糖尿病病人皮肤溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病皮肤溃疡的治疗方法包括：1.部分处理：溃疡面应定期更换手术药物，去除坏死组织和表面分泌物，保持伤口清洁干燥。溃疡严重时，应注射口服或静脉注射抗生素(如钠、甲硝唑等)进行抗感染治疗。通过上述积极治疗，如果伤口没有明显改善，就要判断局部血管、神经是否有并发症和扩散性病变。如果有严重的血管狭窄或闭塞，就需要进一步治疗血管闭塞，例如介入治疗。2、血糖控制：严格控制血糖是最重要的措施。如果感染不严重，可以采取饮食控制，添加口服降糖药，如二甲双胍。有严重感染或急性并发症的人可以用胰岛素治疗，并在尽可能短的时间内将血糖控制在理想的范围内。

糖尿病并发症脚面溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病脚面溃烂的治疗方法如下：1.要加强血糖控制。糖尿病烂脚患者如果血糖比较高，应选择胰岛素治疗。胰岛素可以降低血糖，促进蛋白质、脂肪的合成，因此对糖尿病患者的身体恢复有一定的帮助。2.关于烂脚处理，病变部位每天都要换药，感染比较严重，要在抗生素的基础上加强局部清创处理。3.如果糖尿病烂脚是下肢血管闭合引起的，就需要血管外科协助，看能否进行血管介入治疗，改善下半身的血液运输，有助于烂脚的恢复。如果糖尿病烂脚感染严重，无法再进行保守治疗的话就只能截肢。

糖尿病的腿溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病腿部溃烂的治疗方法有：1、患有糖尿病性腿部溃疡的患者应被紧急送往具有治疗糖尿病慢性伤口经验的医院进行治疗。2、糖尿病患者有腿部溃烂，一定要积极控制血糖，保持血糖稳定。血糖过高会导致细菌进一步生长，感染进一步加重和扩散。3、对于腿部溃烂，要在专科医生的指导下进行清创，这样才能知道伤口的深浅，看是否已经形成窦道和筋膜炎等等。同时应给予抗生素进行积极治疗。4、一些有微循环障碍和神经病变的糖尿病患者需要给予强化药物治疗以避免并发症。对于糖尿病性腿部溃疡患者，一定要加强护理，加强病情观察。

糖尿病脚烂的病人怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者脚烂的解决方案如下：一、积极控制血糖。要有效解决糖尿病足病变，首先解决高血糖问题是解决糖尿病病毒的根本。接下来去专科医院进行伤口处理。糖尿病足病变患者进行清创负压引流，每日换药外用腐生肌中药，是有效促进腐肉出现、缓解疼痛的现象。二、请不要随便用药。糖尿病患者如果腿脚不舒服，请不要随便用药。这其实只是帮忙。之所以会出现烂脚，根本原因是血管堵塞不好，完全不可能涂掉伤口。

糖尿病脚趾溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

糖尿病脚趾头溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：第一、治疗足部溃疡前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。第二，合理的降糖、降压、降脂和抗血小板治疗。第三，积极治疗糖尿病下肢动脉病变。第四，足部溃疡感染的治疗，根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可彻底清创，帮助溃疡愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

糖尿病皮肤溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者发生皮肤溃疡时，最重要的治疗是利用胰岛素加强血糖控制。因为知道血糖控制达到标准，可以促进溃疡面的愈合。这是因为，胰岛素本身有助于伤口的愈合，因此应把胰岛素低血糖治疗放在首位。糖尿病患者在局部溃疡合并感染时，应给予强力抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃疡需要进行局部强化的替代药物处理，外科局部清除坏死组织后，需要定期更换药物。另外，外用银质热疗或生长等药物可以促进伤口愈合。患者同时合并营养状况比较差，如果有低蛋白血症，就要给予营养支持。输白蛋白也有助于溃疡面的愈合。

糖尿病手指溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病手指头溃烂的治疗应根据手指的具体情况而定。如果伤口轻微溃烂，可以通过换药、抗生素等方法处理，慢慢痊愈了。如果伤口为中重度，治疗效果较差，必要时可能需要手指截肢，糖尿病容易出现微血管病变，四肢血液循环本来就差，再加上微血管病变和神经病变，患者容易出现手指溃烂，溃烂后，由于血液循环不畅，溃烂部分容易迁延，感染会逐渐发展，严重的要截肢。手指出现溃烂、脓性分泌物时，应先控制血糖，每日换药，辅以活血化瘀、抗感染的药物。

