糖尿病的手诊流程是怎样的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的手诊流程是肺二区颜色鲜红，按之不易褪去，为多饮、烦渴为主的上消化道症状。胃一区温热、潮红，则是多食善饥的中消症状。肾区苍白不泽，为味频、尿多的下消症状。艮位出现网状血管，震位有红色斑点分布。

妊娠期糖尿病的营养控制是怎样的

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

妊娠期糖尿病饮食主张营养摄入均衡、食物多样化，需合理调整饮食结构，切勿食物单样化，建议多摄入粗粮，少食用精细食物。日常进食中，可在主食内增加杂粮，如小米、高粱、各种豆类等，粗粮类食物可减少主食热量。

糖尿病1型是怎样的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型糖尿病是糖尿病的一种，是胰岛素分泌不足引起的。大多数儿童和青少年时期发病的患者体型大多苗条，一般需要胰岛素治疗。1型糖尿病可以细分为1A型和1B型，1A型是免疫介导型，1B型是特发性类型。1型糖尿病患者大部分都有典型的“三多一少症状。也就是说，多尿、多食、减肥、部分胰岛功能严重的患者会出现脱水腹痛、恶心、呕吐、眩晕、头痛、精神萎缩，甚至昏迷。

糖尿病的发病原理是怎样的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的发病原理如下。1.糖尿病可以分为多种类型，其中I型糖尿病和II型糖尿病在临床上比较常见。I型糖尿病的发病机制尚未完全阐明，一般与自身免疫密切相关。1型糖尿病胰岛功能的储备分泌很低，所以1型糖尿病患者一辈子都要接受胰岛素治疗。2.2型糖尿病的发病与遗传因素和环境因素有关，不良的生活方式和饮食习惯是2型糖尿病非常重要的原因。因此，为了预防2型糖尿病，必须保持健康的生活方式和饮食，并进行适当的运动。

糖尿病护理诊断及措施是怎样的？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病护理诊断及措施的相关内容如下：1、糖尿病的护理诊断是血糖长期过高，胰岛素分泌不足，护理措施主要是将血糖值控制在正常范围内。糖尿病是人体血液中的葡萄含量长期超过正常值的慢性疾病，可引发多种疾病。患者容易出现营养不良和各种疾病，如糖尿病足、高血压、心血管疾病、周围神经病变等。由于胰岛素分泌不足。2、糖尿病患者的护理主要是控制血糖水平，需要长期监测血糖。饮食以高纤维、高蛋白、低脂肪、低糖、辅助降血糖的食物为主，保证充足的休息和适当的运动，服用降糖药或注射胰岛素。但要防止服药后出现低血糖，做好血糖监测。

糖尿病三餐热量分配是怎样的？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病三餐热量分配如下:1、糖尿病患者的饮食一般要根据身高、体重、体重指数、全天运动量来确定全天所需的总热量。总热量的50%-60%应该由碳水化合物提供。2、碳水化合物的选择，建议粗细搭配，可以多吃粗粮。蛋白质提供的热量应占全天总热量的15%-20%，脂肪提供的热量应占全天总热量的30%左右。3、注意植物脂肪的摄入，避免动物脂肪的摄入。三餐的比例应分配在1/3、1/3和1/3或总热量应分配在1/5、2/5和2/5。

糖尿病肾功能检查项目是怎样的？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病检查的项目主要有尿常规，尿常规主要看有无尿蛋白和早期糖尿病肾病的筛查，包括糖尿病、肾病、早期肾损害、2微球蛋白或3期糖尿病肾病、尿微量白蛋白对肌酐值的筛查。如有大量尿蛋白，应进行24小时尿蛋白定量，同时测定肌酐和肌酐清除率。同时，糖尿病肾病的改变与糖尿病眼底病的改变基本相同，应针对糖尿病眼底病筛查相应的眼底血管。因此，糖尿病肾病的筛查一般应提示，早期筛查最重要的是将血糖、血压、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等代谢指标控制在偶发性水平。

