糖尿病酮症酸中毒有哪些症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病酮症酸中毒的症状主要表现为多尿、口渴、乏力、体重下降、食欲减退、恶心、呕吐、呼吸频率加快、呼吸深大、血压下降、心率加快、精神萎靡不振等。糖尿病酮症酸中毒指的是糖尿病，在各种诱因下，胰岛素分泌减少，造成糖、蛋白质、脂肪、水电解质以及酸碱平衡失调。

2糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2糖尿病酮症酸中毒的表现如下：1、二型糖尿病以酮症酸中毒为特征，表现为多尿、口干、多饮。2、部分患者可出现消化道症状，如恶心、呕吐，严重时可导致嗜睡、意识障碍甚至昏迷。因为糖尿病酮症酸中毒患者处于脱水状态，可以表现为血压下降和心跳加快。3、在严重的情况下，还可以引起呼吸和循环抑制，这可能导致威胁患者的生命。因此，对糖尿病酮症酸中毒患者应积极抢救和治疗。

产妇糖尿病酮症酸中毒的护理措施有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

产妇糖尿病酮症酸中毒的护理措施有以下几点：1、生命体征监测：建议患者绝对卧床，同时进行低流量、低浓度吸氧。2、补液：是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键，正确补液可纠正患者体内水电解质平衡。3、胰岛素补充：建议及时根据患者血糖情况，补充常规胰岛素。4、吸氧：结合患者动脉血气结果，建议体内血液含氧量不足时，进行吸氧，保证身体功能正常工作。5、感染预防：建议通过监测患者肝功能、肾功能，判断患者是否存在隐性感染。6、合理饮食：在饮食方面，患者以清淡易消化的饮食为主，尽量少吃辛辣、刺激性食物。

儿童糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

儿童糖尿病酮症酸中毒的表现如下：1、酮症酸中毒表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、气短、嘴唇樱桃红、呼吸有烂苹果味、血糖升高，大多大于(300mg/fl)、血酮升高、尿酮体阳性、血f值降低、二氧化碳结合能力下降。2、酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状，也可能是治疗不当、病情恶化、感染突然消退、食欲不振等诱发。40%的患儿初诊时有酮症酸中毒，年龄越小发病率越高，表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛和全身关节痛。

糖尿病酮症酸中毒病理生理有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒的病理生理因素主要包括酸中毒、严重脱水、电解质紊乱、组织缺氧、外周循环衰竭、肾功能不全、中枢神经系统功能障碍等。这些因素可能导致糖尿病酮症酸中毒。这一点应该是清楚的。一旦出现，就要尽早找出具体原因，以便积极治疗。控制饮食，对于糖尿病患者来说，每天不要吃太多，一般来说吃七八分饱左右就可以了。要进行血糖的监测，血糖监测就是用了治疗方案以后要定期监测自己的血糖，看到底是什么样的状况，如果血糖控制不佳，要及时调整方案。

糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒最典型的症状是在发病初期，表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力等。随着病情的进一步发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状，还会出现头晕、脑胀、精神萎靡、嗜睡、呼出烂苹果味等症状。随着病情进一步恶化，患者会出现严重的脱水症状，包括尿量减少，皮肤粘膜干燥，眼球凹陷，脉搏急促，血压下降，四肢发冷。病情严重的时候，反应会变得迟钝，甚至会失去意识，最终会出现昏迷甚至死亡的症状。

糖尿病酮症酸中毒的早期表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

糖尿病酮症酸中毒的早期表现有食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状，少数病人表现为神志倦怠、肌肉无力，严重者可表现为极度口干、四肢皮肤湿冷等症状。诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素，日常生活中应适当注意。

糖尿病酮症酸中毒的重要临床表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

瞳孔固定代谢性酸中毒、血浆胆固醇水平高、心脏毒性作用、肝糖异生增加、少尿、多尿、恶心与呕吐、血糖值升高、食欲异常、胡萝卜素血症、呼吸异常、头痛全都是糖尿病酮症酸中毒的症状。

