寻医问药
糖尿病并发胰岛素抵抗怎么改善
问题描述:(男 , 46岁)我是一名糖尿病患者,最近很是苦恼,请问糖尿病并发胰岛素抵抗怎么改善?
医生回答(1)
相关推荐
胰岛素抵抗属于糖尿病吗

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院
胰岛素抵抗不属于糖尿病,但胰岛素抵抗是发生2型糖尿病的一个主要原因。胰岛素抵抗是指患者体内分泌的胰岛素在到达周围组织发挥作用时,组织对胰岛素作用反应减弱,即胰岛素作用下脂肪、肝脏、肌肉等组织利用葡萄糖的能力下降,使血糖出现波动。胰岛素抵抗多发于肥胖人群,若不及时治疗,持续的胰岛素抵抗会使胰岛功能逐渐下降,分泌的胰岛素量不足以克服胰岛素抵抗时,血糖的数值会逐渐升高,从而引发糖尿病。如果发展为糖尿病,则需要通过监测血糖、控制饮食、增加运动等方式来控制血糖水平。如果血糖水平过高,则可能需要使用降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖、津力达颗粒等。其中津力达颗粒可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性及β细胞功能指数,增加胰岛素的分泌,使血糖恢复正常值,有利于控糖达标。
1型糖尿病与胰岛素抵抗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
1型糖尿病通常没有胰岛素抵抗。1型糖尿病的病因是由于某种遗传易感性。主要是胰岛细胞自身免疫破坏,导致胰岛素分泌绝对不足,引起高血糖。二型糖尿病发病时存在胰岛素抵抗。二型糖尿病的病因主要是遗传因素结合环境因素的影响,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。环境因素主要包括肥胖、高热量饮食、低运动量等环境因素。因此,对1型糖尿病患者的治疗是,一旦确诊,就使用胰岛素来降低血糖。除了饮食和运动疗法,二型糖尿病患者还可以选择口服降糖药或胰岛素降糖疗法。
妊娠糖尿病会有胰岛素抵抗的问题吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
妊娠期也存在胰岛素抵抗的状况。妊娠糖尿病主要是由于胰岛素分泌异常,使孕妇血糖无法得到有效控制。胰岛素抵抗主要表现为体内胰岛素敏感性降低,与衰老、缺乏运动、身体状况不佳有关。妊娠糖尿病孕妇易发生巨大儿、胎儿畸形、早产、胎膜早破、羊水过多等。严重时还会增加胎儿死亡率。因此,妊娠期糖尿病患者需要及时控制饮食和运动,必要时使用降糖药物或胰岛素治疗。
糖尿病并发胰岛素抵抗怎么改善

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病、糖耐量异常的患者同时对严重的胰岛素抵抗,即胰岛素不敏感,但在这种情况下,运动可以改善胰岛素抵抗。对于有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,但血糖没有异常的患者,需要确认是否有多囊卵巢等其余的问题。另外,需要使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,尽量诱导卵泡成熟,诱导排卵。只表现肥胖,有高胰岛素血症或胰岛素抵抗的,主要应积极控制体重,然后积极运动改善胰岛素抵抗,同时经常监测血糖水平,以免血糖升高,但患者不知道。
糖尿病的胰岛素抵抗是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素,胰岛素的效果器官才能产生正常的生理效果。胰岛素抵抗的现代概念是指胰岛素。对周围组织葡萄糖摄取和清除的作用减弱。胰岛素的主要效果器官是肝脏、骨骼肌和脂肪组织。胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。高胰岛素会降低胰岛素及其受体之间的亲和力。亲和力下降,胰岛素的作用就会受阻,从而引发胰岛素抵抗。胰岛素抵抗后,要求细胞分泌和释放更多胰岛素,导致高胰岛素血症、糖代谢障碍或与细胞恶性循环。之后,细胞功能有严重缺陷,导致型糖尿病。胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。临床上,只有改善胰岛素抵抗,才能取得良好的降血糖效果。
糖尿病胰岛素抵抗能治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗是无法治愈的。但是有很多方法可以改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的能力下降。例如,正常人低血糖1moll/L可能需要胰岛素,但胰岛素抵抗患者的低血糖标准相同,但需要的胰岛素量会大幅增加。胰岛素抵抗患者胰岛素的降血糖作用减弱,但组织合成蛋白质和脂肪的能力明显提高。胰岛素抵抗是引起糖尿病、脂肪肝、肿瘤、心脑血管疾病等多种疾病的共同土壤,由胰岛素抵抗引起。胰岛素抵抗的发病机制并不完全明确,也没有治疗的方法。通过生活方式和一些药物治疗,可以改善均衡和营养等食物。通过科学的运动,有助于卡路里消耗和减肥,对胰岛素抵抗有很大的改善作用。
糖尿病胰岛素抵抗是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素,胰岛素的效果器官才能产生正常的生理效果。胰岛素抵抗的现代概念是指胰岛素。对周围组织葡萄糖摄取和清除的作用减弱。胰岛素的主要效果器官是肝脏、骨骼肌和脂肪组织。因此,当胰岛素抵抗出现时,效果器官需要大量胰岛素才能产生正常的生理效果。胰岛素的主要生理作用是葡萄糖的摄取和处置、糖的氧化和储存、促进蛋白质和脂肪的合成、抑制糖异生、抑制脂肪的分解和酮体的形成等。所以胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。高胰岛素会降低胰岛素及其受体之间的亲和力。亲和力下降,胰岛素的作用就会受阻,从而引发胰岛素抵抗。
