多饮多尿一定是糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

这个不一定的，如果运动量大的时候，也可以有多食，体重下降，多饮的，但一般不会有多尿，如果空腹血糖是五点一，随机血糖是四点九，糖尿病的可能性是很小的，需要进一步做甲状腺功能检查的，如果是甲亢导致的目前这些症状，可以用赛治等药物治疗的。

无力多尿是不是糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

父亲消瘦不少总是有感觉无力伴有尿多的情况，出现有考虑是血糖异常，及时完善血糖检查，看一看有没有明显的糖尿病，排除糖耐量异常的可能性。同时饮食多注意，清淡为主，忌辛辣刺激。

多尿就是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有很多疾病可以产生多尿，糖尿病就是其中之一。但必须明确的是，糖尿病并不是唯一有多尿的疾病，甲亢或垂体功能减退等疾病都可能产生多尿。因此，不能将多尿作为评价和诊断糖尿病的唯一标准，这是不科学的。多尿患者要客观看待这个问题，从血常规、血生化、尿常规等方面进行综合评价。多尿的原因是渗透压改变、血糖升高或甲状腺功能异常引起的。因为不同疾病引起的多尿，对应的治疗方案是完全不同的。只有找出原因，采取最恰当、最有针对性的诊疗措施，才能尽可能地提高患者的生活质量，最大程度地减轻多尿症状。

多尿一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

出现多尿并不一定是有糖尿病。糖尿病并不是多尿唯一的疾病，甲亢或者腺垂体功能减退症等疾病都有可能会产生多尿，因此不能以多尿作为评估诊断糖尿病的唯一标准，这是不科学的。有很多其他因素也可以导致多尿，例如经常进食过咸的食物导致饮水量增加，经常喝咖啡、浓茶等等均会导致出现多尿。有一些疾病导致肾小管损害时，也会出现多尿的情况。尿崩症患者由于抗利尿激素分泌的缺乏或者作用障碍，也会导致出现多尿的症状。

多尿一定是糖尿病么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多尿不一定是糖尿病。多尿症也可见于别的临床疾病，如尿崩症，患者表现为多尿和夜尿增多，每日尿量达到3000-4000毫升，部分患者达到4000-6000毫升，无暴饮暴食和消瘦症状。另外，患者口服利尿剂后也会出现多尿，但停用利尿剂后，多尿症状可得到改善，患者血糖正常，可排除糖尿病。对于多尿患者，需要根据患者是否有暴饮暴食、消瘦、乏力、阵发性视物模糊等糖尿病症状进行血糖监测。如果血糖达到糖尿病的诊断标准，就可以诊断为糖尿病。

多饮多尿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多饮多尿可能是糖尿病，也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断：1、在多喝多尿的同时，加上减肥多吃，查空腹血糖，餐后2小时血糖升高，达到糖尿病的诊断标准，为糖尿病。2、在多饮多尿的同时，伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，抗体轻度升高，这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多，需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时，检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值，可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

多饮多尿一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多喝水多尿不一定就是糖尿病。口渴的原因很多，经常喝尿，要注意区别于糖尿病。例如：夏季大量出汗，由于脱水增加，导致口渴，饮水量增加，但尿量不多；冬季少汗，尿出水，尿量增加，但不口渴、不饮酒过度；老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水，大量排泄尿液，但血糖正常，尿糖阴性，这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。

糖尿病多尿能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以通过多尿治愈。治疗糖尿病多尿症最根本的方法是控制血糖，使其回到标准范围。血糖正常，排尿自然会减少。具体治疗方案以口服二甲双胍或注射胰岛素为主，严格控制饮食，坚持少食多餐，保持低盐低糖低脂饮食。或者可以吃一些低血糖指数的水果和蔬菜，如柠檬、柚子、番茄、西红柿、黄瓜等。并少吃或不吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物，坚持适当的运动。

糖尿病会造成多尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不一定会导致多尿。糖尿病患者之所以会多尿的原因，是因为血糖升高过快，导致血浆的渗透压升高，渗透性利尿，然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高，比如血糖刚刚达到诊断标准，或者血糖控制在一个较好的水平，比如餐后血糖10mmol/L，就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。

糖尿病为什多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多尿的主要也要有：1、高血糖会引起尿糖升高，导致渗透性利尿，导致多尿。2、糖尿病患者会因为多尿而口干，饮水量增加，多尿后尿液的排泄量也会增加。3、糖尿病会损害患者的肾功能，尤其是负责浓缩尿液的肾小管的功能。当糖尿病引起肾小管损伤时，尿液不能有效浓缩，也会导致尿量增加，多尿。4、糖尿病患者是尿路感染的高危人群，一旦发生尿路感染，还会出现尿频、尿急，导致尿量增多。

糖尿病为什多饮多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多饮多尿，是由于血糖升高，尿中糖分排泄增多引起的。正常血糖经肾小球过滤后，会被肾小管完全重吸收入血，葡萄糖不会出现在尿液中；但由于糖尿病患者的血糖水平过高，超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限，所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外；随着尿液中葡萄糖含量的增加，尿液的渗透压也会增加，更多的水随葡萄糖排出体外，表现为多尿症；当尿液排泄量增加时，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢表现为烦渴；如果高血糖得不到纠正，多尿多饮可形成恶性循环。

糖尿病为什么会出现多尿和多饮

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素，也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高，从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后，会被完全吸收到血液中，不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时，血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加，会导致大量的水分被排出，因此病人会出现大量的尿液。

糖尿病为什么会多饮多尿？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

随着血糖浓度的提高，排出的尿糖尿量会增加。糖尿病患者血糖浓度高，在体内不能充分利用。特别是肾小球过滤后，不会完全被肾小球吸收，从而导致渗透性利尿和多尿的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。多尿期脱水太多，细胞内发生脱水，刺激口渴中枢。患者口渴、口渴、喝水的次数和频率明显增加。由于大量尿糖流失，身体仍将处于半饥饿状态。能源短缺需要补充。暴饮暴食，会导致食量增加。另一方面，高血糖会刺激胰岛素分泌，因此患者容易饥饿和暴饮暴食。

糖尿病夜间也会多尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者血糖控制平稳时，晚上无明显尿频。夜间夜尿增多，尿频可出现在血糖控制差或血糖过高的情况，糖尿病患者合并泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状，糖尿病患者合并高血压和低血钾可出现夜尿增加、尿频等情况，糖尿病患者首先要把血糖控制在理想水平，同时尽量避免泌尿系统感染。糖尿病患者容易并发泌尿系统感染，因此尿频症状变得明显。糖尿病患者有神经源性膀胱，糖尿病的自主神经功能紊乱的话，也有可能出现尿频的症状。

为什么糖尿病多饮多食多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于血糖浓度升高，不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收，会导致渗透性利尿和多尿的形成。糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率会明显增加。