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肾病糖尿病的护理常规有那些
问题描述:(男 , 32岁)昨天陪爸爸去医院检查,医生说的是肾病糖尿病,请问,肾病糖尿病的护理常规有哪些
医生回答(1)
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尿常规能查出糖尿病肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿常规检查能查出肾病。因为肾病病人大多表现为尿中存在尿蛋白、红细胞等。而尿常规检查可以查出尿中有无蛋白以及有无红细胞,及高倍视野下红细胞的个数,从而可以协助诊断有无肾病。
尿常规能检查出糖尿病肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因,注意适量运动,防止感冒。饮食上水肿的要限盐;要优质蛋白饮食,低脂饮食;切记不要乱用其他的药物,比如服用成分不明的中成药,以及影响肾脏的药物。
确诊糖尿病肾病标准

张聪

副主任医师 中日友好医院
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
肾病可以导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肾病不能引起糖尿病。激素的使用导致部分患者糖尿病的发生。特别是有糖耐量受损或肥胖、家族史、其余党内性问题的患者。我们称之为类固醇糖尿病。但是这种糖尿病是药物不良反应引起的,不是肾病。另一方面,糖尿病会引起肾病。也就是说,在糖尿病发展过程中,会发生肾脏损伤,导致蛋白尿、低蛋白血症、肾功能逐渐受损,称为糖尿病肾病。
肾病糖尿病的护理常规有那些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肾病糖尿病的护理如下:1.提供安静无感染的休息环境。2.向病人及其家属讲解糖尿病的危害。通过控制血糖,可以减轻糖尿病肾病的病变。目前大部分用于降血糖的药物都是西药控制的。3.病情轻者注意劳逸结合,无高血压,无明显水肿,无肾损害,蛋白少者可参加体育锻炼,增强体质,预防感染;对于有明显水肿、高血压或肾功能不全的患者,应强调卧床休息,并根据病情给予相应的护理级别。4.监测体重,一天两次,每次固定时间穿同样的衣服。5.记录24小时的摄入量,并限制水的摄入量。水的摄入量应控制在前一天尿量加500ml。
糖尿病肾病的护理有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病的护理如下:1.糖尿病肾病患者一定要积极配合治疗。患者在生活中要多加注意。在饮食上不宜吃甜食,也不要吃含脂肪多、蛋白质高的食物,这样会增加身体负担。患者可以多吃蔬菜、水果等含维生素较多的食物。2.糖尿病肾病患者一定要控制蛋白质的摄入。蛋白质摄入过多会加重肝脏负担。定期血糖检测,定期尿检,可以控制病情的发展。糖尿病肾病患者不要抽烟喝酒,要养成良好的生活习惯,这对疾病的恢复会起到一定的作用。3.糖尿病肾病患者可口服降糖药治疗,可有效缓解糖尿病症状。但对于部分肾功能不全的患者,也应联合使用胰岛素,并根据血糖状况调整胰岛素的剂量。
糖尿病肾病的饮食护理

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。由于其复杂的代谢紊乱,一旦发展为终末期肾病,其治疗往往比其他肾脏疾病更难治疗,因此及时预防和治疗对延缓糖尿病肾病具有重要意义。
糖尿病肾病分期标准

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病,肾病分析一共分为五个阶段,首先第一个阶段是人体中的肾小球出现了病变,如果检查出来了,及时去治疗而且,一个阶段是4小时的高过滤,第二阶段是间歇性微蛋白尿,第三阶段是一个持续的微蛋白尿,第四阶段是显性蛋白尿或大量蛋白尿,第五阶段是肾功能衰竭,不正常的肾功能衰竭。这是糖尿病肾病的阶段。
糖尿病肾病护理措施

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病的护理措施如下:1.控制饮食中淀粉的摄入,即控制血糖的上升,控制血糖的稳定,以减少对肾脏的损害;2.控制水的摄入量。如果摄入水分过多,容易导致糖尿病肾病水肿,从而加重病情;3.控制盐的摄入有利于控制水肿和高血压;4.如果发生糖尿病肾病,需要注意血液中肌酐是否升高。如果肌酐升高,需要减少蛋白质和柚子、香蕉等富含钾的食物的摄入。这类食物吃多了,容易导致血钾水平升高,不利于糖尿病肾病的治疗。
糖尿病肾病护理诊断是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的护理诊断是指糖尿病患者潜在的健康问题和生命过程反应的临床判断。糖尿病的护理诊断主要包括营养不良,低于或高于机体需要量,胰岛素分泌抑制,胰岛素缺乏引起的葡萄糖和蛋白质脂肪代谢紊乱。此外,潜在的危险因素还有血糖升高、脂肪代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等。潜在的并发症包括糖尿病毒性、低血糖和糖尿病酮症酸中毒。高渗性昏迷、糖尿病肾病、自身免疫缺陷、焦虑和意识缺乏都是糖尿病护理诊断的一部分。总之,患者应该对糖尿病的整个病程有一个全面地了解,这样才能够很好的治疗糖尿病的诊断和护理。
糖尿病肾病尿常规正常吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病的尿常规不一定正常,特别是长期糖尿病,尿里面有时候可能会出现尿糖或者酮体。尿酮体胰岛素依赖型糖尿病,糖尿病病人妊娠期,糖尿病病人感染时,可以出现尿酮体阳性,这说明糖代谢严重紊乱,需要及时处理。尿蛋白糖尿病病程较长者可以出现肾脏损害,尿中出现蛋白,如果患糖尿病以前没有慢性肾炎,肾病,患糖尿病以后出现尿蛋白,说明已经损伤肾脏,要及时治疗。
糖尿病肾病腰疼

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。
糖尿病肾病有那些症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病有症状如下:1、糖尿病肾病第一期无明显症状,但肾功能检查可以发现肾小球滤过率升高。2、第二期患者仍无明显症状,休息时尿蛋白排泄率正常,即小于20微克/分钟,运动等应激状态下尿白蛋白排泄率增加。在此期间,患者肾小球滤过率仍然较高或可正常降低。肾活检可发现肾小球早期病变。3、第三期又称早期糖尿病肾病期,从该期开始患者开始出现明显异常,肾功能检测持续微量白蛋白尿,即尿蛋白排泄率为20-200微克/分钟持续该期标记,但尿常规蛋白仍然阴性。该期患者肾小球滤过率基本正常,开始出现高血压。糖尿病肾病发展到这一期,肾脏病变不可逆。
糖尿病肾病怎么分期

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。
糖尿病肾病怎么回事

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病,是由于糖尿病的一种并发症引起的,在临床上可以分为五期。肾小球高滤过期,早期白蛋白尿期,微量白蛋白尿期。临床糖尿病肾病期,以及糖尿病肾病终末期肾衰竭。糖尿病肾病期有一些临床症状出现,如水桶蛋白尿,以及高血压等情况,所以早期的诊断重要,需要及时发现,及时予以治疗,可以明显逆转,肾病综合征。