糖尿病引起的尿毒症怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先，控制好血糖，应用药物降低血压，改善肾脏微循环，治疗肾性贫血及电解质紊乱。同时，应用降低肌酐的药物治疗。最好提前进行动静脉内瘘手术或者腹膜透析置管术，因为糖尿病引起的尿毒症不能够完全治愈，最终难免需要进行透析治疗，并且会比其他原因引起的尿毒症，进入到透析期的时间要早。

尿毒症的人都会有糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿毒症不一定得糖尿病，尿毒症和糖尿病是两种病，但两者都有一定的关系。尿毒症不是独立的疾病，而是各种晚期肾脏疾病晚期的临床综合征组。此时，人体多系统侵犯无法维持功能平衡，水、电解质、酸碱代谢障碍、碳水化合物、脂肪、蛋白质和维生素代谢出现障碍，导致肾糖尿病。糖尿病是一种代谢性疾病，其特征是多种原因引起的胰岛素分泌不足和作用不足，导致血糖水平的慢性上升。该病还引起三大营养素代谢障碍，造成机体多系统损害，多器官发生慢性病变化，其中肾功能损害是糖尿病最常见和最严重的并发症——糖尿病肾病。晚期还会出现尿毒症，尿毒症患者会出现肾性糖尿病，糖尿病会引起糖尿病性肾病，晚期会出现尿毒症。

尿毒症是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿毒症不是糖尿病，属于两种疾病。1.尿毒症：尿毒症通常是肾功能衰竭引起的。肾脏严重受损，无法维持正常的基本功能，导致体内代谢废物和毒素无法排出。长时间呆在身体里会引起全身中毒症状。患者出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、无力等症状。应根据医生的建议服用利尿剂，血液透析和胸膜透析也应及时进行。这有助于清洁肾脏。2.糖尿病：糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素缺乏，会提高患者的血糖，引起多尿、饮料、多食等症状。但是，糖尿病如果不及时控制，会对肾功能造成损害，最终可能导致尿毒症，患者必须按照医生的指示服用降糖药。`

尿毒症糖尿病饮食注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿毒症和糖尿病患者的饮食需要注意以下几点：1、严格控制碳水化合物、脂肪等物质的摄入。2、非透析患者采用低蛋白饮食，可同时补充复方酮酸。如果已经开始透析，饮食不需要低蛋白饮食，蛋白质摄入可以偏高，每天每公斤体重1.0-1.2克。3、注意优质蛋白质的摄入。接受透析的患者往往不需要复方-酮酸，因为蛋白质摄入量较高。4、钾钠的供应需要根据患者的水肿和病情灵活控制。5、维生素摄入，适当吃新鲜水果蔬菜。6、在饮水方面，对于少尿水肿、心力衰竭者，严格控制饮水量。对于每天尿量大于1000ml者，对于无水肿者不宜限制饮水。

糖尿病的尿毒症症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的尿毒症症状如下：第一、如果有消化系统的症状，患者会有腹胀、罗茶、恶心、呕吐等情况。第二、患者在呼吸中有氨的味道，通过呼吸排出尿素。第三、患者会感到痒，这种痒局部皮肤可能不是皮炎湿疹。第四、包括心血管系统，可能出现心绞痛和其余相关症状，包括劳动性呼吸困难、心脏麻痹、猝死和心律失常等。第五、失眠注意力不集中，会出现意识障碍、异常。

糖尿病肚子胀是尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肚子胀不是尿毒症的。糖尿病性腹胀其实是胃炎的肠道功能引起的。建议平时多服用C肽释放肽。c肽释放肽是一类能促进胰岛素分泌的肽。患者应根据其空间结构增强胰岛素的稳定性，诱导低活性胰岛素，恢复其活性空间结构。可采用中西医结合的方法进行治疗，患者也可采用滋阴补肾、清肝明目、生津止咳的中药进行治疗。同时，患者也要注意血糖的控制。如果有便秘，应适当使用改善胃肠动力和缓解便秘的药物治疗。患者腹泻后应及时对症治疗。

糖尿病会不会得尿毒症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可导致尿毒症。糖尿病慢性肾脏病是指糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国，20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病，已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率，治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访，肌酐水平明显升高时，去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。

糖尿病会导致尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致尿毒症。糖尿病慢性肾脏病是指由糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国，20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病，已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率，治疗强调降低血糖和血压的综合治疗。定期随访，肌酐水平明显升高时，去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。

