什么是甲状腺左叶结节样病变

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺左叶结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺左叶结节，其他感染少见。亚左叶结节临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧。

甲状腺结节钙化严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节钙化可能是由于结节恶变所致，也可能是甲状腺结节的良性病变，根据具体的检查结果判断是否存在钙化，一般比较严重。实际上，甲状腺结节的钙化是一种很普遍的现象。甲状腺结节的钙化与其发生的原因有很多，主要是由于甲状腺结节的代谢物质在体内积累，或是由于炎症、坏死而导致的。有些结节钙化是良性，有些则是恶性。

甲状腺结节钙化灶是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节伴有钙化，结节小则是无法定性的，边界清楚多为良性的病变，边界不清则是有癌变的可能性。结节小则是可以定期复查，如果有一厘米左右则是可以采取手术切除的。术后病理确诊疾病的性质。平时多注意生活卫生和饮食习惯。

甲状腺左叶低回声结节伴钙化严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左侧低回声结节伴钙化挺严重的。良性病变通常局部可见粗大钙化，结节处包膜完整，内部密度均匀，通常可见多发病变。恶性肿瘤，主要为单发结节，伴有局部微钙化或砂粒样钙化，病变内部密度不均匀，无完整包膜，边缘也有明显供养血管，呈毛刺征。对于甲状腺恶性肿瘤应该积极选择手术的单纯良性病变，也可以定期随访和观察，平时也要注意定期进行甲状腺功能的测量和甲状腺超声检查。遇到甲状腺左侧低回声结节伴钙化，可以选择甲状腺细针穿刺来明确。

甲状腺左叶低回声小结节严重吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

如果是恶性结节，也就是甲状腺癌，比较严重，如果是良性的结节，一般不严重。恶性结节按照病理分型，甲状腺乳头状癌，滤泡状癌，未分化癌，髓样癌，其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好，手术治疗后，一般能够活很长时间，基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌，恶性程度非常高，诊断明确后，基本上生存期在6个月左右。

甲状腺左叶结节2级什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节二级为超声良恶性分级，甲状腺结节超声评估二级时考虑良性结节。如无合并甲状腺功能异常，不治疗可定期随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。甲状腺结节的诊断和治疗关键是弄清是否存在恶性，因此高分辨率超声可初步分类甲状腺结节的良恶性。共分为五个阶段，两个阶段基本确定为良性结节。不仅可以利用甲状腺超声，还可以利用甲状腺影像、甲状腺功能协助明确治疗方法。

甲状腺左叶结节伴钙化什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶结节伴钙化是指甲状腺组织细胞增生形成肿块，是钙盐沉积的常见病之一，通常为良性病变，少数为恶性病变。1、若是良性病变，通常局部出现粗大钙化，钙化影像较致密，边缘清晰，同时结节包膜完整，内部密度均匀，一般多发。2、恶性病变时甲状腺左叶结节伴钙化一般颗粒状、边缘模糊，一般单发，甲状腺恶性肿瘤表现较多，其中滤泡状腺癌较多。因此，甲状腺左叶结节伴钙化时，根据钙化阴影特征判断是否为恶性肿瘤。建议受检者明确诊断后，积极治疗，如切除手术等，避免误病，对自身造成较大危害。

甲状腺左叶结节伴钙化是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶结节伴钙化是甲状腺占位性改变，由甲状腺激素代谢异常引起，也有遗传倾向。良性病变通常局部可见粗大钙化，结节亦可见包膜完整、内部密度均匀、多发的病变。恶性肿瘤，主要为单发结节，伴有局部微钙化或砂粒样钙化。病变内部密度不均匀，无完整包膜，边缘亦有明显支持血管，如呈毛刺征，甲状腺恶性肿瘤应积极选择手术的单纯良性病变，可定期随访或观察，平时可行甲状腺功能测定或甲状腺超声检查。

甲状腺左叶结节是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶结节是指甲状腺有结节性变化。甲状腺结节的诱因主要为遗传、饮食、环境及甲状腺相关激素紊乱。甲状腺结节的诊断主要依靠甲状腺彩超、甲状腺CT、甲状腺激素相关抗体、甲状腺核素扫描等。对于甲状腺小结节，彩色多普勒提示结节钙化边界不清，很可能是良性的。只需定期随访和甲状腺彩色多普勒复查。结节生长快、超声检查结节钙化明显、结节边界不清或其生长快，需进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，了解其性质，判断是否需要治疗手术。

甲状腺左叶结节需要手术治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

左侧叶甲状腺出现结节，建议患者首先做b超检查，观察结节情况。如果b超显示结节形态不规则、边界不清楚、血流信号丰富，特别是伴有细微点状钙化，这时就要怀疑结节是恶性病变。要及时接受手术治疗。如果结节提示为良性病变，患者没有明显的临床症状，可以考虑定期复查，临床要求间隔3~6个月，复查b超，观察结节的动态变化。如果结节较大、压迫气管、食道等组织患者出现憋气、哽咽等压迫症状，还应考虑手术治疗。

甲状腺左叶结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶结节一般较严重。甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉，引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道，可导致气道窒息等致命性后果，需要引起重视，应及时采取手术等方式干预，避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物，不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

甲状腺左叶结节症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶结节没有临床症状。大部分甲状腺结节都是没有临床症状的，与甲状腺结节的位置无关。无论是左叶结节还是右叶结节都一样。甲状腺结节95%以上为良性病变，多年未见明显生长，需随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。但低于5%时，可能是甲状腺癌，需要重点筛查，早期治疗。通常需要利用甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺影像来明确诊断，必要时也可以利用甲状腺穿刺细胞学检查。如果是恶性甲状腺结节，需要尽快切除手术。

甲状腺左叶实性结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶实性结节严重与否，不能一概而论，必须具体问题具体分析。甲状腺结节一般分为实性结节和囊性结节，对于甲状腺实性结节，如果超声提示为低回声结节、边界不清、纵横比例失调、中央微钙化等，可能是恶性的。对于甲状腺左叶实性结节，临床上80%为恶性结果。甲状腺实性结节超声提示低回声，边界清晰，周围无钙化或环状钙化等多被认为是良性。为明确诊断，术前对患者进行细针穿刺，可获得病理学依据进一步帮助判断。

有甲状腺左叶低回声小结节严重吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左叶低回声小结节不严重。甲状腺低回声结节多见于甲状腺瘤、甲状腺结节肿及甲状腺囊肿等因素，多是属于一个良性的包块。是做个针刺细胞学检查及甲状腺功能化验看看。

左叶甲状腺结节严重吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

如果是恶性结节，也就是甲状腺癌，比较严重，如果是良性的结节，不严重。恶性结节按照病理分型，甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌，其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好，手术治疗后，基本上不影响病人的寿命。