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糖尿病胰岛素的应用有哪些
问题描述:(女 , 31岁)弟弟得了糖尿病,我看他每天都要注射胰岛素,请问,糖尿病胰岛素的应用有哪些?
医生回答(1)
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糖尿病打胰岛素能停吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
糖尿病人打胰岛素有什么危害

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病人打胰岛素容易发生低血糖,胰岛素注射不恰当,或者是未进餐注射胰岛素,就非常容易导致低血糖,严重的就会出现低血糖昏迷。并且长期注射胰岛素容易导致皮肤皮下脂肪的萎缩。
糖尿病胰岛素要打多久

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
糖尿病打胰岛素多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病的有关激素有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的有关激素包括胰岛素、生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素等,具体如下:内分泌疾病会导致胰岛素、生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素等分泌增多,引起糖尿病,而这类糖尿病属于继发性糖尿病的范畴,比如肢端肥大症,则是因为垂体生长激素分泌过多引起糖尿病,而Rushing综合征的患者,由于各种原因引起肾上腺皮质醇分泌过多,患者升高血糖。除此之外,嗜铬细胞瘤患者体内的肾上腺分泌肾上腺素、去甲肾上腺素过多,胰高糖素瘤患者的胰高糖素分泌过多也都会引起糖尿病。注意激素引起的糖尿病,如果是原发性疾病,那是可以治愈的,大部分患者的血糖都可以恢复正常。
糖尿病胰岛素的应用有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
目前,胰岛素注射液的应用主要见于以下情况:1、当口服降糖药效果不佳时,可采用口服降糖药和中长效胰岛素联合治疗,即白天口服药物,睡前注射一次中效胰岛素。2、当血糖仍不理想时,可以停止口服药物。对于完整的胰岛素治疗,每天两次给予速效和长效胰岛素的混合物,并在早餐和晚餐前注射。3、每天饭前注射三次速效胰岛素,加上睡前注射中长效胰岛素。第二种方法可以灵活安排用餐时间。
糖尿病胰岛素适用哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
临床胰岛素应用有适应症,经常用于以下这些人群:1、1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者、2型糖尿病患者合并3种降糖药物时,即使血糖控制不足,也建议使用胰岛素来控制血糖。2.糖尿病急性并发症,如糖尿病睾酮酸中毒,需要接受胰岛素治疗。3.糖尿病合并慢性并发症的患者有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好,需要应用胰岛素来控制血糖。4.患者手术、创伤、感染、血糖明显升高时,应及时调节胰岛素,控制血糖。5.身体干燥的患者也可以进行胰岛素治疗,同时改善患者的血糖代谢异常。
糖尿病胰岛素应用有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的应用如下:1、治疗糖尿病的胰岛素可分为三类,即短效、中效和长效。这三种在使用上也是不同的。短期效果主要针对一餐后血糖控制,中期效果主要针对两餐后血糖控制。而长期胰岛素无明显的峰值控制作用,但对调整患者基础胰岛素水平有效。2、对于糖尿病的治疗,可以采用阶梯模式,从饮食控制开始,服用降糖药物进行干预,然后过度胰岛素治疗。最常用的胰岛素治疗方法包括口服药物联合皮下胰岛素注射、预混胰岛素注射、短效、中效、长效胰岛素联合治疗和持续胰岛素泵注射等。3、此外,在使用胰岛素治疗糖尿病时,应坚持早治疗的原则,达到治疗标准,尽可能模拟生物胰岛素的分泌方式,选择简单易行的治疗方案。
糖尿病胰岛素种类有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的种类有动物胰岛素和重组人胰岛素。目前,重组人胰岛素因其疗效好、不良反应少而被广泛应用于临床。动物胰岛素是从动物的胰腺中提取纯化出来的,主要包括猪胰岛素原和牛胰岛素。目前,我国主要使用猪胰岛素原。因为动物胰岛素是从不同的生物中提取的,其结构与人体产生的胰岛素略有不同,提取的胰岛素纯度可能不够。注入人体后,可激活人体的防御系统,导致对胰岛素的排斥。很多患者在长期注射动物胰岛素后,体内会产生胰岛素抗体。患者会觉得降血糖的功效下降了,需要加大注射剂量才能维持疗效。
糖尿病用胰岛素有哪些种类

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病用胰岛素大约有5种。如下;1.超短效果胰岛素:注射后10~20分钟有效,高峰期40分钟,作用时间3~5小时。饭前可以注射。2.单效胰岛素:分为猪胰岛素和人胰岛素两种。注射后30分钟有效,持续5~7个小时。一般饭前30分钟皮下注射。3.中效胰岛素:注射后3小时有效,达到6~8小时高峰,持续14~16小时。作用期限与注射剂量有关。4.长效胰岛素:通常每晚注射。生效时间1,5个小时,效果可以稳定在22个小时左右。5.预混胰岛素:短效胰岛素和中效胰岛素以不同比例预混的胰岛素制剂。
糖尿病注射胰岛素的药有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
有两种用于糖尿病的胰岛素注射药物:1.胰岛注射,分为短效胰岛注射、预混胰岛注射和长效胰岛注射。每种胰岛注射都有不同的治疗方法,注射剂量也根据患者的血糖进行调整。2.GLP-1受体激动剂类药物,特别适用于肥胖的糖尿病患者,可以抑制食欲中枢,增加患者的饱腹感,减少患者的进食量,从而达到减肥和控制血糖的治疗目的。
需要注射胰岛素治疗的糖尿病情况有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
需要注射胰岛素的糖尿病情况如下:1、1型糖尿病患者需要使用胰岛素。2、妊娠期糖尿病患者应使用胰岛素。3、新诊断的高血糖年轻患者应加强胰岛素治疗。4、2型糖尿病患者在急性感染和压力后血糖短期上升,胰岛素需要控制血糖。5、部分糖尿病患者并发症严重,口服降糖药副作用大,需要胰岛素治疗。除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。
胰岛素多少是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。
胰岛素治疗糖尿病的适应症有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素治疗糖尿病的适应症如下:1.1型糖尿病。2.2型糖尿病经过饮食及口服降糖药治疗,没有得到满意的控制者。3.糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷。4.合并严重急性感染和急性严重的心、脑、肾疾病。5.糖尿病患者的大型外科手术前,手术中和手术后。6.糖尿病合并怀孕和分娩时。7.胰腺全切除引起的继发性糖尿病。8.某种特殊类型的糖尿病。这些是胰岛素治疗糖尿病的适应症。
用于二型糖尿病的胰岛素有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
可用于二型糖尿病的胰岛素有以下几种:1、饮食中的胰岛素包括:人胰岛素、速效胰岛素类似物。2、基础胰岛素包括:中效胰岛素、长期胰岛素、长期胰岛素类似物。3、速效胰岛素类似物包括:门冬胰岛素、莱菔子胰岛素、谷胰岛素,可在进食前15分钟、进食中或餐后立即注射。4、胰岛素类似物:与人胰岛素相比控制血糖的性能相似,但在减少低血糖发生风险方面优于人胰岛素。