二型糖尿病治疗药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病治疗药物如下：1、二甲双胍是二型糖尿病的首选药物，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，特别是对于肥胖的二型糖尿病患者，在改善胰岛素抵抗、降低血糖的同时，还能调节高脂血症，逆转脂肪肝，而且服用二甲双胍不会引起低血糖。2、葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制食物中葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，常用药物如阿卡波糖和伏格列波糖等，磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，磺脲类药物有很强的降糖作用，但要注意容易低血糖。

改善糖尿病微循环药是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

改善糖尿病微循环的药物种类很多，临床上最常用的是前列地尔。除此之外，还有糖尿病改善循环的中药，具体如下所示：1、胰腺激肽释放酶，胰激肽原酶是一种作用于内分泌系统改善微循环的药物。能激活磷脂酶A2，有助于防止血小板聚集，防止血栓形成，保护微血管。可用于预防糖尿病微血管并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病心肌病。2、硫辛酸胶囊，糖尿病周围神经病变可以通过口服硫辛酸胶囊来治疗。硫辛酸胶囊可治疗多种神经病变，对周围神经病变有较好的调节和治疗作用。早餐前半小时服药。

改善糖尿病微循环药物

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

改善糖尿病微循环障碍的药物主要有血管扩张药。有些中药制剂也能改善微循环，如影响血液学的药物，保护血管内皮的药物，还有一些中药制剂，如胰激肽原酶、前列地尔、贝前列素钠、尼莫地平、桂哌齐特、双嘧达莫、西洛他唑他等。此外，一些具有活血化瘀作用的中草药和中药也常被用于糖尿病微循环障碍的治疗，如银杏叶制剂、复方丹参滴丸、三七制剂等。

属于糖尿病微循环病变的是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病微循环病变应该指糖尿病微血管疾病，一般有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病等以下是糖尿病微循环并发症：。1、糖尿病肾病：病程超过10年的糖尿病患者常见的慢性肾脏疾病，会导致晚期肾衰竭，是1型糖尿病的主要死因。糖尿病患者定期进行尿常规、血肌检检查，预防其发生，初期一般没有明显症状，出现高血压、大量蛋白尿、水肿等症状时，应及时接受治疗。2、糖尿病视网膜病变：患病10年以上的糖尿病患者往往有不同程度的视网膜病变，早期一般没有明显症状。随着病情的发展，会影响患者的视力，有视力下降和失明的危险。

糖尿病的非药物治疗有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的非药物治疗有以下几个方法：1、针灸疗法：可选三阴交、足三里、阳池、外关、太冲、太溪、复溜、胰俞、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞等穴。采用针法或灸法，每日或隔日一次，以一个月为一个疗程。2、体育锻炼：体育锻炼是一种行之有效的疗法，特别适用于老年肥胖患者。具体可根据自身情况，每日坚持15～30分钟，采用打太极拳、慢跑、散步等方式锻炼。3、心理疗法：要让患者知道糖尿病不可怕，只要发挥主观能动性学习防治糖尿病知识解除思想顾虑积极采取干预措施是可以控制的。

糖尿病的首选药物治疗有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的首选药物治疗如下：1、二甲双胍是糖尿病患者的首选药物，在降低血糖、改善胰岛素敏感性和控制体重方面发挥着重要作用。2、磺脲类降糖药主要指格列吡嗪、格列齐特和格列美脲，这些药物可促进患者内源性胰岛素的分泌，可明显降低空腹或餐后血糖，但容易导致低血糖。3、胰岛素增敏剂包括吡格列酮和罗格列酮，主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。4、葡萄糖苷酶抑制剂，如伏格列波糖、阿卡波糖等。这类药物主要抑制胃肠道对碳水化合物的吸收，在饭后2小时达到降血糖的效果，对空腹血糖的影响并不明显。

糖尿病非药物治疗有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病非药物治疗包括三项关键内容：1、指标自我监测，监测内容包括体重血糖血压尿中酮体和戒烟等。2、合理的膳食，糖尿病患者要特别强调改变不健康的饮食、控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入尤其是动物性油脂。3、增加身体活动，运动可以使热量消耗增加与饮食一起合理配合体重，改善高血糖和胰岛素抵抗状况从而控制病情预防并发症。

糖尿病肾病治疗药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病治疗药物有：l、降糖药，临床常用的双胍类，如常用的二甲双胍；硫酸类降糖药，常用的有格列吡嗪和格列美脲；葡糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖；使用的胰岛素；格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。2、降压药。糖尿病肾病常合并高血压。抗高血压也是糖尿病治疗的一个重要方面。常用的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和一种血管紧张素受体拮抗剂，常用于糖尿病肾病。代表药物有贝那普利、氯沙坦钾等药物。这种药需要在专科医生的指导下，根据患者的不同情况及其肾功能损害情况来使用，不能盲目使用。还有一种常用的钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。

