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肥胖病属于糖尿病吗
问题描述:(男 , 36岁)我今年来越来越胖了,害怕是得了糖尿病,请问肥胖病属于糖尿病吗?
医生回答(1)
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肥胖病属于糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖病不属于糖尿病,但肥胖病和糖尿病有一定的关系。糖尿病属于代谢异常引起的疾病,而肥胖是代谢异常的主要因素。肥胖患者腹部脂肪多,脂肪细胞表面胰岛密度降低,相应胰岛素的敏感性减弱,肥胖患者要想提高葡萄糖的利用率,就需要分泌更多的胰岛素,容易诱发高胰岛素血症,增加对胰岛的抵抗。高胰岛素血症患病时间长的话会引发糖尿病,其中II型糖尿病与肥胖就有直接关系。总之,肥胖病虽然不属于糖尿病却很可能引发糖尿病。
肥胖导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖会导致糖尿病。糖尿病是一种代谢综合征。肥胖可能导致代谢综合征、呼吸系统疾病、心脑血管疾病等。肥胖与糖尿病密切相关,肥胖患者患糖尿病的风险明显高于健康人群。目前,大多数研究者认为肥胖会导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。此外,如果肥胖导致这些问题,患者将无法分泌足够的胰岛素,从而导致糖尿病,所以肥胖会导致糖尿病。
肥胖会导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖会导致糖尿病。因为肥胖后,脂肪细胞变大,体内代谢产物增加,胰岛素信号转变为障碍,从而产生胰岛素抵抗。增加的脂肪细胞会吸引巨噬细胞,分泌炎症因子,阻断骨骼内胰岛素信号传导,从而抵抗胰岛素,诱发糖尿病。总之,肥胖后产生胰岛素抵抗,胰岛素抵抗后血糖不能及时进入细胞发挥作用,只能随尿液排出。葡萄糖不能被机体利用,随着尿液排出,可能会发生糖尿病。葡萄糖不能利用,随尿液排出,产生高渗性利尿,是糖尿病的典型症状。
肥胖会得糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖病人容易患糖尿病。糖尿病患者的日益增多与肥胖这一环境因素密切相关。肥胖会导致胰岛素抵抗,这是二型糖尿病的主要机制。肥胖是导致糖尿病的重要原因,尤其是对于有家族史的患者。二型糖尿病发病的遗传因素为多基因遗传,环境因素包括肥胖、高脂血症、高尿酸血症、冠心病和高血压。所谓多基因遗传,是指不是一个基因携带糖尿病的不良因子,而是多个基因携带糖尿病的不良因子。此外,患者肥胖,因此非常容易患糖尿病。这是因为肥胖后脂肪细胞增殖变成脂肪,其代谢产物抑制骨骼肌胰岛细胞的转导。同时,肥胖后吞噬细胞的活性增加,其代谢产物也抑制骨骼肌胰岛细胞的转导,产生胰岛素抵抗、高胰岛素血症和糖尿病。
肥胖会得糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖患者容易患糖尿病。糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用引起的以慢性高血糖为特征的临床综合症之一的疾病。糖尿病多数为多基因遗传,少数糖尿病为单基因遗传,环境因素在2型糖尿病的发生中起着重要作用。我国糖尿病患者人数激增与肥胖的环境因素有很大关系,肥胖引起胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的主要机制。
肥胖会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖会引起糖尿病。肥胖是糖尿病最重要的危险因素之一。2型糖尿病占所有糖尿病的90%以上,其中大部分是肥胖引起的。长期肥胖会逐渐诱发胰岛素抵抗,胰岛素分泌增加。胰腺分泌的胰岛素不足以控制血糖,就会形成2型糖尿病。糖尿病血糖升高影响胰岛细胞的功能,导致胰岛细胞功能进一步下降,血糖进一步升高,形成恶性循环。除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。
肥胖会引起糖尿病吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖可能会引起糖尿病。目前的研究表明,临床上二型糖尿病发病的基础是肥胖。肥胖患者相关组织细胞内胰岛素受体减少,影响胰岛素灵敏度,导致胰岛素相对不足,无法维持原有的基础糖代谢功能,最终发生糖尿病问题。另外,如果太胖的话,肝脏器官会大量积蓄脂肪,糖原的积蓄开始减少,血糖值大幅上升,经过一段时间就会变成糖尿病。
肥胖就有糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖不一定导致糖尿病,但是肥胖很容易导致糖尿病。肥胖可能导致代谢综合征、呼吸系统疾病、心脑血管疾病等。肥胖与糖尿病密切相关,肥胖患者患糖尿病的风险明显高于健康人群。目前,大多数研究者认为肥胖会导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。此外,如果肥胖导致这些问题,患者将无法分泌足够的胰岛素,从而导致糖尿病。可以通过饮食和运动来改善。
肥胖是几型糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖糖尿病也称为二型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病。由于大多数患者肥胖,发病年龄在40岁以上,发病隐匿,很少伴有典型的“三多一少”症状。很多肥胖的糖尿病患者在体检或出现并发症后被诊断为糖尿病。肥胖型糖尿病是由于胰岛素相对不足或机体对胰岛素的反应下降引起的。由于肥胖和超重人群,糖尿病的患病率显著增加,即二型糖尿病患者约占糖尿病患者的90%。总之,肥胖糖尿病(二型糖尿病)减肥是其治疗方法之一。
肥胖糖尿病减肥

