结节性甲状腺肿是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病，多见于中年女性。由于体内甲状腺激素相对不足致使垂体甲状腺激素分泌增多，导致甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节。

甲状腺右侧低回声结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

右侧甲状腺低回声结节的严重性不能一概而论。光靠结节的大小和超声还不能判断疾病的严重性，必须根据结节的性质决定。如果是良性甲状腺结节，就不严重，但是如果是恶性甲状腺结节，就比较严重。甲状腺结节是初步诊断，并不明确结节性质，许多甲状腺疾病表现为甲状腺结节。患者应到正规公立医院就诊，结合病史、临床症状、结节大小和具体部位等情况进行诊断。为了明确结节的性质，需要进行穿刺病理活检，可以指导临床上的下一步治疗。

甲状腺右侧结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

右侧甲状腺结节是指甲状腺右叶发生的结节性腺瘤样病变。是甲状腺滤泡增生引起的，可能是碘缺乏引起的。另外，接触电离辐射、甲状腺慢性炎症等可能会诱发疾病的发生。结节可以是良性的，也可以是恶性的。是否严重，可通过触诊结节大小、结节活动度，以及CT扫描、超声检查等具体判断。结节小且未见增生，一般为良性，无需治疗。结节分泌激素后，显影时存在明显空洞，可能癌变。

甲状腺右侧囊性结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺在解剖结构上分为左右两片叶子和中间峡部，右甲状腺囊胞性结节实际上是发生在甲状腺右叶的囊胞性结节。甲状腺滤泡细胞在病变过程中过度增殖而形成的囊状肿瘤，随着病情的发展，可能会成为越来越大的腺瘤状病灶。一般来说，临床上良性结节比较常见，但有些是恶性的，比如乳头状癌。目前对甲状腺囊性结节的治疗主要是手术治疗，通常手术的征兆为>1.0厘米或>1.5厘米。中医学认为，这种疾病应该在肿瘤范畴内，有中药汤剂，对这种疾病的治疗也应该有一定的效果。例如吴海岩丸等。鉴别中要区别于室性结节。因为室性结节的恶性程度可能更大，对治疗有更严格的要求。

甲状腺右侧叶低回声结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物，可能有以下三种疾病：1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节，结节表面不光滑，边界不清，血流信号丰富，建议立即治疗手术，选择甲状腺癌根治术；2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节，患者一般无任何临床症状，甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物，肿物表面光滑、边界清晰，建议行手术切除，防止疾病恶变；3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节，可定期复查。结节较大，出现压迫周围组织的临床症状，建议切除手术。

甲状腺右侧叶结节伴钙化严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶结节的出现和钙化，一定概率会出现恶性肿瘤，是比较严重的，患者必须到医院进行详细检查。首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多，出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚，还是需要病理活检，通常不需要太担心，经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化，应及时完善检查。例如细针穿刺活检等，明确结节性质，良性结节不需要特殊处理，定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节，一般需要治疗手术。

甲状腺右侧叶结节需要手术么

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节临床发病率很高，多数结节不需要手术。只有高度怀疑是癌性结节、结节合并甲状腺功能亢进、比较大的结节压迫气管影响呼吸或良性结节在观察中，内部有出血改变。患有甲状腺结节不要恐慌，由于B超的普及与技术的提高，很小的癌性结节都会被及时发现，诊断的准确率在90%以上，基本上能够达到早期发现，早期治疗。

甲状腺右侧叶囊实性结节是什么意思

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右侧叶囊实性结节，说明甲状腺有结节病变，这种疾病具体要根据甲状腺活检及细针穿刺才能确诊，所以不能盲目猜想诊断，必须要有甲状腺功能、活检、及细针穿刺，根据结节的性质来判断，不能盲目猜想，所以尽快检查甲状腺功能、活检、及细针穿刺。

