甲状腺多发结节能治好吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节能治好的，多数甲状腺结节都没有明显临床症状，一般都是在体检过程中才偶然发现。有些较大的结节对周围脏器会产生压迫症状，比如压迫气管可以导致呼吸困难，压迫喉返神经可以产生神经受压的相应症状，导致淋巴结转移可以出现颈部包块。

甲状腺多发结节怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺多发结节的治疗方法主要包括两方面，保守治疗，如果甲状腺多发结节直径均小于一公分，且行甲状腺B超检查影像学分级属于三级以下，甲功检查没有异常，则可以行保守治疗，配合服用活血化瘀的中药进行对症治疗，如果结节有明显增长，则需要及时行手术治疗。

甲状腺弥漫性改变伴多发类结节严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺的结节比较小，数量不是太多，没有呼吸道的压迫症状，患者没有胸闷、气短、颈部疼痛等是不严重的。甲状腺弥漫性改变伴有的结节比较多，比较大，出现了气管压迫症状，甲状腺功能有改变是比较严重的。

甲状腺双叶多发结节可以自愈吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

是不可以自愈的。找到了小的结节，而且也没有明显的血流信号，很可能就是一个小的增生结节的，不是大问题的，但是也不能太大意的，因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。

多发性甲状腺结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的，属于良性的，压迫的症状不是很重，不需要特别的处理。如果有4级以上的结节，或者是比较大的甲状腺结节，压迫引起的窒息等情况，可以考虑手术。建议患者平时要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗，以免对机体健康造成损害。

甲状腺多发结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发性结节需根据原发疾病判断严重程度，多数患者可能出现甲状腺多发性结节，尤其是超声检查发现。在这种情况下，需要明确结节是否有明显的变化。如果不是恶性的一般属于增生结节，并不严重。引起甲状腺多发性结节的主要因素通常如下：1、结节性甲状腺肿：良性疾病，主要是碘缺乏导致甲状腺激素缺乏，引起甲状腺增生，甲状腺癌也可出现结节，出现多发性结节需超声判断。2、甲状腺增生结节：此情况一般包膜较明显，无浸润性生长，血流均匀，无钙化。3、恶性结节：超声提示结节突破包膜，呈浸润性生长，血运丰富，出现钙化，可能需要考虑恶性结节的可能性。

甲状腺多发结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发结节是指在甲状腺内可发现许多小肿块，通常结节质量较软。甲状腺多发结节的治疗有以下几点：1、结节质硬，钙化，血供丰富，这类患者需进一步检查，排除甲状腺癌的可能。2、结节1-3cm，病理无功能影响，可以先观察，口服药物治疗。3、患者多发肿块，结节大于1cm，可进行手术，切除甲状腺肿块。4、多发性结节甲状腺肿胀，可影响甲状腺功能、压迫脏器，应进行甲状腺叶切除手术。

甲状腺多发囊实性结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺囊性结节不严重。甲状腺囊实结节通常为良性结节，但甲状腺囊实结节体积变化较大，多数囊实结节体积可达4-5cm左右。囊性结节已对人体有压迫症状，必要时可给予手术治疗。甲状腺囊性结节较小时，通常可定期随访。患者出现甲状腺囊性结节，建议了解甲状腺功能状态。如果甲状腺功能正常，通常不需要用药处理。确实，如果引起甲状腺功能减退症，需要药物替代治疗，总体甲状腺囊性结节并不严重。

甲状腺多发性结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是甲状腺疾病的常见症状之一，其实由于甲状腺各种组织细胞异常增殖，聚集形成的局灶性肿瘤。一般情况下，出现一个结节称为单发性甲状腺结节，出现两个或两个以上结节称为甲状腺多发性结节。此外，甲状腺结节分为良性结节和恶性结节两种，而且甲状腺多发性大部分为良性结节。临床常见病为结节性甲状腺肿，多由碘缺乏导致甲状腺肿大后结节继发形成。

甲状腺结节多发结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺伴多发性结节，根据结节体积大小、部位性质，临床多采取以下不同处理方法：1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者，彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变，多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次，暂时无需特殊处理。2、甲状腺结节体积大，可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变，为了不引起严重的并发症，建议立即切除手术。3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1，伴有明显钙化灶、血流信号，多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌，术中需清扫淋巴结，术后可结合碘131放疗，取得较好效果。

甲状腺双叶结节多发怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺双叶结节多发被认为与甲状腺滤泡代偿性增生相关，是体内甲状腺激素缺乏的一种表现，主要发生在中老年女性患者身上，甚至出现在青春期，或者怀孕期间甲状腺激素代谢持续不均衡。另外，发生也有一定的地区结构性差异。食谱成分中缺乏含碘物质，容易导致甲状腺结节的形成，患者颈前表现为肿块，可有轻度疼痛或吞咽不适症状。部分患者无症状，且临床体检时发现，可短暂观察和随访。多发结节易压迫呼吸道，表现为压气感，甚至活动后胸闷心悸。结节继发于甲状腺功能亢进症的形成，此时应立即选择手术治疗。

甲状腺左侧多发结节应该怎么办呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

左侧甲状腺出现结节，治疗方法有保守治疗或手术治疗。保守治疗方法可采用活血化瘀、软坚散结的中药或中药口服，常用金龟子。另外，也要注意平时的饮食生活和生活习惯。要避免熬夜、疲劳、压力过大、吃煎炸和油腻刺激的食物。注意采血检测甲状腺功能，检查结节是否影响甲状腺功能，若影响甲状腺功能，应根据相应检测结果进行相应药物处理。结节不断增大，压迫疼痛及周围组织，引起颈部压迫及呼吸困难，必须行手术切除。

双侧甲状腺多发囊性结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤，有一定恶变的可能，一般较严重。甲状腺囊性结节单发较多，表面光滑，有完整包膜，腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中，压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂，引起囊内出血，肿瘤短期内迅速增大，出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变，超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除，切除后标本及时行冰冻切片病理检查，判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变，应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。

右侧甲状腺多发结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶多发性结节，可由炎症引起，是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的，建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。甲状腺右叶发现多发性结节时，可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节，边界光滑，肿物小，不侵犯周围组织，通常为良性病变，无需特殊处理，定期观察即可。甲状腺右叶多发结节，边界不光滑，有明显血供、沙点样钙化，强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断，或直接手术切除后病理检查，明确结节的具体性质。

左侧甲状腺多发结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

左侧甲状腺多发结节按照以下不同分类来解决：1、实质性单结节。核素扫描为热结节甲状腺单发结节，癌变可能性较低，请先尝试甲状腺激素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需要治疗手术。进展迅速、坚硬的单发结节，或伴颈淋巴结肿大者或儿童单发结节恶性可能较大，应早手术。2、多结节甲状腺肿(MNG)。MNG被认为比单发结节癌变的机会少。对MNG的处置首先要排除恶性。高敏促甲状腺激素降低提示甲状腺功能亢进。甲状腺活组织细胞学诊断为恶性或可疑恶性，应手术治疗。3、囊肿良性或恶性退行性。可形成囊肿，纯甲状腺囊肿少见，持续或复发混合性肿瘤须切除。