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖型糖尿病不能保证减肥后一定会好转,但是可以起到一定的改善作用。如果肥胖是诱发糖尿病的原因,减肥可以部分缓解糖尿病。因为,糖尿病是慢性病,所以患有肥胖型糖尿病也意味着胰岛素细胞功能有一定程度的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的一些事例是可以通过减肥得到缓解。胰岛素敏感性恢复时,部分糖代谢异常患者的血糖可以恢复到正常水平。`
肥胖引发的糖尿病属于一型吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖引起的糖尿病不是一型。后天糖尿病、肥胖糖尿病一般为2型糖尿病,可根据空腹血糖、糖耐量检测结果在医生指导下用药。用药同时注意禁忌,不要吃含糖量高的食物,控制主食摄入量,每顿饭吃八分饱,参加户外运动,定期复查。1型糖尿病均有多饮、多尿、多食等明显临床症状,即“三多”,而2型糖尿病多无典型“三多”症状。很多2型糖尿病患者,由于临床症状不明确,往往不知道是什么时候病的,也有人只有检查血糖后才知道患了糖尿病。
肥胖症糖尿病的治疗原则

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖症糖尿病的治疗,膳食措施的关键在于引导患者通过饮食的变化来限制热能的摄入。饮食治疗的目的在于改善代谢状况。首先,要向患者传授健康膳食及生活习惯,个体化固定能量膳食,低脂高碳水化合物自由膳食,能取得较好的疗效。同时,还应加强营养支持疗法,以提高机体抵抗力,减少并发症的发生。二、体力活动成功地控制体重还有一个很重要的措施是增加体力活动。要加大习惯性日常活动,患者不需要大强度的活动,轻、中度均可。对患有慢性疾病者,可以适当减少运动量,以避免发生并发症。三、药物治疗在一定条件下,除了膳食运动、行为矫正,仍需药物治疗,但药物治疗仅能是前一种治疗的辅助性方法。
糖尿病肥胖饮食

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肥胖糖尿病饮食:午餐可以选择搭配一些主食,比如一些米饭,含糖量低,比较适合糖尿病患者,咸虾或者咸水鱼。尽量不要放糖,芹菜炒豆腐,芹菜炒鸡蛋。可以准备适当的豆腐干搭配在一起,也可以平时换成其余菜,用不同的方式吃。相对来说,晚饭吃的药营养丰富,但是别忘了吃点能疏通血管的东西,比如白萝卜炖牛肉,或者西红柿凉拌黄瓜,还有一些米饭或者糯米,是主食。可以选择蒸一些南瓜或者蒸红薯。这些糖都是天然的,不会导致体内糖分过高。
糖尿病肥胖症不能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,糖尿病肥胖症患者不能吃以下食物:1、高糖食物:如糖块、甜点、蛋糕等。糖分较高的食物会让患者的血糖升高,从而诱发其他疾病。2、油炸食品:如炸鸡块、炸鸡柳、薯条等。油炸食品会加重病人的动脉硬化的程度,会加重糖尿病的症状,导致胰岛素抵抗等。此外,也不建议患者吃油腻食品,比如肥肉,大肉,浓汤,动物内脏等。这些食物都不适合糖尿病肥胖症患者食用。
糖尿病为什肥胖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肥胖可分为以下三种情况:第一、在血糖控制好的情况下,体重开始长回来。如果血糖控制不好,患者“三多一少”症状明显加重,体重下降是主要原因,是糖代谢异常后,体内蛋白质代谢异常,氮平衡为负所致。第二、糖尿病患者血糖控制好之后,饮食控制不好,体重继续增长。如果病人原来是消瘦的,当体重恢复到标准体重时,要注意饮食的控制,不能迅速增加体重。如果超过标准体重的10%或20%,还是要控制食量。第三、如果糖尿病人在治疗过程中出现甲状腺功能减退,体重也可能增加,可以检查甲状腺功能。