出现下肢麻木、没有知觉，严重的可能导致瘫痪。

骨质疏松髋部骨折主要指哪些部位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

发生部位在粗隆区、股骨颈区以及骨盆的耻骨枝、坐骨枝区域。骨质疏松是老年人常见的一种病理状况，一旦出现骨质疏松，骨头的质量会下降，在轻微的外力作用下，容易引起骨折的发生，最多见的发生部位是髋部。临床上最多见髋骨骨折。髋部的骨折的发生部位都是在髋关节周围。对于髋部骨折的治疗，需要根据骨折的类型、移位的程度决定。

脊柱骨质疏松压缩性骨折的常见病因是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨质疏松压缩性骨折的常见病因是骨质疏松症、轻微暴力等。脊柱骨质疏松性骨折是由骨质疏松引起的，而打喷嚏是由轻微的损伤引起的，严重的还会引起咳嗽。但问题的关键是骨质疏松症的严重程度。所以导致脊柱骨质疏松压缩性骨折的主要病因是骨质疏松症，主要与轻度暴力有关，平时生活中跌倒、打喷嚏、便秘时用力排便等都有可能导致脊柱骨质疏松压缩性骨折。

脊柱骨质疏松压缩性骨折的多发群体是哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨质疏松压缩性骨折的多发群体是中老年人。脊柱骨质疏松压缩性骨折是由于日常生活中的小暴力所致，其中有轻微的摔伤，尤其是老年人，骨质疏松，打喷嚏都有可能引起骨折。造成骨折的三大因素有：1、骨骼强度。2、摔倒。3、若不慎摔倒，则要视摔倒的力度而定。即是骨质疏松症比较严重，发生摔倒，摔得力量大，容易造成骨折。

老年骨质疏松骨折的特点有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年骨质疏松骨折的特点是多由轻微外伤引起或为自发性骨折。老年骨质疏松症好发于60岁及以上的中老年人，以女性为主。老年人骨质疏松症是由于轻度创伤或自然骨折所致，例如：平地跌倒、立位摔伤、骨折等。同时，由于小梁的疏松和脱钙会导致病人的身高变矮，驼背畸形。X线片能清楚地反映出骨折部位、类型、移位方向和程度、骨质疏松的征象，如骨密度降低、骨髓腔扩大等。

其他部位骨质疏松症骨折怎样诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松的断裂与普通的断裂是相同的，需要根据症状表现来诊断。两者区别在于，骨质疏松病人的骨骼素质相对较弱，稍有外力就会引起骨质疏松，因此，骨折的确诊与普通的骨折是一样的。二、骨折部位出现疼痛、肿胀、运动限制等表现。三、骨折的疼痛，关节疼痛，四肢的机能不全，皮肤下有瘀血等，x线片是确诊的重要依据。然而，如果有一些断裂，则需要做更多的核磁共振。

为什么骨质疏松的患者容易骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松的患者容易骨折主要是骨丧失引起的。骨折是骨质疏松中最常见和最严重的并发症，不但给病患带来了极大的疼痛、经济上的压力，而且会使人的行动受到极大的影响。骨质疏松病引起的骨折在老年人早期最常见，其次是桡骨远段，其次是在老年人中出现，当骨量损失超过20%时，就会出现这种情况，主要是由于骨质疏松引起的骨丧失，从而导致骨头的强度下降，同样的外部压力下，骨折的几率也随之增大。骨质疏松症引起的骨流失，会造成骨组织丧失，从而导致骨头的脆性增大，在受到外界的压力时，很有可能出现断裂。

治疗骨质疏松性骨折的基本原则

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于骨质疏松症的治疗，主要包括复位、固定、功能训练、预防骨质疏松症等，最好的方法就是将其有机地结合在一起，既不会造成局部的伤害，也不会影响患者的正常生活。患者还需要在不影响患者的正常生活的情况下，进行早期的功能训练，同时还要注意药物的配合。老年骨质疏松性骨折不仅要预防局部的骨质疏松，还要注意预防和控制术后出现的各种并发症，如：脂肪栓塞综合征、坠积性肺炎感染、泌尿系感染等。

最常见的骨质疏松性骨折的部位有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松性骨折以股骨转子间骨折最为多见，股骨颈断裂，此外还可发生桡骨远端断裂和腰椎骨质疏松性骨折。在临床上还会出现肱骨头与尺侧副韧带等其骨骼方面的疾病，这些都可以导致患者发生严重的骨质疏松性骨折。骨折发生后，需积极改进检查，清楚损伤具体范围，如有手术指征，则应该积极手术。此外，还应在医生的指导下积极使用抗骨质疏松药物进行治疗。