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甲状腺微粒抗体高是怎么回事
问题描述:(女 , 39岁)我是一名甲状腺疾病患者,深受其困扰,请问甲状腺微粒抗体高是怎么回事?
医生回答(1)
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甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
抗甲状腺过氧化物酶抗体高不是正常的现象,很有可能是由于甲状腺功能方面出现问题,是自身免疫性甲状腺疾病所引起。这方面的疾病比较的多,可能是患上萎缩性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、弥漫性病毒性甲状腺囊肿等。
甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
可能是因为患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,Graves病,甲减。它是一种甲状腺的自身抗体。根据生理学的作用不同,可分为甲状腺刺激性抗体和甲状腺阻断性抗体,是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素。
甲状腺球蛋白抗体高怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺球蛋白抗体增高,一般它是代表甲状腺自身抗体的产生,一种甲状腺状态的异常。但是甲状腺球蛋白抗体高具体有多大的影响,对疾病的诊断有多大的价值,还要结合其他甲状腺功能的检测,包括T3、T4、TSH,还有临床表现。因为无论是甲亢,还是甲低,都有可能合并甲状腺球蛋白抗体增高或者甲状腺过氧化物酶抗体增加。一般慢性甲状腺炎甲低的患者,他的抗体滴度会更高一点。
甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
该指标主要是用于诊断桥本甲状腺炎的特异性指标之一,该病多以女性为主,主要以甲状腺的肿大,可呈对称性或单侧肿大,可伴有局部轻微压痛,触诊肿块坚硬光滑,并可影响吞咽活动。治疗上可以通过口服药物左旋甲状腺素等,至稳定后可以停用药物。平时要注意饮食清淡,积极参加户外运动。
抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺微粒体抗体高考虑是桥本甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,暂不需要用药治疗。建议每3个月复查甲状腺功能及甲状腺彩超,随时观察甲状腺功能的变化,如果出现甲减,可以口服药物。注意清淡饮食,少吃卷心菜、核桃、木薯、白菜等。保持心情愉快,避免情绪大起大落,适当运动。
促甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般来说,促甲状腺球蛋白抗体高的原因如下:促甲状腺球蛋白抗体高,常见的原因是自身免疫性甲状腺疾病,患者应该及时去医院就诊,结合检查作综合判断,并进行治疗。患者应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。
怀孕甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
孕早期甲状腺球蛋白抗体高,是因为孕妇自身存在桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。甲状腺球蛋白抗体水平升高,不是妊娠期升高,而是孕妇自身存在的疾病。此时,观察孕妇甲状腺功能。如果孕妇合并桥本甲状腺炎,出现甲状腺功能异常,如合并妊娠性甲状腺功能减退症,对胎儿智力发育及体格发育有一定影响,建议促甲状腺激素水平为2.5mU/L。甲状腺激素水平升高,应采用左甲状腺激素钠替代治疗,否则对胎儿有不良影响。当然,请不要过度担心。医生的规范治疗可以使促甲状腺激素在孕期保持在理想范围内。
甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺球蛋白抗体过高会以甲状腺为抗原产生自身抗体,多见于桥本甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的自身免疫性疾病。部分自身免疫性疾病包括多发性肌炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎,这些都是自身免疫性疾病,可导致甲状腺球蛋白抗体过度表达。甲状腺球蛋白抗体升高时,应检查原发性疾病。甲状腺疾病方面,桥本甲状腺炎抗体升高要比Graves病普通弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多得多,甲状腺球蛋白抗体升高引起的桥本甲状腺炎,如无甲减症状,目前无需特殊治疗。
