什么是甲状腺实性结节

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节可以分为甲状腺实性结节，囊性结节，混合型结节3个类型。囊性结节是结节里面为含液性病变，通常为良性病变。实性结节是指结节里面由病变的甲状腺组织细胞及细胞间结缔组织构成的结节。

右侧叶甲状腺实性结节怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺右侧叶出现实性的结节需要进行病理学穿刺。如果是良性的，可以临床观察，有恶性倾向单侧叶的实性结节，需要进行甲状腺右侧叶实性结节的切除手术，术中做快速病理。单纯的良性可以局部切除，如果考虑癌变要进行甲状腺右侧叶全部切除。

甲状腺结节低回声是好是坏

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节低回声，考虑甲状腺有病变，如甲状腺结节，囊肿结节等，应到医院内分泌科检查甲状腺功能，甲状腺功能是否有问题，必要时可以结节穿刺活检，有恶变可以手术。良性可以定时观察追踪。

甲状腺囊实性结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发囊实性结节，多数情况下不严重，良性可能性更大。许多囊性结节甲状腺超声分级分为三级，三级基本为良性，恶性可能性小于5%。但多发性结节不一定是良性的，偶尔囊性结节也有恶性，但相对较少。需要超声进一步评估，如有风险，需进一步穿刺明确良恶性，不能仅根据多发性囊实性结节判断严重程度。统计学上多不严重，但应根据每位患者的具体情况进行评估。

甲状腺实性结节是什么呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺实性结节大多是良性甲状腺结节，这种情况一般通过甲状腺的彩色多普勒超声检查来描述。当检查中发现甲状腺实性结节时，还需要同时做甲状腺功能检查，看有无异常，然后根据综合检查结果和具体症状确定相应的治疗方案。多数实性甲状腺结节，如果没有甲状腺功能异常，也没有局部压迫症状，可以考虑观察。一般一年复查一次或两次彩超和甲状腺功能即可。如果通过彩色多普勒超声检查考虑恶性实性结节的可能性，则需要通过甲状腺活检确诊。对于甲状腺癌，需要早期手术治疗和术后放化疗。

甲状腺实性结节是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺实性结节多指甲状腺腺瘤，大多由甲状腺自身疾病引起，临床上最常见的是桥本氏甲状腺炎。这种慢性甲状腺炎可持续刺激甲状腺正常组织增生，形成实性结节。甲状腺彩超提示甲状腺内有实质性结节，必须完善细针穿刺检查。若病理提示恶性细胞，需进行手术切除治疗。甲状腺功能和甲状腺自身抗体等检查也需完善，甲状腺功能正常的患者应定期进行甲状腺彩超复查。

甲状腺右侧叶囊实性结节是什么意思

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右侧叶囊实性结节，说明甲状腺有结节病变，这种疾病具体要根据甲状腺活检及细针穿刺才能确诊，所以不能盲目猜想诊断，必须要有甲状腺功能、活检、及细针穿刺，根据结节的性质来判断，不能盲目猜想，所以尽快检查甲状腺功能、活检、及细针穿刺。

甲状腺右侧叶囊实性结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右侧囊实性结节大多为良性，但也存在恶性，通常需根据甲状腺右侧囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析。具体如下：1、以囊性为主：甲状腺右侧囊实性结节实性成分较少，结节边缘光滑。这种情况大多为良性，部分患者甲状腺右侧囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大，出现压迫症状需介入手术。2、以实性为主：甲状腺代偿性增生，局部可出现坏死结节，坏死进展可出现局部囊性病变，出现甲状腺囊性结节。在这种情况下形成的囊性结节基本上是良性的。患者无症状时，一般不需要治疗，定期观察即可。病变压迫气管、食管、神经，出现咳嗽、呼吸衰竭、吞咽困难、声嘶等压迫症状，可进行手术干预。

甲状腺右侧叶实性结节并钙化4a类严重吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

此病考虑为良性甲状腺结节的可能性比较大，有20%恶变的可能，但需要进行甲状腺穿刺检查来明确诊断。如果检查为良性结节，定期复查彩超观察即可，无需紧张担心，平常注意饮食清淡，坚持锻炼身体，增强体质。

甲状腺右侧叶实性结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶实性结节是指甲状腺右叶出现实性肿物，见于单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病。临床上甲状腺出现结节，可以是实性结节或囊性结节。b超或CT检查发现结节由实性组织组成，称为实性结节；结节由液体组成，称为囊性结节。单纯性甲状腺肿也可能会出现甲状腺结节，通常为多发性实性结节。结节小的情况下，可以定期复查。结节较大时，可能压迫气管和食管，那么，需要在手术切除结节。

淋巴结节都会变癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

淋巴结一般不会癌变，所以，患者无需过度担心，可以去正规医院进行局部超声检查或者穿刺活检，以排除癌变的可能。临床来看，淋巴结肿大的原因大多是由于体内炎症刺激引起的。

右侧甲状腺多发结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶多发性结节，可由炎症引起，是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的，建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。甲状腺右叶发现多发性结节时，可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节，边界光滑，肿物小，不侵犯周围组织，通常为良性病变，无需特殊处理，定期观察即可。甲状腺右叶多发结节，边界不光滑，有明显血供、沙点样钙化，强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断，或直接手术切除后病理检查，明确结节的具体性质。

右侧甲状腺囊实性结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

右侧甲状腺囊实性结节，这是彩超检查对甲状腺病灶常用的描述用语，指甲状腺右叶病灶伴囊性及实性细胞，甲状腺结节在增生过程中常与实质腺体组织合并液体囊样改变。右侧甲状腺囊实性结节临床多见甲状腺腺瘤伴甲状腺胶质晶体，大部分甲状腺囊性结节为良性病变。但甲状腺囊性结节在增生过程中若出现明显疼痛、钙化，血流丰富或纵横比大于1等恶性表现，建议尽早手术切除结节，以免导致囊性结节癌变，肿瘤细胞全身转移，引起严重的并发症。

右侧甲状腺实性结节是好是坏？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右侧实性结节可能是良性的，也可能是恶性的，需要进一步检查才能明确。大多数患者是甲状腺囊肿所致，如想明确去医院行超声检查，应检查边界是否清晰，检查结节是否钙化，根据检查判断是恶性还是良性，根据情况进行治疗。甲状腺右侧的实性结节，请仔细注意饮食问题。饮食要选择清淡、规律、易消化的，保持营养均衡，选择新鲜水果、蔬菜，在生活习惯上保持规律、营养均衡，平时不吃油腻刺激的东西，多喝热水。

右乳实性结节什么意思

吴国君

副主任医师 山东省立医院

右乳实性结节是指对于囊性结节来说，由一些增生或者良、恶性肿瘤等引起的实性肿块，比如可能是增生的结节，也有可能是纤维腺瘤、脂肪瘤等良性肿瘤，还有一小部分有可能会是乳腺癌。