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抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事
问题描述:(女 , 38岁)我去体检的时候,医生说我的抗甲状腺微粒体抗体高,请问一下抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事呢?
医生回答(1)
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甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
该指标主要是用于诊断桥本甲状腺炎的特异性指标之一,该病多以女性为主,主要以甲状腺的肿大,可呈对称性或单侧肿大,可伴有局部轻微压痛,触诊肿块坚硬光滑,并可影响吞咽活动。治疗上可以通过口服药物左旋甲状腺素等,至稳定后可以停用药物。平时要注意饮食清淡,积极参加户外运动。
抗甲状腺过氧化酶抗体高怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
抗甲状腺过氧化酶抗体高很可能是由于淋巴细胞性甲状腺炎造成的,淋巴细胞性甲状腺炎实际上又名桥本甲状腺炎,这种疾病很有可能会对病人的甲状腺造成严重的伤害。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
可能是甲状腺疾病:如自身免疫性甲状腺疾病、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等导致的。也可能是非甲状腺疾病:如弥漫性结缔组织病也可见抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。也考虑是生理性增高:正常老年女性可能会有抗甲状腺过氧化物酶抗体轻度增高的现象。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
有可能是甲亢,因为甲亢也会有抗体偏高的可能,也有可能是桥本氏甲状腺炎。抗甲状腺球蛋白是一种潜在的自身抗原,当进入血液后,可刺激机体产生抗甲状腺球蛋白的抗体。抗甲状腺球蛋白抗体有助于诊断自身免疫性疾病。
抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺微粒体抗体高考虑是桥本甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,暂不需要用药治疗。建议每3个月复查甲状腺功能及甲状腺彩超,随时观察甲状腺功能的变化,如果出现甲减,可以口服药物。注意清淡饮食,少吃卷心菜、核桃、木薯、白菜等。保持心情愉快,避免情绪大起大落,适当运动。
促甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般来说,促甲状腺球蛋白抗体高的原因如下:促甲状腺球蛋白抗体高,常见的原因是自身免疫性甲状腺疾病,患者应该及时去医院就诊,结合检查作综合判断,并进行治疗。患者应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。
甲状腺微粒抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺微体抗体高是对免疫系统有错误,免疫系统需要保护我们的人体,但将所有人拥有的甲状腺微体视为敌人,引起防御反应。甲状腺微体是甲状腺合成甲状腺激素所需的原料,免疫系统反应后会形成甲状腺微体抗体这种抗体的出现没有任何感觉,没有甲状腺的肿胀、疼痛和发烧,但临床上可以考虑桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺中最常见的,该病主要根据甲状腺微粒体的抗体及甲状腺球蛋白的抗体(immunoglobulin)诊断。可以做甲状腺超声,如果是扩散性病变,临床上也可以考虑该病。甲状腺功能检查,如果激素水平正常,即使甲状腺微粒体的抗体水平高,也不需要特别治疗。
甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺微粒体抗体高的原因是桥本甲状腺炎患者中存在甲状腺自身免疫反应,导致甲状腺微粒体产生抗体。甲状腺微粒体抗体高提示桥本甲状腺炎。甲状腺炎症时,甲状腺细胞被破坏,甲状腺微粒体释放到血液中,机体发生自身免疫反应,产生甲状腺微粒体抗体,因此甲状腺微粒体抗体高,长期桥本甲状腺炎可能导致甲状腺功能下降。对甲状腺微粒体抗体高的患者,定期监测甲状腺功能,发生甲状腺功能减退时给予甲状腺激素替代治疗。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺抗过氧化物酶抗体升高,提示以下几点。第一,自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿,也就是Graves病。第二,其他自身免疫性疾病也可表现为甲状腺抗过氧化物酶抗体升高,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。甲状腺抗过氧化物酶抗体主要是甲状腺细胞受损后,细胞内甲状腺过氧化物酶进入血液,刺激机体产生自身免疫性甲状腺炎的标记抗体,与甲状腺球蛋白抗体的临床意义相同,但甲状腺过氧化物酶抗体的敏感性和特异性高于甲状腺球蛋白抗体。
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
抗甲状腺球蛋白抗体是反映甲状腺疾病几种免疫状态的自身免疫反应性抗体。高抗体表明甲状腺存在自身免疫相关疾病。例如桥本氏甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,抗甲状腺球蛋白抗体偏高常见于以下疾病:1、良性甲状腺疾病,如甲状腺结节、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、自身免疫反应性甲状腺疾病等。2、抗甲状腺球蛋白抗体升高情况见于甲状腺恶性肿瘤,如滤泡细胞癌、乳头状细胞癌。甲状腺癌手术以后肿瘤复发,甲状腺球蛋白抗体升高。
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
桥本氏甲亢是一种抗甲状腺球蛋白抗体,也就是一种自身免疫能力的抗体,这种抗体的增高一般就是指桥本氏甲亢。根据临床表现,还需做好甲状腺超声波检查,确诊为桥本氏甲状腺炎,同时伴有甲状腺球蛋白抗体增高。当然,这个诊断只是在临床上的一项经验,要确定桥本氏甲亢的百分之百,还得做一次甲状腺穿刺细胞学的检查。抗甲状腺球蛋白抗体含量过高,可以通过服用调整免疫力的药物来进行。
抗甲状腺微粒抗体偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
抗甲状腺微粒抗体偏高是得了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎,自身免疫系统在保护甲状腺时,视甲状腺自身成分、甲状腺微粒体为敌人,不分敌我都会产生甲状腺微粒体抗体,抗体本身不会直接破坏甲状腺。但体内甲状腺微粒体抗体增高,则表明体内存在自身免疫性炎症。显微镜显示,甲状腺滤泡细胞被破坏,大量淋巴细胞浸润,时间一长甲状腺功能受到影响,甲状腺工厂甲状腺激素生产水平下降。
抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺微粒体抗体高是免疫系统出了错误。免疫系统是保护人体的,但是免疫系统把身上的甲状腺微粒体识别为敌人,产生了防御反应。甲状腺微粒体是合成甲状腺激素的必需原料,免疫系统反应后会形成甲状腺微粒体抗体。该抗体的出现无任何感觉,无甲状腺肿胀、疼痛、发热,但临床上可考虑桥本甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺中最常见的疾病,诊断主要依据甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体。可以做甲状腺超声,如果是弥漫性病变,临床上也可以认为是这种病。如果甲状腺功能、激素水平正常,即使甲状腺微粒体抗体高,也不需要特殊治疗。
怎么回事

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。