糖尿病神经痛能痊愈吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的神经痛，到目前来说不能完全治愈，糖尿病的慢性并发症，在糖尿病早期通过有效控制血糖，重要的是要减少慢性并发症的发生和发展，慢性并发症一旦发生，是不可完全逆转、不可完全治愈的。

怀孕31周糖尿病筛查可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病筛查可以在怀孕31周时进行。病情分析：看了描述，即使在怀孕31周，也可以进行糖尿病检查，糖化血红蛋白代表最近3个月的血糖水平。糖尿病确实有一定的遗传因素，很有可能一个人得了糖尿病，整个家庭都会受到影响。所以糖尿病患者平时一定要注意不要摄入糖分。连水果和含糖量高的食物都不要碰，平时多喝水。建议去正规医院检查，以便及时采取治疗措施。

糖尿病4.7能拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病4.7能拔牙。糖尿病是由葡萄糖摄取异常和胰岛功能异常引起的疾病，糖尿病患者体内高血糖状态容易引起人体抵抗力和免疫力下降，容易出现感染现象。糖尿病患者血糖空腹高于8.8mmol/L时，一般不建议此类患者拔牙。这类患者由于糖尿病的特殊性，拔牙出血会出现感染现象。糖尿病患者空腹血糖低于8.8mmol/L，可考虑拔牙，但考虑拔牙时期服用广谱抗生素，增强抗感染能力，减少糖尿病患者感染风险。

糖尿病可以拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以拔牙。但是糖尿病患者抵抗力弱，拔牙后容易引起感染，伤口很难愈合。甚至，部分患者血糖水平高，拔牙后没有积极抑制感染，导致败血症和全身反应。因此，糖尿病患者在拔牙前要评估自己的一般情况。空腹血糖控制在7mmol/L以下，饭后血糖控制在10moll/L以下，血糖控制是降低拔牙风险的理想选择。糖尿病患者易患高血压。糖尿病患者并发高血压时，拔牙前要控制血压，避免拔牙的痛苦，引起血压波动，给糖尿病患者带来危险。

糖尿病可以直接拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以直接拔牙。但必须有效控制糖尿病的病情。糖尿病患者胰岛功能异常引起碳水化合物氧化障碍多、血糖过多，最严重的并发症是心血管病变化，一般血糖在8.88mmol/L(160mg/d)以下拔牙比较安全，可减少拔牙后的并发症机会。其次，拔牙前必须保持良好的口腔卫生，预防性使用抗生素。糖尿病患者口腔颌面部病变最明显的表现是牙龈和牙周组织的炎症和破坏，从而导致牙齿松动，这样可以大大避免和减少拔牙后伤口的感染。

糖尿病能拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果糖尿病患者血糖控制得比较好，可以拔牙。如果血糖控制不好，不建议拔牙。糖尿病是一种由葡萄糖摄入异常和胰岛功能异常引起的疾病。由于人体内的高血糖，人体的抵抗力和免疫力容易下降，进而容易引起感染。如果糖尿病患者空腹血糖水平高于8.8mmol/L，通常不建议这类患者拔牙。由于糖尿病的特殊性，这类患者会因拔牙出血而发生感染。如果糖尿病患者空腹血糖水平低于8.8mmol/L，可以考虑拔牙。但在拔牙过程中，可采取服用广谱抗生素，增强抗感染能力，降低糖尿病患者感染的风险。

糖尿病能不能去打疫苗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以去打疫苗，但血糖不稳定的情况就不能打疫苗了。这可能是血糖控制不稳定，或餐后血糖>13.9mmol/L，或者合并酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒、严重肝肾疾病、恶性肿瘤，有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等严重糖尿病并发症，这些糖尿病患者在打新冠疫苗后血糖受到影响，或恢复原并发症由于这些人打新冠疫苗的安全性和有效性不明，血糖控制平稳，维持合理水平后进行接种是安全的。

糖尿病能去拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者是否可以拔牙据血糖情况而定。如果血糖控制平稳达标（空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐后两小时血糖＜10.0mmol/L）是可以拔牙的；如果血糖控制差拔牙后容易并发牙周炎、牙周脓肿、拔牙后感染、拔牙后出血，严重者可致颌、面部化脓性感染、甚至可出现全身菌血症等，所以在血糖控制差时是不可以拔牙的患者需要通过口服药物或者皮下注射胰岛素待血糖平稳达标后才可以拔牙。