糖尿病胰岛素抵抗是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应,在体内无法充分发挥。也就是说,身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官,降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降,血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担,影响胰岛的功能,导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外,胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此,通过筛选胰岛素抵抗,可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群,早期干预和预防可以尽快预防。
为什么胰岛素抵抗但是没有糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
患者出现胰岛素抵抗但血糖正常,是由于胰岛素抵抗人体还处于代偿阶段。胰岛素抵抗进一步发展的话,最终会变成代偿失调的状态,血糖值上升。胰岛素抵抗是指胰岛素的作用性降低,但为了达到理想控制血糖的目标,人体会增加胰岛素的分泌量,甚至进一步恶化胰岛素抵抗。最终,这种生理失衡,即使胰岛素分泌量增加,也无法维持稳定的血糖水平,血糖水平上升,进入糖尿病状态。在胰岛素抵抗的这个时期,即使血糖正常也要积极干预。胰岛素抵抗的原因通常是体重控制不好,超重、肥胖、腹部脂肪堆积。在这种状态下,饮食、运动、减肥等生活方式的介入非常重要。
胰岛素抵抗和糖尿病的关系是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗是二型糖尿病的主要发病机制。胰岛素抵抗是指胰岛素的靶器官,主要是肝脏、肌肉和脂肪组织的敏感性降低。胰岛素抵抗是二型糖尿病的特征,并被认为大多是二型糖尿病的始动因素。而且,胰岛素抵抗的遗传背景也会影响细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。虽然胰岛素抵抗的机制尚不清楚,但它与脂毒性和炎症因子有关。如果细胞能补偿胰岛素抵抗,增加胰岛素分泌,也能维持正常血糖。当细胞不能补偿胰岛素抵抗时,就会发生二型糖尿病。
胰岛素抵抗会得妊娠糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
怀孕前有胰岛素抵抗的女性在怀孕期间患妊娠期糖尿病的几率更大。通常,胰岛素抵抗的女性肥胖。肥胖者表现为胰岛素抵抗是糖代谢紊乱,身体对胰岛素不敏感。为了将自己的血糖控制在正常范围内,需要分泌大量的胰岛素来控制血糖,这说明葡萄糖代谢已经出现异常。怀孕后血糖可能升高,甚至可能符合妊娠期糖尿病的诊断标准。如果符合妊娠期糖尿病的诊断标准,患者不必过于担心。怀孕期间,血糖可以控制在正常范围内,血糖对胎儿的影响可以降低到较低水平。
胰岛素抵抗是患有糖尿病么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗不是糖尿病。胰岛素抵抗是一种病理生理状态,不是一种单独的疾病。胰岛素抵抗是糖尿病的原因之一。如果胰岛素抵抗引起糖尿病的一系列症状和体征,那肯定是糖尿病。胰岛素抵抗很容易导致代谢综合征和二型糖尿病。热量摄入过多、久坐不动、缺乏运动、高压力生活方式等环境因素,以及遗传因素,是糖尿病的主要诱因。糖尿病是终身疾病。其实糖尿病本身并不可怕。可怕的是糖尿病的并发症,糖尿病带来的危害几乎都来自于它的各种并发症。
胰岛素抵抗是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗不一定是糖尿病。但是,二型糖尿病的原因之一就是患者体内的胰岛素抵抗。所以,患者有胰岛素抵抗,必须监测血糖水平,看血糖是否有升高。胰岛素抵抗的患者通常会出现肥胖的症状。患者可通过适当减肥、控制体重治疗,获得相应缓解。患者胰岛素敏感性增加,患者体内血糖降低,出现患者体内胰岛素抵抗并不表明患者是糖尿病患者。
胰岛素抵抗是糖尿病么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗不是糖尿病,有以下内容。1.胰岛素抵抗是病理生理状态,不是单独的疾病。2、胰岛素抵抗是糖尿病的原因之一。如果胰岛素抵抗引起糖尿病的一系列症状和征兆,那就应该是糖尿病。3.胰岛素抵抗容易导致代谢综合征和2型糖尿病。4.热量摄入过量、久坐不动、运动不足、压力大的生活方式等环境因素和遗传因素是糖尿病的主要原因。糖尿病是一辈子的疾病。其实糖尿病本身并不可怕。可怕的是糖尿病的并发症。糖尿病的危险几乎来自所有并发症。
胰岛素抵抗型是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素抵抗不一定是糖尿病。糖尿病主要分为1型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起,而二型糖尿病主要由胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足引起。有些二型糖尿病在发病前就有胰岛素抵抗,但胰岛功能细胞可以分泌更多的胰岛素来控制血糖在正常水平,所以一定是没有胰岛素抵抗的糖尿病。但如果有胰岛素抵抗,就必须积极控制体重,通过规律运动改善胰岛抵抗。通过生活方式的改变,可以改善胰岛抵抗,不会发生糖尿病。所以胰岛抵抗不一定是糖尿病。可以通过运动和保持体重来改善。