糖尿病双胍类药物有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病双胍类药物如下所示：1、苯乙双胍：降糖灵主要用于治疗成人非胰岛素依赖型糖尿病和部分胰岛素依赖型糖尿病，能促进肌细胞对葡萄糖的摄入和糖酵解，减少肝脏对葡萄糖的生成，起到抗高血糖作用。它可以和胰岛素一起使用，轻松控制血糖，减少胰岛素的用量。主要副作用有口干、口苦、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。服用小剂量可以减少药物的副作用，由于副作用大于二甲双胍，目前已经基本消除；2、二甲双胍：双胍类降糖药中使用最多的是二甲双胍，常用的二甲双胍有短效制剂和长效制剂。主要包括普通二甲双胍、盐酸二甲双胍、地化糖片和格华止，以及部分二甲双胍缓释片。患者使用普通二甲双胍还是二甲双胍缓释片，要看患者的病情。

糖尿病微循环药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病微循环药物如下：1、胰激肽原酶是一种作用于内分泌系统改善微循环的药物。能激活磷脂酶A2，有助于防止血小板聚集，防止血栓形成，保护微血管。可用于预防糖尿病微血管并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病心肌病。2、甲钴胺主要用于治疗由维生素B12缺乏引起的周围神经病和巨幼细胞性贫血。如果糖尿病患者末梢血液循环不好，也可以服用甲钴胺进行治疗，以滋养神经，改善末梢血液循环。但长期服用双胍类药物会干扰维生素B12的吸收，导致贫血。所以这种药需要在医生的指导下补充。

糖尿病微循环障碍的定义是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病相关因素引起的微循环障碍称为糖尿病微循环障碍。糖尿病微循环障碍不仅参与糖尿病血管并发症的发生，还参与胰岛素抵抗和糖尿病的发生。目前糖尿病微循环障碍的确切发病机制尚未完全阐明。主要涉及血管内皮损伤、一氧化氮合成减少、多元醇途径激活、蛋白质非酶糖化、氧化应激、蛋白激酶C激活等多种功能和代谢障碍。然后微循环自主运动障碍，微血管血流，压力上升。持续血流动力学异常会导致微血管结构损伤、通透性增加、毛细血管积液、基底膜增厚、血管腔狭窄、甚至闭塞、血栓和微循环缺血缺氧，从而导致长期功能障碍。糖尿病及糖尿病前期会发生微循环障碍，早期干预有助于预防糖尿病和血管并发症。

糖尿病与微循环有什么关系

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果患者血液中的血糖浓度控制不好，就会造成患者体内微循环异常。在医学上是一种慢性代谢紊乱障碍的疾病，当患者体内的微循环受到糖尿病严重症状的影响时，会导致神经病变、肾病、眼病等严重并发症，影响人体各器官的正常运行。糖尿病患者血液动力学异常、微血管病变、血液流变学改变都会引起微循环障碍，因此患者需要在医生的专业指导下服药。

糖尿病治疗药物有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病常用的口服降糖药有三种。第一种是双胍类，双胍的主要代表性药物是二甲双胍，是2型糖尿病的一线首选药物。对于肥胖或超重的糖尿病患者，可以进一步控制体重。第二种药物主要是磺胺类药物，其作用是促进胰腺分泌胰岛素，从而降低血糖。这种药的降糖作用比较强，所以控制糖尿病的血糖也是比较经济的药。对于容易发生低血糖的老年人，要注意低血糖的一些反应。我们选择这种药时要小心。第三种药物是糖苷酶抑制剂，主要作用是抑制消化道中的糖苷酶，减缓葡萄糖吸收，从而减缓血糖上升的最高点，稳定和降低血糖。

糖尿病注射药物有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病注射药物如下：1、胰岛素，胰岛素按来源分为动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物，按作用时间分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。使用胰岛素时，注意饮食和运动，否则有低血糖的风险。2、胰高血糖素样肽-1受体激动剂简称GLP-1受体激动剂、这类药物通过胰高血糖素样肽-1发挥作用，胰高血糖素样肽-1可刺激葡萄糖介导的胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，还可通过多种机制延缓胃排空，抑制食欲，发挥降糖作用。

微循环障碍与糖尿病是什么?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

微循环障碍是糖尿病慢性并发症的重要病理生理基础之一。早期干预有助于防治糖尿病及其血管并发症。为进一步加深对糖尿病微循环障碍的认识，规范临床医生合理选择改善糖尿病微循环障碍的药物，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会制定了本共识。糖尿病及其慢性并发症可导致肾功能衰竭、失明、截肢和心脑血管事件，致残率和死亡率高，严重威胁患者的健康和生命。微循环障碍是糖尿病慢性并发症的重要病理生理基础之一。在控制血糖的同时，改善微循环障碍对于预防、延缓和治疗糖尿病的各种慢性并发症具有重要意义。