糖尿病能针灸吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以针灸。第一、针刺可以调节胰岛素的水平，而胰岛素可以增强细胞受体的功能，增强胰岛素在糖原合成代谢、氧化分级和组织利用方面的功能，从而达到降血糖的作用。第二、针刺后，糖尿病患者T3、T4含量下降，体表血中甲状腺素含量降低，从而减少了对糖代谢的影响，有利于血糖的下降。第三、针灸可以改善血液粘稠度、异常血流量和大便。指标下降后，对改善血液循环、预防血栓形成、减少糖尿病并发症有明显意义。第四、针刺可以调节中枢神经系统，从而影响胰岛素、甲状腺和肾上腺素的分泌，有利于糖代谢的纠正。

糖尿病血糖正常能拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病血糖正常的患者可以拔牙。血糖在8.88mmol/L以下的患者，可进行拔牙治疗。患者血糖大于8.88mmol/L时，必须使用积极有效的药物，血糖控制在此水平以下方可进行拔牙治疗。否则拔牙后伤口极易感染，出现其他并发症。糖尿病患者拔牙后需采用口服抗生素的方法预防感染。血糖高或糖尿病明确存在的患者，血糖控制不在理想范围内，临床一般不进行拔牙处理。因此，需要拔牙的患者，临床上需要检测血糖来明确血糖。若患者早晨空腹血糖控制不佳，进一步>；8.88mmol/L时，须等待血糖控制在理想范围内，方可进行拔牙处理。

糖尿病欲拔牙牙先降糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在临床上，会发现许多患有口腔疾患的糖尿病，这些都伴随着龋齿、蛀牙等，所以要拔牙，首先要保证自己的血液质量。由于糖尿病的抵抗力不强，在拔牙的过程中，由于有创伤性，所以有创面的几率要高于普通人。而且恢复的过程很有可能会延迟，以防止这种情况再次出现。在拔牙之前要保持血糖在正常的水平。建议在血糖达到一定程度之前，最好在空腹葡萄糖低于7，饭后葡萄糖低于10mmol/L。

一型糖尿病能去外地生吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一型糖尿病能去外地生。生小孩是不分地方的，所以不论是什么糖尿病都是可以去外地生的。但在生孩子前必须将血糖控制在令人满意的程度。怀孕期间特别要充分控制血糖在允许范围内。例如，1型糖尿病在怀孕期间空腹血糖不超过6.1mmol/L，饭后2小时不超过7.8mmol/L对儿童和成人来说是安全的。如果实在不喜欢，加强胰岛素治疗，到正规医院内分泌科调整血糖后再怀孕。怀孕期间监测血糖，血糖控制在令人满意的程度是没有问题的。

有糖尿病的可以拔牙吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以拔牙。但糖尿病患者抵抗力较弱，拔牙后易导致感染，伤口难以愈合。部分患者血糖过高，拔牙后未积极控制感染，导致败血症及其余全身系统反应。因此，建议糖尿病患者拔牙前评估全身情况，空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下。在血糖控制理想的状态下拔牙，可以降低发生风险。糖尿病患者易合并高血压，糖尿病患者合并高血压时，应先理想控制血压再拔牙，避免拔牙疼痛，使血压波动，给糖尿病患者带来危险。

有糖尿病的人能去拉萨吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病的人可以去拉萨。糖尿病是指血胰岛素绝对或相对不足，血糖过高，出现糖尿病，脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床表现为多尿、烦闷、多饮、多食、消瘦等症状，重者为酮症酸中毒等急性并发症及血管、神经等糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。所以，这和去拉萨没有关系，但是要带够药品，路上注意饮食清淡，保持良好的睡眠，多加运动，不要一直待在车上不下来走走，那样没好处。

阳性没打疫苗，我基础病，糖尿病，高血压，现在症状轻

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：首先，这次的病毒毒性并不大。对于年轻人来讲，在家完全可以抗过去。但是，对于老年人来讲，免疫力低下，就有可能出现并发症。指导建议：因此，针对这种情况，您最好及时就近住院治疗。以免出现并发症。