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尺神经损伤的表现有哪些?
问题描述:(男 , 54岁)我是外伤导致尺神经损伤,我想知道尺神经损伤的表现有哪些?
医生回答(1)
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尺神经损伤表现是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,尺神经损伤表现是以肘神经损伤。具体情况分析如下:尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失,前臂的尺侧、手部小鱼际区、小指,环指的尺侧半感觉不正常。患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。尺神经损伤患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,平常保持好的生活作息,以促进身体的恢复。
尺神经损伤的表现有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺神经损伤的表现是现爪状畸形,手指无法伸直,小指、环指、中指等部位出现弯曲变形等。尺神经损伤,其临床表现与尺神经受损的部位有关。如果患者的尺神经受损在肘部以上,则会引起小指、环指尺侧出现明显的麻木。另外,还会造成爪状手的畸形,即小拇指和环指不能正常伸直,后期会引起手部肌肉萎缩。如果尺神经受损的位置是在肘关节下方,那么就不会发生爪形手的畸形。但会造成小指、环指尺侧麻木,后期还会引起手部肌肉萎缩。
尺神经损伤的症状有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺神经损伤的症状有引起手部畸形,爪状手等。尺神经对手指尺侧、背尺侧的皮肤感觉,对骨间肌、小鱼际肌等肌肉的运动功能均有一定的调节作用。尺神经损伤可引起指部皮肤发麻、骨间肌、鱼际肌萎缩、手指变形,从而形成爪状手。尺神经损伤主要是由于外伤所致,另外,肱骨外髁骨折、肱骨外髁骨折、肘内翻等都是造成尺神经损害的主要原因。早期症状不明显,尺神经长期受损,前臂的运动摩擦可能导致尺神经炎。
尺神经损伤麻木部位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺神经损伤麻木部位是在手部。通常尺神经损伤麻木的部位在患者的手掌以及手背的尺侧,通常是小指和无名指的尺侧一半。如果是尺神经损伤,患者可能会运动和感觉障碍,各指不能分开或合并,小指不能运动,拇指不能内收,手呈现爪形,如果是尺神经不完全性损伤,还可能造成患肢呈烧灼样疼痛,建议患者积极治疗。患者日常应该注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,并且保持正确的站姿和坐姿。
尺神经损伤能恢复吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺神经损伤并不能完全恢复。尺神经损伤的修复效果与损伤部位、平面、程度、类型有关。在上肢五大神经中,以尺神经损伤后的康复效果及速度最差。其主要病因是由尺神经支配的手小肌,从手到脚的距离远,而尺神经是一种混合神经,其康复比单纯的感觉和运动神经要困难得多。另外,由于长期缺乏神经控制,手部的肌肉容易发生萎缩。所以,即使可以修复尺神经,其疗效也不理想。
尺神经损伤怎么办?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺神经损伤可以通过保守治疗或者外科手术进行治疗。尺神经损伤的处理方式有以下几种:1、闭合性尺神经损伤,早期可以用石膏固定,一般情况下可以自行愈合。2、外伤造成的尺神经损伤,可到正规的显微外科医院或骨科医院进行外膜、束膜缝合,术后使用石膏固定,配合营养神经药物。3、尺神经炎,也就是肘管综合征,要到正规的医院进行手术。
尺神经损伤爪形手怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,尺神经损伤爪形手可以通过如下方式处理:一、如果是尺神经在肘关节后方压迫引起尺神经损伤爪形手,这应该进行积极的肘管松解、尺神经前置手术。二、如果经过神经的松解爪形手的畸形没有改变,应该进行手部内在肌的功能重建手术。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动,并且合理饮食,均衡营养,定期复查,有利于身体健康。
尺神经损伤的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
尺神经损伤之后,可以出现小指,无名指尺侧半,以手背尺侧的感觉减退。还可出现尺侧腕屈肌的麻痹,导致手部偏向桡侧,尺神经损伤后可以出现爪形手畸形,还可以伴有小鱼际肌及骨间肌的萎缩。
尺神经损伤的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
尺神经损伤在所有的上肢神经损伤当中是比较常见的。尺神经损伤的部位主要是腕部和肘部,腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹,进而导致无名指、小指爪形手畸形。
尺神经损伤的治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
尺神经损伤的,可服用营养神经的药物,如果是闭合性损伤可以先保守治疗三个月,若保守治疗无效或者是开放性损伤,应行手术修补或松解尺神经,必要时可行尺神经前置,对于爪形手的矫正和功能重建,可以采用药物、理疗、针灸、功能康复锻炼等方法进行康复治疗。
尺神经损伤可以恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
尺神经损伤可恢复,与其他神经损伤相同,尺神经损伤恢复效果与损伤部位、平面及损伤程度、类型有关。在上肢五大神经中,尺神经损伤后恢复效果和速度最不理想。主要原因为尺神经支配的手部细小肌肉,损伤部位至手部距离较远,且尺神经为混合神经,恢复难度高于单纯感觉神经或运动神经。此外,手的内在肌长时间无神经支配,易出现萎缩情况。因此,即使尺神经损伤可恢复,但效果较差。
尺神经损伤能恢复吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
尺神经是浅痹非常重要的神经,它对手掌以及上肢的活动都有支配作用,神经损伤之后可以采用神经吻合术修复神经,但是神经修复之后不一定功能就会完善,在需要细心的呵护照料下,是有可能会完全恢复的。
尺神经损伤怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
针对早期能够发现明显的尺神经损伤,比如尺神经沟周围的锐器切割伤,要做一期的尺神经探查修复手术。这类手术的主要原理是通过特有的手术入路,暴露受损伤的尺神经,然后在显微镜下对神经进行吻合,在手术结束之后还需要辅助消炎、消肿、止痛、抗感染、营养神经的药物进行治疗。
尺神经损伤怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
尺神经损伤,假如不是开放的,就是闭合性的,由骨折什么原因造成的,可以先给予保守治疗,可以给予应用营养神经药物,假如开放损伤,或者是闭合损伤经过药物治疗没有效需要做手术探查。
尺神经损伤怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
多与外伤有关,也可能与炎症疤痕粘连压迫有关。比如肱骨骨折压迫尺神经,会对身体健康有一定的影响。比如导致垂腕,可能还会导致上肢麻木,肌肉萎缩等症状。可以看医生进一步检查,比如做肌电图等检查。可以配合用该药物,需要根据个人体质以及当地医疗条件选择用药。配合康复理疗治疗,需要坚持治疗才能有效。