甲状腺右侧叶囊性结节是什么意思

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶的囊性结节，考虑是良性疾病的可能性比较大。甲状腺的囊性病变的发生是和甲状腺滤泡的增生相关，不规则的增生形成的囊性变，并且随着病情的发展、演变，还会出现局部钙化的表现、钙盐的沉积，形成原因也是受体内甲状腺素代谢影响，包括摄入不足或者是机体对甲状腺素需求增多。

甲状腺右侧叶囊性结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺囊性右侧结节一般不严重，其在临床上非常常见，发病率较高，但多为良性病变。甲状腺分为左右两叶，与身体的左右两侧一致。甲状腺右叶囊性结节是b超结果的表现，意味着甲状腺右叶有一个囊性结节。这种囊性结节不同于实性结节。实性结节由实性组织形成，而囊性结节表面有一层囊壁，内部有囊液。囊性甲状腺结节小的时候一般患者不会有明显症状，大的时候可能会有局部压迫和膨胀。当怀疑囊性结节的性质时，需要进一步的细针细胞学检查，获得的囊液会送组织细胞学检查，以确定囊液中是否有肿瘤细胞。该检查是诊断甲状腺结节的有效且微创的方法，一般需要在b超定位下进行。

甲状腺右侧叶实性结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶实性结节是指甲状腺右叶出现实性肿物，见于单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病。临床上甲状腺出现结节，可以是实性结节或囊性结节。b超或CT检查发现结节由实性组织组成，称为实性结节；结节由液体组成，称为囊性结节。单纯性甲状腺肿也可能会出现甲状腺结节，通常为多发性实性结节。结节小的情况下，可以定期复查。结节较大时，可能压迫气管和食管，那么，需要在手术切除结节。

甲状腺右侧有低密度影结节是什么意思

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右侧有低密度影结节考虑是良性结节可能性比较大，是由于甲状腺滤泡增生形成的囊性病变，病人也会有颈前不适或者有颈前肿物以及疼痛。如果病变逐渐增大，必要时还需要选择手术治疗或者通过射频消融治疗的方法，能够让结节逐渐萎缩消退，而发生原因是由于体内甲状腺素代谢异常，尤其是含碘的物质比较少或者缺乏容易导致甲状腺右侧有低密度影结节的生成。

右侧甲状腺多发结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶多发性结节，可由炎症引起，是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的，建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。甲状腺右叶发现多发性结节时，可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节，边界光滑，肿物小，不侵犯周围组织，通常为良性病变，无需特殊处理，定期观察即可。甲状腺右叶多发结节，边界不光滑，有明显血供、沙点样钙化，强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断，或直接手术切除后病理检查，明确结节的具体性质。

右侧甲状腺囊实性结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

右侧甲状腺囊实性结节，这是彩超检查对甲状腺病灶常用的描述用语，指甲状腺右叶病灶伴囊性及实性细胞，甲状腺结节在增生过程中常与实质腺体组织合并液体囊样改变。右侧甲状腺囊实性结节临床多见甲状腺腺瘤伴甲状腺胶质晶体，大部分甲状腺囊性结节为良性病变。但甲状腺囊性结节在增生过程中若出现明显疼痛、钙化，血流丰富或纵横比大于1等恶性表现，建议尽早手术切除结节，以免导致囊性结节癌变，肿瘤细胞全身转移，引起严重的并发症。

右侧甲状腺实性结节是好是坏？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右侧实性结节可能是良性的，也可能是恶性的，需要进一步检查才能明确。大多数患者是甲状腺囊肿所致，如想明确去医院行超声检查，应检查边界是否清晰，检查结节是否钙化，根据检查判断是恶性还是良性，根据情况进行治疗。甲状腺右侧的实性结节，请仔细注意饮食问题。饮食要选择清淡、规律、易消化的，保持营养均衡，选择新鲜水果、蔬菜，在生活习惯上保持规律、营养均衡，平时不吃油腻刺激的东西，多喝热水。