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糖尿病的主要药物及其种类有哪些?
问题描述:(女 , 50岁)我得了糖尿病,医生让我吃药,想进一步了解一下,请问一下,糖尿病的主要药物及其种类有哪些?
医生回答(1)
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糖尿病的种类有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
通常被分为两类,分别是1型和2型,1型糖尿病多见于年轻人,大多数是因为胰岛β细胞分泌胰岛素功能缺陷。第二种类型是2型糖尿病,多见于中老年人,主要是因为胰岛素出现了抵抗,就是胰岛素不能正常地代谢掉葡萄糖。
糖尿病有哪些种类

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病主要分为一型糖尿病和二型糖尿病,中年以后发病多为二型糖尿病,可以选择口服降糖药物或者注射胰岛素治疗,糖尿病可以引发吃的多、喝的多、排尿增加、体重减轻等症,应就诊糖尿病科检查治疗,遵医嘱合理用药,严格控制饮食,控制每日总热量摄入。
糖尿病的药物分类有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病药物分为口服降糖药和注射剂。目前口服降糖药有四种。1.双胍类药物主要是二甲双胍,主要通过抑制肝脏葡萄糖出口起到降血糖作用,二型是糖尿病的首选药物和联合药物的基础药物。2、格雷奈、如瑞格列奈、那格列奈;3.磺酰脲类,如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等。两者都通过促进胰岛素分泌,容易发生低血糖。4.噻唑啉酮(如罗格列酮和吡格列酮)主要用于提高靶组织对胰岛素的敏感性。
糖尿病的主要药物及其种类有哪些?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的主要药物及其种类有:1、第一类是双胍类,双胍类的主要代表药物是二甲双胍,是二型糖尿病的一线首选药物。对于一些肥胖或超重的糖尿病患者,可以进一步控制体重。2、第二类药物是磺酰脲类药物,主要通过促进胰腺分泌胰岛素来起到降血糖的作用。这种药有比较强的降血糖作用,所以比较适合控制糖尿病的血糖,也是一种比较经济的药物。对于一些容易发生低血糖的老年人,要注意低血糖的一些反应。我们在选择这种药物时应该小心。3、第三类药物为糖苷酶抑制剂,主要抑制消化道中的糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,从而延缓血糖上升的高峰,起到稳定和降低血糖的作用。
糖尿病磺脲类有哪些治疗药物

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病磺脲类治疗药物有格列美脲、格列喹酮片、格列齐特、格列波脲、格列吡嗪等。磺脲类药物能促进胰岛细胞胰岛素分泌,治疗糖尿病有较好的疗效,多用于糖尿病的治疗。磺脲类药物具有低血糖等不良反应,因此在选择磺脲类药物时,具有胰岛功能障碍的糖尿病患者不可以使用。此外,此类药物有较强的降糖效果,开始使用时,应从小剂量开始,逐渐增加剂量,以免诱发低血糖。
糖尿病及其药物治疗有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病是患者体内血含糖量过高导致的,药物治疗包括以下几类:1、二甲双胍是指南推荐的首选药物,一般每次最多使用2000mg,能有效抑制肝糖原的产生,提高肌肉脂肪对胰岛素的敏感性。2、葡萄糖苷酶抑制剂,代表药物为阿卡波糖,主要用于餐后2小时降血糖。有些患者会出现胃肠道反应。3。磺脲类降糖药,如格列齐特、格列美脲、格列喹酮,主要促进胰岛素分泌。4、DPP-4抑制剂可用于血糖依赖性降糖治疗,安全无明显副作用。5、胰岛素,能模拟体内胰岛素分泌,降低血糖,对血糖较高的患者能有效降低血糖,可用于糖尿病急性并发症和肝肾功能不全的患者。
糖尿病肾病的临床分期及其主要表现

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病通常分为五期:I期,肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;II期,在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;III期,出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;IV期,化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合症样改变;V期,为终末期肾病,表现尿毒症。
糖尿病药物治疗的分类有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病药物治疗的分类如下:第一类是双胍类降糖药,其主要作用机制是抑制肝脏糖输出,增加外周组织对葡萄糖的利用,减少肠道对葡萄糖的吸收,抑制食欲,适用于肥胖的二型糖尿病患者。第二类是胰岛素促分泌素(磺脲类和格列奈类),主要适用于胰岛功能仍有部分功能的二型糖尿病患者。代表药物为格列吡嗪和瑞格列奈。第三类是胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖,减少其他降糖药的用量。
糖尿病胰岛素种类有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的种类有动物胰岛素和重组人胰岛素。目前,重组人胰岛素因其疗效好、不良反应少而被广泛应用于临床。动物胰岛素是从动物的胰腺中提取纯化出来的,主要包括猪胰岛素原和牛胰岛素。目前,我国主要使用猪胰岛素原。因为动物胰岛素是从不同的生物中提取的,其结构与人体产生的胰岛素略有不同,提取的胰岛素纯度可能不够。注入人体后,可激活人体的防御系统,导致对胰岛素的排斥。很多患者在长期注射动物胰岛素后,体内会产生胰岛素抗体。患者会觉得降血糖的功效下降了,需要加大注射剂量才能维持疗效。
糖尿病用胰岛素有哪些种类

