怀孕31周还可以做妊娠期糖尿病检查吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕31周左右，有妊娠期糖尿病，现在胎儿偏小，胎位不正，只能暂时观察。轮状胎盘属于胎盘发育异常，容易导致流产的发生。建议注意休，不要剧烈活动。少吃辛辣刺激性的食物。血糖偏高，需要注射胰岛素降血糖。禁止同房，定期孕检。

糖尿病人是不是能吃甜瓜

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病是不能食用甜瓜的，要注意避免糖分高的食物，而是应注意每天通过人为干预来进行避免。避免高胆固醇高脂肪的食物，注意多食用高纤维粗粮的食物，而且要注意生活规律，适当运动，多注意饮水量。

糖尿病人是否能常吃黑芝麻

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

黑芝麻对糖尿病的病人并没有冲突性，首先避免高脂肪高油脂的食物摄入要多运动，这是降糖的一种基础疗法，要依照血糖的情况在药师和医师的指导下来选择药物进行调控。

糖尿病人是否完全不能喝粥

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的病人不建议喝粥，所有的粥都不要喝，粥的升糖指数要比米饭、馒头的升糖指数都高，糖尿病病人需要选择低升糖指数的食物，所以粥不适合糖尿病病人食用。粥是经过长时间熬煮的食物，熬煮过程中会将里面的多糖在高温状态下破坏成单糖，单糖的消化吸收速度更快、饱腹感差、胃排空速度快、升糖指数高，会升高糖尿病病人的血糖，血糖会发生波动、控制不佳，糖尿病病人选择主食的时候要避开粥类的食物。

怎么判断一个人是否得了糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果有典型症状，如多饮多食多尿任何时间血糖超过11.1就是糖尿病，可一次确定是糖尿病。如果没有典型症状，空腹超过7.0，餐后2小时超过11.1需要在不同时间至少复查一次，才能确定。

得糖尿病的人是尿糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人不一定尿糖。一般当血糖超过肾小管最大重吸收能力时，就会出现尿糖。这个值叫做肾糖阈值。大多数人的肾糖阈值在10mol/L左右，而空腹血糖7mol/L可以诊断糖尿病。也就是说，如果血糖稍微升高，没有超过肾糖阈值，可能没有尿糖，但已经达到了糖尿病的诊断标准。所以，糖尿病人不用尿糖。大家最好平时养成良好的生活习惯，保证不会出现这种情况。

多数人是几型糖尿病呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

Ⅱ型糖尿病是目前最常见的糖尿病类型，Ⅱ型糖尿病通常发生在成年人、中年人和老年人，大多数患者超重或肥胖。Ⅱ型糖尿病的临床特征如下：1、肥胖往往有糖尿病家族史，有一定的家族遗传性。2、发病机制，Ⅱ型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足，属于非胰岛素依赖型糖尿病。3、临床表现，患者三多一少症状不典型，无明显的多饮、多尿、多食、消瘦等症状，常因体检发现血糖升高所致。4、治疗，因为非胰岛素依赖型糖尿病，可以给患者服用改善胰岛素敏感性的药物，增加胰岛素敏感性，早期可以减肥，不一定需要胰岛素治疗。口服降糖药有效，病程中无糖尿病酮症酸中毒自发倾向。

健康人是如何患上糖尿病的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

健康人患上糖尿病的原因如下：1.不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分喜欢肯德基等快餐，不喜欢蔬菜和水果，长时间的不健康饮食习惯可能会导致血糖升高。2.空气中负离子可以有效降低高血糖，但环境污染导致空气中负离子含量锐减，人体摄入负离子不足，这也是导致高血糖的重要原因之一。3.其余疾病所致高血糖。冠心病等与高血糖密切相关。因此，一旦确诊为高血糖，只有尽量弄清楚是什么原因导致高血糖，进行对症治疗，才能预防和治疗高血糖。4.遗传也可能导致糖尿病。

哪些人是糖尿病的高危人群

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的高危人群通常是吸烟、酗酒、肥胖人群。糖尿病的发病风险主要有吸烟、酗酒、肥胖、年龄大、遗传因素等，有糖尿病家族史的人更容易患上肥胖，肥胖后容易发生糖尿病，因此要加强运动，提高体质，使体重保持在一个合理的范围内。糖尿病患者应通过饮食和运动积极控制血糖，必要时可使用降糖药物、定期监测血糖进行治疗。

