甲状腺弥漫性病变怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果弥漫性甲状腺病变伴有甲状腺功能亢进症，需要及时用抗甲状腺的药物，对于其他的甲状腺弥漫性病变，比如桥本式炎，如果现在没有很明显的临床症状，甲功也没有异常，可以定期随诊，暂时不用特别的处理。

甲状腺实质弥漫性病变该怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺实质弥漫性病变可以通过药物进行治疗，必要的时候需要进行手术治疗。结节性甲状腺肿，甲状腺癌，桥本甲状腺炎等病症都归属甲状腺弥漫性病变。饮食上应该注意不要进食含碘较高的食物。

轻度退行性病变怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，轻度退行性病变，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：轻度退行性病变需要改变不良的姿势，如低头伏案、长期弯腰工作等。患者应避免体力劳动，避免退行性病变部位负重，减少关节活动频率，适当运动，避免肌肉长时间痉挛和紧张。这些措施均能预防退行病变的发生。退行性病变主要发生于关节、脊柱、膝关节、踝关节、跟骨结节、颈椎、腰椎等部位。轻度退行性病变需要保守治疗，严重退行性病变需要微创手术治疗。

食道隆起性病变怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

食道隆起性病变可以食管镜已经胃镜等辅助检查也可以进行组织活检确诊是否有恶性肿瘤病变，如果说良性肿瘤通过手术切除，如果是癌细胞病变的话还应该进行化疗等治疗措施。

双侧甲状腺弥漫性病变该怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

双侧甲状腺弥漫性的病变，那么应该是赶紧查一个甲状腺功能，看看是不是存在一定程度上的甲状腺功能异常。主要是看看有没有甲状腺功能减低。平时应该是注意饮食上尽量少吃太多油腻和辛辣的食物。也不要吃太多的豆制品和奶制品。

左侧卵巢囊性病变怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

子宫附件的B超可以检查出来有卵巢囊肿，目前所说的这种良性病变，其实就是普通的卵巢囊肿，盆腔积液没有超过三公分，暂时可以先通过手术处理，看看这个囊性的病变有没有其他的内容物，平时注意休息，避免熬夜，保证睡眠。注意饮食要营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

甲状腺多发囊性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺多发性囊肿多为良性，无明显临床症状，常规随访观察即可。如果甲状腺囊肿的大小一直没有变化，通常不需要治疗干预。如果甲状腺囊肿持续增大，有囊肿内出血的危险，在这种情况下应采取治疗措施。浅表直径小于3cm的小囊肿，采用非手术方法进行局部穿刺抽吸后进行无水乙醇灌注冲洗，无水乙醇保留1-2mL即可。该方法创伤小、痛苦少，但有继发出血的风险。甲状腺深部囊肿或直径大于3cm时行手术切除效果较好。

甲状腺结节弥漫性病变怎么办？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺弥漫性病变是超声检查的描述，有以下症状及措施：1、甲状腺肿：患者考虑治疗手术。2、甲状腺炎：医嘱服用甲强龙片、霉菌素片等抑制甲状腺激素分泌，促进症状消退。有食欲减退、乏力等甲状腺功能减退症症状的患者，可根据甲状腺功能检查结果，按医嘱服用左甲状腺激素钠片治疗。3、甲状腺癌：首选治疗方案为手术治疗，病情较轻的患者也可采取内分泌治疗及激光、微波等物理治疗等方式，预防疾病恶化。4、其余：需通过甲状腺激素、甲状腺抗体、病理活检及甲状腺功能测定等揭示疾病性质，进行原因调查、对症治疗。

甲状腺囊性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺囊性变是甲状腺囊肿的良性肿瘤，一般无症状患者不需要治疗。甲状腺囊肿体积较大，出现压迫刺激症状，甚至出现不适感或吞咽疼痛症状，需治疗手术。大部分患者于手术切除，可正常治愈。手术以后，需要检查甲状腺功能。甲状腺功能下降时，需要补充优甲乐以补充甲状腺激素。保持甲状腺功能正常水平，患者就能正常生活和学习，不会出现任何症状。

甲状腺轻度弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺轻度弥漫性病变要根据病因不同，必须采用不同的治疗方式。甲状腺轻度弥漫性病变是甲状腺彩色多普勒检查对甲状腺结构的描述和特征的解读。甲状腺弥慢性病多见于结节性甲状腺肿、甲状腺癌等多种疾病，桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症Graves病最多见。桥本甲状腺炎最多。桥本甲状腺炎由慢性自身免疫性疾病引起，稳定甲状腺激素水平对人体影响不大，需定期复查甲状腺功能。结节性甲状腺肿应定期观察结节性质，包括形态、纵横比是否大于1、结节内是否有泥沙样钙化灶、血流信号是否丰富、边缘是否整齐等。甲状腺癌需及时治疗手术，也有Graves病引起甲状腺功能亢进，需抗甲状腺药物治疗。

甲状腺双叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺双叶弥漫性病变需先明确具体病因，再采用不同方法进行治疗。甲状腺弥漫性肿大是单纯性甲状腺肿和毒性弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进。单纯性甲状腺肿大是甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍细胞因子合成而引起的代偿性疾病，不伴甲状腺功能亢进或减退。此时无需治疗，出现压迫症状可考虑治疗手术。患者为毒性弥漫性甲状腺肿，应服用治疗甲状腺功能亢进症或甲减的药物治疗。如果患者出现双侧甲状腺弥漫性肿大，建议立即就医，根据相关检查结果在医生指导下选择合适的药物治疗，避免出现其余的结果。

甲状腺右叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺弥漫性病变需要根据甲状腺弥漫性病变的病因决定应该怎么做。甲状腺弥漫性病变由甲状腺功能亢进引起，应治疗甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进症的治疗方法可分为三种：口服抗甲药、放射性碘-131治疗、手术治疗。弥漫性甲状腺病变可以是桥本甲炎，也就是自身免疫性甲状腺疾病。这是由甲功决定怎么办，如果甲功的T3、T4、TSH都在正常范围内，这样的患者用低碘饮食就可以了。甲功T3、T4、TSH不在正常范围内，治什么病，即有甲治甲，甲减治甲减。

甲状腺肿大伴弥漫性病变怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

许多甲状腺机能亢进患人可通过彩色多普勒超声发现弥漫性甲状腺肿，但有实质性损害。因此，彩色多普勒超声会发现这种病。建议进一步检查甲状腺功能。建议给予低碘饮食，注意休息，避免疲劳，在血常规和肝功能正常的情况下口服抗甲状腺药物。

双侧甲状腺弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

若行甲状腺超声检查，甲状腺超声报告提示双侧甲状腺弥漫性改变，建议到内分泌专科就诊。甲状腺超声提示甲状腺弥漫改变时，内分泌科医生考虑临床诊断为桥本式甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的，我们的免疫系统在保护甲状腺时误伤甲状腺，与甲状腺自身成分、甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体为敌，发生防御反应，自身免疫反应伤害甲状腺，甲状腺滤泡细胞被破坏。甲状腺组织大量淋巴细胞浸润，时间一长甲状腺功能受到影响，甲状腺激素水平增加，甲状腺激素降低引起甲减。

双肾弥漫性病变怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

双肾弥漫性的病变，它的病变范围较大，它的严重程度主要是取决于对肾功能的影响，这要结合肾功能进行分析。双肾弥漫性病变是有各种肾病引起的肾脏损害的一种表现，在超声检查中常常这样的，做尿，血生化，肾功能血肌酐等全面检查。