糖尿病会得尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者如果长期血糖控制不好，最终可能会导致尿毒症。糖尿病肾脏损害的发生发展可分为五个阶段。第三期，尿液中会出现持续性微量白蛋白。此时要注意严格控制血糖、血压达标，禁食豆制品，避免感冒。第四阶段尿蛋白会逐渐升高，可能伴有水肿和高血压。第四阶段进一步发展到第五阶段，即尿毒症阶段。此时会出现血肌酐升高，持续升高的血肌酐需要血液透析治疗。因此，糖尿病患者一定要早重视，早治疗，控制血糖水平长期稳定达标，以预防各器官系统的并发症，提高生活质量。

糖尿病能转尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病能转尿毒症。糖尿病是引起尿毒症的主要原因之一，患者如果病程较长，而且长期控制不住血糖，就容易引起肾脏损伤，最初表现为肾小球滤过率增加、肾脏增大，逐渐出现尿液中微量蛋白，后发展为大量蛋白尿，逐渐导致肾小球滤过率降低、肾功能异常、血肌酐和血尿素氮水平上升，最终导致尿毒症发生，所以糖尿病患者在控制血糖的同时，应控制血压、血脂、血尿酸。另外戒烟、戒酒等可最大限度地延缓糖尿病肾病的发生和发展，避免尿毒症发生，因此糖尿病患者平时应重视血糖控制，空腹血糖不应超过7.0mmol/L，餐后2小时血糖不应超过9.0mmol/L，平时控制血压在130/80mmHg左右。

糖尿病是不是会变成尿毒症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病严重的话，可能会得尿毒症。糖尿病特异性的并发症被称为糖尿病肾病，是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病后症状是尿飞沫增加，尿蛋白逐渐出现。临床尿蛋白，尿常规可见尿蛋白。另外，有些患者有水肿。尿液中有很多蛋白质从尿液中泄漏出来，同时出现肌酸酐上升的表现。糖尿病肾病分为五期，第期尿常规中有尿蛋白，约1/5的期患者可能最终患上尿毒症。

糖尿病是尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不是尿毒症。尿毒症和糖尿病是两种疾病，但相互关联。尿毒症不是独立的疾病，而是各种晚期肾脏疾病晚期的临床综合征组。糖尿病是代谢性疾病，由于各种原因导致的胰岛素分泌不足或行为缺陷，血糖慢性升高。这种疾病还会引起三种主要营养素的代谢障碍，导致身体多种系统损伤和多种器官的慢性疾病。其中肾脏损伤是糖尿病中最常见和最严重的并发症，即糖尿病肾病。

糖尿病与尿毒症区别在哪里

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿毒症和糖尿病的区别在于，尿毒症是肾功能衰竭的疾病，糖尿病是糖代谢异常的疾病，但糖尿病会导致尿毒症。糖尿病可引起糖尿病肾病的慢性并发症，当糖尿病肾病严重到一定程度时会出现尿毒症。患者会出现肾小球滤过率持续下降、持续性高血压、水肿以及肾病综合征的相关症状。尿毒症患者需要透析治疗。%的糖尿病患者主要给予口服降糖药或胰岛素降糖治疗。

糖尿病与尿毒症有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病与尿毒症有关。糖尿病与尿毒症密切相关，因为糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一。糖尿病肾病分为五个阶段，即I期、II期、III期、IV期和V期，称为尿毒症。由于在期限和期间没有临床症状，往往无法确诊。但是第三阶段可能有微量蛋白质，临床上可以诊断的患者没有症状，早期常规规范治疗可以逆转。目前有大量尿蛋白时，治疗目标可以延缓尿毒症的发生。v期出现肾衰竭和尿毒症，患者近期需要透析治疗。因此，肾衰竭和尿毒症是糖尿病的晚期表现。透析室约50%的患者是糖尿病引起的尿毒症，需要透析治疗。

糖尿病早期尿毒症症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病早期尿毒症的症状如下：糖尿病肾病通常分为五个阶段。第一阶段是肾小球高滤过。这一次，糖尿病患者的肾小球滤过率更高，肾体积更大。第二阶段为正常蛋白尿阶段。在这个阶段，肾小球有结构变化。第三阶段为微量白蛋白尿期。从这个阶段开始，它可以成为早期糖尿病肾病，患者的血压略有升高，病变开始不可逆。第四阶段为临床蛋白尿阶段，有明显的高血压、水肿和蛋白尿，提示临床肾病。第五阶段是肾衰竭阶段。这个阶段是尿毒症。肾小球滤过率很低。体内的代谢废物必须通过透析清除。