糖尿病是怎样得的？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是通过以下原因得的：1、遗传因素，有些种族特别容易患糖尿病。比如印度人是糖尿病的高危人群，中国人也是糖尿病的易感人群。此外，在糖尿病的类型中，二型糖尿病与遗传密切相关。2、是环境因素，比如年龄，随着年龄的增长，得糖尿病的几率会明显增加。此外，还与体重有关。肥胖患者患糖尿病的几率明显高于正常体重的人。3、生活方式，比如少运动。现在出门开车或者乘坐各种交通工具，在少运动的同时吃了更多种类的食物，生活水平提高了。有些人吸烟和饮酒过量，会导致新陈代谢异常，往往会导致糖尿病。

糖尿病是怎样检查的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床糖尿病诊断检查主要是血液中葡萄糖水平，体检时可以确认空腹血糖。空腹血糖正常并不意味着这个患者一定没有糖尿病。要诊断是不是糖尿病。要诊断不能只看空腹血糖值的测定。还必须检查即时血糖或OGTT2小时血糖。大多数2型糖尿病患者空腹血糖正常，但饭后2小时血糖不正常。确诊糖尿病后，可以通过指尖血糖、糖化血红蛋白、尿糖等来评价糖尿病血糖控制水平。例如，家用血糖仪可以快速检测指尖血糖，监测空腹和饭后2小时血糖变化。

糖尿病是怎样治的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的常见治疗方法如下：1.食疗：患者需要少油、少盐，多吃新鲜蔬菜，少吃油炸食品；2.增加体力活动可以提高机体对胰岛素的敏感性，减轻体重，减少体脂，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和持续时间要根据患者的一般健康状况来确定，找出适合患者的运动量和患者感兴趣的项目。3.能增强胰岛素，改善糖代谢。它可以单独使用或与磺脲类、双胍类或胰岛素联合使用。肝病或心功能不全者不宜使用。'

糖尿病试纸的颜色是怎样的？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者尿液颜色无色，尿量高于普通人。做相关检查时，会发现尿液的比例较高，尿液中含有糖分。如果糖尿病患者并发肾脏疾病，尿液会出现泡沫，尿液颜色偏黄。糖尿病患者的尿液应定期检查，以便了解糖尿病患者的病情，评估肾脏状况，特别是白蛋白、上皮细胞、血液等。存在于尿液中。这些检查结果异常的出现，都说明糖尿病患者已经进入了严重的并发症阶段，处于糖尿病肾病的危险阶段，应该积极治疗。

糖尿病血糖是怎样产生的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖一般会在血液和食物等中产生。身体内的血糖主要有人吃的食物和肝脏分解的葡萄糖的糖原形成的，人体血液中葡萄糖称为血糖，餐后血糖来自食物，正常人餐后血糖升高，刺激胰岛b细胞分泌胰岛素。空腹血糖来自肝脏，肝脏储存的糖原分解生成的葡萄糖进入血液，补充血中的葡萄糖，以免血糖下降。所以说糖尿病的血糖一般由所吃的食物和肝脏分解的葡萄糖的糖原中产生。

孕妇糖尿病是怎样筛查的呢？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇糖尿病筛查的方法如下:1、在妊娠24-28周时通过口服葡萄糖耐量进行孕妇糖尿病的筛查。2、筛查时，孕妇先空腹取静脉血测血糖，然后喝300ml含75g葡萄糖的糖水，5分钟内喝完。3、饮酒后一小时和两小时后取静脉血测血糖。4、如果空腹血糖在一小时内为5.1mmol/L或10.0mmol/L，或在两小时内为8.5mmol/L，则可诊断为妊娠期糖尿病。

中医对糖尿病的认识是怎样的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

从中医的角度来看，糖尿病可以归入中医解渴范畴。它是一种慢性疾病，特征是喝多了，吃多了，尿多了，消瘦了。在治疗方面，中医药可分为上诉、中小诉和诉苦三种。去除的主要部位在肺部，治疗以阴润肺、阴润干燥为主。小众的主要疾病位于脾胃，治疗以清热泻病为主。病的下部主要在肾脏，治疗以滋补肾阴或温肾阳为主。中医对糖尿病，即糖尿病有一定的了解，但中药控制血糖或治疗糖尿病的效果不好，只能改善症状，但血糖控制并不理想。