人是怎得糖尿病的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是由许多原因引起的，包括三个方面如下：1、遗传因素，有些种族特别容易患糖尿病。比如印第安人是糖尿病的高危人群，中国人也是糖尿病的易感人群。此外，在糖尿病的类型中，二型糖尿病与遗传密切相关。2、生理因素，比如年龄，随着年龄的增长，得糖尿病的几率会明显增加。此外，还与体重有关。肥胖患者患糖尿病的几率明显高于正常体重的人。3、生活方式，比如少运动。现在出门开车或者乘坐各种交通工具，在少运动的同时吃了更多种类的食物，比如高脂肪、高糖、高热量的饮食。这些不健康的饮食对身体的能量代谢产生不利影响，导致肥胖。此外，有些人吸烟和饮酒过量，会导致新陈代谢异常，往往会导致糖尿病。

糖尿病的人是瘦了还是胖了

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者有胖的，也有瘦的。这类糖尿病患者通常体型肥胖，属于2型糖尿病，2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、中心性肥胖和胰岛素敏感性降低引起，因此这类糖尿病患者体型肥胖。瘦肉型糖尿病的症状。这种糖尿病通常是1型糖尿病。1型糖尿病是因为胰岛细胞受损，不再分泌胰岛素。此时机体缺乏胰岛素，需要终生使用胰岛素补充，患者身材通常为瘦肉型。糖尿病的分类其实与体型关系不大，主要看患者的遗传背景、胰岛功能、自身抗体等方面，无论是胖是瘦，治疗方案中主要根据胰岛功能和患者的一般基础情况来决定。

糖尿病可以吃得糖有那些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人可以吃的糖如下：1.甜菊糖甙；甜叶菊微涩，甜菊糖甙A有明显的苦味。是最接近砂糖的天然甜味剂，热量极低。甜菊糖的热值仅为蔗糖的1/300，进入体内后不被吸收或产生热量，特别适合肥胖和糖尿病患者食用。2.异麦芽低聚糖；低聚异麦芽糖不易被胃酶消化，甜度和热量低，基本不升高血脂和血糖。低聚异麦芽糖不含单糖，热能仅为蔗糖的1/6。这种糖很难被消化酶分解吸收。即使空腹服用，血糖和胰岛素也不会升高，也就是说低聚异麦芽糖在胃里不容易被吸收利用，全部进入肠道。长期使用不会升高血糖或改变血液中的胰岛素水平。糖尿病患者可以放心大胆使用。

糖尿病可以喝鸡汤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以喝鸡汤，特别是产妇、体弱老人、低蛋白血症患者、手术后患者，都适合用鸡汤来恢复身体。糖尿病人喝鸡汤，最好把最上面一层油去掉。油太多会造成能量太大，对他们不好。除了鸡汤，糖尿病人还可以喝排骨汤、肉汤、莲藕汤等。一般喝汤没有特别的限制，但是一般的汤是不加糖的，红糖和白糖都不合适。糖尿病患者应控制饮食总量，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果和蔬菜。每天的蔬菜量可以在500-750g左右，可以喝汤，也可以吃肉。总之，糖尿病患者的饮食和正常人差不多，但要控制总量。

糖尿病人是否可以食用醋泡大蒜

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以适当的吃一些，醋泡大蒜的功效包括止咳平喘、解毒散瘀、降脂降压等。据测定，大蒜中含有200多种有益身体健康的物质，其中蛋白质、维C、维E、铁、硒等营养物质和微量元素含量都很高经常吃醋可以减缓血糖的上升速度，特别是对糖尿病患者降低餐后血糖有较好效果。在吃米饭、面食等以碳水化合物为主的食物时，可以在菜肴中加入适量醋。

有低血糖病的人是不是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有低血糖病的人不一定是糖尿病。糖尿病是血糖升高、低血糖血糖低于正常范围的两种截然不同的疾病。但是低血糖多发生在糖尿病治疗过程中，是因为用药过度、口服药物或胰岛素而没有及时进食所致。空腹正常血糖为3.9-6.0mmol/L，血糖低于2.8mmol/L即称为低血糖。由于告诉患者糖尿病是终身性疾病，需要终身治疗，有些患者可能因感冒腹泻而身体不适，不想吃饭，但想起糖尿病是终身性疾病，如果吃药打针，跟不上饮食，容易出现极低血糖必须告诉患者，不吃饭不用胰岛素，不用口服药物是因为没有进行糖尿病教育。因此，为了能在低血糖发生时进行应急处理，在糖尿病患者的手边放置饼干和点心。