糖尿病酮症酸中毒急救护理有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒急救护理主要有；1.体征监测：指示患者绝对卧床，同时进行低流量低浓度吸氧。迹象稳定后，要及时监测血压、体温、心率、脉搏、24小时摄入和输出。2.补液：糖尿病酮症酸中毒治疗的关键。正确的补液可以纠正患者的水分电解质平衡。在补液过程中，要根据患者的心脏功能决定输液速度。3.补充胰岛素：建议患者根据血糖状态及时补充常规胰岛素。补充过程中注射少量胰岛素，有助于减少血糖、低钾血症和脑水肿的发生，同时避免高血糖导致的脱水。4.建议结合患者动脉血气结果吸氧。血液中氧气含量不足的话，最好选择吸收氧气的方式，以确保身体正常运行。

糖尿病酮症酸中毒临床表现糖尿病酮症酸中

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

表现为原有糖尿病症状，如多尿、口干、多饮等症状加重，明显的乏力，体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，甚至不能进食。可以出现呼吸频率增快，呼吸深大，呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。

糖尿病酮症酸中毒抢救措施

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酸中毒的抢救措施：1.持续静脉输注小剂量胰岛素，剂量为每小时每公斤体重0.1单位。胰岛素也可以用胰岛素泵皮下注射。2.补液，补液的质量和速度根据患者失水的程度而定。要求在24至48小时内纠正失水。一般前2小时每小时输入1000ml，之后每4~6小时输入1000ml。先给生理盐水注射，血糖降至13.9mmol/L时，改为糖加胰岛素。3.补碱。当血PH值低于7.0至7.1或血碳酸氢钠低于5mmol/L时，应补充碳酸氢钠溶液，输液应少而慢。4.补钾。如果治疗前血钾不高，可以在开始治疗时或输注葡萄糖溶液时补充。酮症酸中毒患者纠正后也要每天口服补钾。

糖尿病酮症酸中毒时可见症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒时可见症状如下：酮症酸中毒，即DKA，是最常见的糖尿病急性并发症。临床上以高血糖、酮症及酸中毒为主要表现，胰岛素分泌不足和拮抗胰岛素激素过多是共同引起的严重代谢综合征。临床表现早期表现为三多一少，即多尿、多饮、多食，消瘦症状加重。代偿期过后，会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、呼吸音快，或者多尿、口干等。后期体内严重缺水的话，身体可能会缺水。到了末期，也有出现一定程度的意识障碍、昏迷、生命危险的疾病。

糖尿病酮症酸中毒有哪些中毒症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下：1、糖尿病逐渐加重，以前小便多，喝得多等变重，身体素质也变差了很多。2、消化道表现，如胃口减退、反刍、呕吐。3、呼吸上的变化，有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。4、出现了脱水和惊厥的情况，中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状，出现了5%的脱水，出现了尿量减少，皮肤干燥，眼球下陷等。如果脱水达到了15%，会出现循环衰竭，出现心跳加速，心跳加速，脉搏细弱，血压和温度降低，甚至会威胁到性命。另外，精神变化也会出现不同的情况，会出现头疼，眩晕，焦虑不安，嗜睡等。

糖尿病酮症酸中毒治疗有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是尽快补充补充液，恢复血液容量，纠正出血状态，降低血糖，纠正电解质和酸碱平衡障碍，预防并发症，降低患者死亡率水平。具体情况如下。1.补液：治疗的关键。首先要采取缓慢、先加盐、再补充糖的方式。血糖降至13.9mmol/L以下时，可以注射含糖液体。胰岛素通过少量、短暂的胰岛素持续静脉泵进入，可以改善患者的血糖。2.补充钾：如果患者有尿，只要血钾不超过正常上限，就要补充积极的钾。3.宝碱：要非常慎重。补碱的征兆是血液PH值低于7.1，碳酸氢根离子低于5mmol/L，才能给予适量的补碱。4.积极处理诱因：例如，感染的诱因要进行积极的抗感染治疗等。

引起糖尿病酮症酸中毒的原因有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。在各种诱因作用下，胰岛素明显的不足，血糖明显升高，尿中出现了酮体的急症，叫糖尿病酮症酸中毒。各种诱因包括各种感染，比如呼吸系统、泌尿系统的感染。还包括饮食的失控，比如过多进食或者呕吐、腹泻，或者中断治疗，特别是胰岛素的中断治疗。