甲状腺微粒抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺微体抗体高是对免疫系统有错误,免疫系统需要保护我们的人体,但将所有人拥有的甲状腺微体视为敌人,引起防御反应。甲状腺微体是甲状腺合成甲状腺激素所需的原料,免疫系统反应后会形成甲状腺微体抗体这种抗体的出现没有任何感觉,没有甲状腺的肿胀、疼痛和发烧,但临床上可以考虑桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺中最常见的,该病主要根据甲状腺微粒体的抗体及甲状腺球蛋白的抗体(immunoglobulin)诊断。可以做甲状腺超声,如果是扩散性病变,临床上也可以考虑该病。甲状腺功能检查,如果激素水平正常,即使甲状腺微粒体的抗体水平高,也不需要特别治疗。
甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺微粒体抗体高的原因是桥本甲状腺炎患者中存在甲状腺自身免疫反应,导致甲状腺微粒体产生抗体。甲状腺微粒体抗体高提示桥本甲状腺炎。甲状腺炎症时,甲状腺细胞被破坏,甲状腺微粒体释放到血液中,机体发生自身免疫反应,产生甲状腺微粒体抗体,因此甲状腺微粒体抗体高,长期桥本甲状腺炎可能导致甲状腺功能下降。对甲状腺微粒体抗体高的患者,定期监测甲状腺功能,发生甲状腺功能减退时给予甲状腺激素替代治疗。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺抗过氧化物酶抗体升高,提示以下几点。第一,自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿,也就是Graves病。第二,其他自身免疫性疾病也可表现为甲状腺抗过氧化物酶抗体升高,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。甲状腺抗过氧化物酶抗体主要是甲状腺细胞受损后,细胞内甲状腺过氧化物酶进入血液,刺激机体产生自身免疫性甲状腺炎的标记抗体,与甲状腺球蛋白抗体的临床意义相同,但甲状腺过氧化物酶抗体的敏感性和特异性高于甲状腺球蛋白抗体。
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
抗甲状腺球蛋白抗体是反映甲状腺疾病几种免疫状态的自身免疫反应性抗体。高抗体表明甲状腺存在自身免疫相关疾病。例如桥本氏甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,抗甲状腺球蛋白抗体偏高常见于以下疾病:1、良性甲状腺疾病,如甲状腺结节、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、自身免疫反应性甲状腺疾病等。2、抗甲状腺球蛋白抗体升高情况见于甲状腺恶性肿瘤,如滤泡细胞癌、乳头状细胞癌。甲状腺癌手术以后肿瘤复发,甲状腺球蛋白抗体升高。
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
桥本氏甲亢是一种抗甲状腺球蛋白抗体,也就是一种自身免疫能力的抗体,这种抗体的增高一般就是指桥本氏甲亢。根据临床表现,还需做好甲状腺超声波检查,确诊为桥本氏甲状腺炎,同时伴有甲状腺球蛋白抗体增高。当然,这个诊断只是在临床上的一项经验,要确定桥本氏甲亢的百分之百,还得做一次甲状腺穿刺细胞学的检查。抗甲状腺球蛋白抗体含量过高,可以通过服用调整免疫力的药物来进行。
抗甲状腺微粒抗体偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
抗甲状腺微粒抗体偏高是得了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎,自身免疫系统在保护甲状腺时,视甲状腺自身成分、甲状腺微粒体为敌人,不分敌我都会产生甲状腺微粒体抗体,抗体本身不会直接破坏甲状腺。但体内甲状腺微粒体抗体增高,则表明体内存在自身免疫性炎症。显微镜显示,甲状腺滤泡细胞被破坏,大量淋巴细胞浸润,时间一长甲状腺功能受到影响,甲状腺工厂甲状腺激素生产水平下降。
抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺微粒体抗体高是免疫系统出了错误。免疫系统是保护人体的,但是免疫系统把身上的甲状腺微粒体识别为敌人,产生了防御反应。甲状腺微粒体是合成甲状腺激素的必需原料,免疫系统反应后会形成甲状腺微粒体抗体。该抗体的出现无任何感觉,无甲状腺肿胀、疼痛、发热,但临床上可考虑桥本甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺中最常见的疾病,诊断主要依据甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体。可以做甲状腺超声,如果是弥漫性病变,临床上也可以认为是这种病。如果甲状腺功能、激素水平正常,即使甲状腺微粒体抗体高,也不需要特殊治疗。