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病用胰岛素大约有5种。如下;1.超短效果胰岛素:注射后10~20分钟有效,高峰期40分钟,作用时间3~5小时。饭前可以注射。2.单效胰岛素:分为猪胰岛素和人胰岛素两种。注射后30分钟有效,持续5~7个小时。一般饭前30分钟皮下注射。3.中效胰岛素:注射后3小时有效,达到6~8小时高峰,持续14~16小时。作用期限与注射剂量有关。4.长效胰岛素:通常每晚注射。生效时间1,5个小时,效果可以稳定在22个小时左右。5.预混胰岛素:短效胰岛素和中效胰岛素以不同比例预混的胰岛素制剂。
糖尿病治疗药物分类有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
临床上治疗糖尿病的口服药物有六种:第一类,是双胍类降糖药,其主要作用机制是抑制肝脏糖输出,增加外周组织对葡萄糖的利用。第二类,是胰岛素促分泌素(磺脲类和格列奈类),主要适用于胰岛功能仍有部分功能的二型糖尿病患者。代表药物为格列吡嗪和瑞格列奈。第三类,是胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖,减少其他降糖药的用量。第四类,有葡萄糖苷酶抑制剂,抑制肠道对碳水化合物吸收过快,主要降低餐后血糖。第五类,二肽基肽酶4抑制剂,具有葡萄糖依赖性降糖作用。第六种,钠-葡萄糖共转运体2抑制剂,可抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,消除糖分,减轻体重,利尿。
糖尿病主要药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
口服药物主要有七大类:第一类是磺脲类降糖药,如格列齐特、格列美脲等。第二类是非磺脲类胰岛素,为促分泌药,如瑞格列奈、那格列奈等。第三类是葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖和伏格列波糖。第四类,有双胍类降糖药和二甲双胍。第五类,还有噻唑烷二酮类。例如,你有吡格列酮和罗格列酮。第六类是二肽基肽酶4的抑制剂。第七类是钠-葡萄糖转运蛋白2的抑制剂。如果加上中药,第八类就是口服降糖药。
糖尿病足的主要危害有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病足大多实际上是和神经病变一起发生的,甚至不存在肢体严重缺血就会刺激糖尿病足造成足损伤和感染坏死等症状,最后有些还需截肢治疗,为尽量降低上述不良影响,要求广大患者接受简便易行、易于理解的糖尿病足预防教育。糖尿病足是极其严重的并发症,病人足部可有各种毛病。例如,足部溃疡是足部伤口,常伴细菌感染化脓,严重者可发展为足部坏疽。
治疗2型糖尿病的主要药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
2型糖尿病的常用药物如下:1、是使用了几十年的双胍类药物二甲双胍。2、抑制糖吸收,如-葡萄糖苷酶抑制剂,可抑制肠道中特殊酶,延缓糖吸收,降低餐后血糖。3、刺激胰岛素分泌的磺脲类药物和非磺脲类药物。4、胰岛素增敏剂,如吡格列酮。另外,还含有胰岛素注射等注射类降糖药物,以及GLP-1激动剂。糖尿病患者除降糖药物外,还应注意可能合并高血压、高血脂、血小板功能的异常,并需要相应的药物。降压药、调脂药、抗血小板药,都是与降糖药一起帮助2型糖尿病个性化的治疗。
治疗糖尿病的主要药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病治疗药物包括以下类型:1、磺胺类药物是胰岛素分泌剂,包括格列齐特、格列美脲、格列喹酮等。2、非磺脲胰岛素分泌促进激素,包括瑞格列奈。3、双胍,最常见的药物是二甲双胍,临床应用最广泛。可以改善胰岛素抵抗,减轻体重,减缓葡萄糖的吸收。4、葡萄糖苷酶抑制剂代表药物是阿卡波糖,主要降低餐后血糖。5、噻唑烷二酮类降糖药物包括吡格列酮和罗格列酮。6、DPP-4抑制剂、西格列汀、阿格列汀等。