糖尿病腿部溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病腿部溃烂可以通过以下方面治疗：1、积极控制血糖，保持血糖稳定是治疗的关键。2、主动抗感染。药敏结果出来前可给予广谱抗生素，出来后可给予特殊抗生素对症治疗。3、要给予营养神经、扩张血管、改善微循环等对症治疗，改善神经血管的病理改变。4、部分严重的溃烂患者，在清创抗感染后还要请外科进行联合治疗，完善下肢血管超声，如果有血管堵塞要外科手术放入支架将血管扩开。极其严重的患者需要截肢。

糖尿病腿溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病腿部溃烂的治疗方法主要有：1.糖尿病腿溃烂的情况下，应该使用糖药和抗生素，使用消炎药膏。另一方面，糖尿病腿溃烂时，首先要知道血糖水平，血糖水平必须在标准范围内控制。否则糖尿病腿溃烂，难以愈合。2.如果腿溃烂严重，就要用抗生素进行抗感染治疗。对于局部溃烂的伤口，应定期进行专门的丸药治疗，同时请专家判断局部血管和神经是否有并发症和扩散性病变，是否需要血管和神经的治疗。

糖尿病腿烂早期怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病小腿溃疡初期需要局部清创换药，保持伤口清洁，为伤口恢复创造条件，进行分泌物细菌培养。根据检查结果，选择有效的抗生素抗感染治疗。如果初期治疗效果不好，伤口有愈合的倾向，就要进行下肢动脉CTA检查，判断下肢动脉狭窄程度。狭窄程度低于75%的话，治疗药中要加入改善循环的药。如果狭窄程度超过75%，就要考虑支架移植。在整个治疗过程中，要规范低血糖药物，保持血糖稳定，避免症状的进行性症状。

糖尿病晚期皮肤溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病皮肤溃疡的治疗取决于病情，糖尿病性皮肤溃疡的治疗如下：1.患有某些皮肤病的糖尿病患者，如真菌感染、银屑病、湿疹、皮肤瘙痒等。需要主动稳定血糖。在血糖稳定达标的基础上，给予皮肤保湿、止痒、病因等治疗。2.糖尿病患者糖尿病足，足部和下肢皮肤溃烂，需要进一步稳定血糖，必要时进行局部清创和抗感染治疗。

糖尿病引起的腿溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的腿部溃疡治疗主要有：1.糖尿病性腿部溃疡应尽快治疗，可使用莫菲洛性软膏或生长因子软膏等局部抗感染药，促进伤口愈合。2.如果有坏死组织，就要通过清创术清除坏死组织，外用药物或湿润的愈合敷剂可以促进伤口愈合，如米皮康银。3.糖尿病患者腿部出现溃疡，往往说明组织缺血和缺氧严重。除局部治疗外，还应使用干预方法扩张狭窄的动脉。4.如果患者合并神经损伤，就要通过药物滋养神经或神经松解术改善神经损伤。

糖尿病足部溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死，就要评估血管情况，看有没有其他感染，所以糖尿病足的控制方法如下：1.尽可能控制血糖，否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难；2.局部清创，如果有坏死组织，需要去医院切除坏死组织，露出新鲜组织肉芽；3.如果有感染，需要抗感染治疗。抗感染的时候，要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养，确定细菌类型，再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此，除了控制血糖的胰岛素外，还可以同时使用抗感染和清创的药物，包括活血和营养神经的药物，尽可能促进伤口早期愈合。

糖尿病足截肢后怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足截肢护理方法如下：第一、日常饮食和运动相结合，控制血糖水平。糖尿病患者大部分时间都要与血糖水平作斗争，每天不能摄入过多的糖分。截肢后手术不能忽视血糖的控制。因为只有稳定的血糖才能提高患者伤口的恢复，帮助患者尽快愈合。第二、持续跟踪伤口的恢复情况。即使手术很成功，也要时刻注意术后伤口的恢复，因为糖尿病患者的伤口本来就比普通人的伤口更难愈合，而且截肢伤口也比较大。如果术后没有愈合或好转的迹象，就要立即就医检查，以免错过最佳治疗时间。第三、小心病人错误的潜意识。截肢手术后，患者会受到心理和生理上的刺激，很多人无法一下子接受和面对。