什么是糖尿病足

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变，导致下肢周围循环障碍，在轻微外力下逐渐导致溃疡，进而发生感染，逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧，出现肢体麻木、冰冷、皮温下降，晚期随病情进展，可能会出现肢体坏死，一旦坏死合并感染，可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升，以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。

糖尿病足的症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足的症状有两种，一种是有缺血性的糖尿病足，另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的，出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡，包括感染的指征，这些表现主要有红肿、热，但是有可能没有疼痛。

糖尿病足混合性坏疽的特点是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足初期表现为局部溃疡，随着病情进展，逐渐引起血管性病变，导致局部缺血，出现足部发黑、坏疽，可表现为间歇性跛行、夜间静息痛等症状。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，对症治疗。

糖尿病足伤口怎么处理

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

及早发现、及时就医，不要拖延或用偏方自己处理，尽量有效的控制血糖、血压，病情严重时及时使用胰岛素治疗，假如感染进一步加重，需外科大面积清创、植皮，严重者需截肢。

糖尿病足是什么症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗，肢端会刺痛、灼痛、麻木，感觉会迟钝或者是丧失，呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩，屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡，使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲，形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。

糖尿病足疼吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微，触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失，那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示，糖尿病足以无痛性为主。

坏疽糖尿病足是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外，脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说，这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症，感染不容易控制，很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时，除了控制血糖外，还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗，尽量保存四肢，减少糖尿病截肢风险。

糖尿病足创面特点有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足创面特点，一般可以分为三个程度：1、轻度：患者可能有溃疡，溃疡面积一般小于两厘米，而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创，加强抗炎治疗，可以取得比较好的效果。2、中度：伤口会有溃疡，溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米，皮肤感染可达皮下组织，深部可以有脓肿，可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创，深部脓肿，要进行引流。3、重度：严重期感染较快，足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等，病人可有严重中毒表现，此季节以足部切除为主，甚至截肢。

糖尿病足的伤口换药多久换一次

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡，渗出不多，创面又浅又干，可以隔1-2天换药。如果伤口较大，甚至做了切开引流，可能需要一天换药一次，甚至一天换药两次，具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少，有的病人渗出多，所以换药时间因人而异。换药的目的是保持伤口的清洁，同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论，认为伤口保持一定的湿度有利于愈合，不能太干。简而言之，根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

糖尿病足的伤口特点是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足伤口的特点。一般分为三个等级：1.轻症、溃疡患者、溃疡面积一般小于2厘米。皮肤感染仅限于表皮。这个时期要清创，加强指甲消炎处理可以取得更好的效果。2.通常，伤口有溃疡，溃疡周围的溃疡组织通常大于2厘米。皮肤感染可达到皮下组织，深部可能有脓肿，淋巴结肿大。在此期间，需要对深部脓肿进行清商和流入。3.严重期间感染较快，脚上组织出现巨大的硬结，颜色变黑，坏疽。患者可能会出现严重的中毒症状。这个等级主要是截肢或截肢。

糖尿病足的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足病的早期症状是下肢发冷、麻木、腿部抽筋等。随着病情的发展，下肢会有强烈的灼烧感，到了晚上会加重，病人的四肢营养不良，动脉搏动减少，会出现干性溃疡和湿性溃疡，局部组织缺血、坏死，甚至有可能造成截肢，甚至有可能危及患者的生命。糖尿病足的发病是有一个过程的，在此期间要及时的发现和治疗，保证血糖在正常范围内，避免出现严重的并发症。

糖尿病足是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是指糖尿病患者的足部因为神经病变，下肢保护功能下降，大血管和微血管病变导致动脉灌注不足，导致微循环障碍，缺血缺氧，溃疡坏疽。糖尿病足是糖尿病的严重并发症，是糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因之一。不仅给患者造成巨大痛苦，还增加了巨大的经济负担。平时要控制好血糖，加强糖尿病足的预防。此外每天检查自己穿的鞋子，如果说有这种鞋比较紧挤压足部的话，这是要更换一些比较舒适松软的鞋，可以有效预防糖尿病足的发生。

糖尿病足早期治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病早期应控制血糖，精心护理，注意营养，改善神经，改善血液供应，控制感染，预防溃疡和坏疽。精心护理是患者应该做的，避免脚部受伤，注意保暖，穿舒适的鞋子。如果发现症状或感染问题，需要及时去医院。药物主要是改善神经、促进血液循环的药物。也可内服或外用活血化瘀、祛腐生肌的中药。皮肤没破的时候，可以用京万红软膏，促进循环，改善神经。如有浅表感染，可消炎抑菌，起到促进溃疡愈合的作用。可以吃含维生素C和维生素E的食物，促进愈合。

糖尿病足症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的症状主要表现在以下几个方面：1.早期糖尿病足患者可能会出现感觉不敏感、麻木、对冷热或外部刺激不敏感等情况。2.部分患者走路时脚刺痛、灼痛、温度变化、肢体位置变化等。3.四肢也可能有麻木、蚂蚁走路(蚂蚁爬皮肤不舒服)、酸痛等症状。4.患者还可能出现脚部颜色、温度、脉搏、指甲厚度、脚部脱发等变化。

糖尿病足足病是

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是指糖尿病患者局部神经异常、脚感染、溃疡或下肢末端周围血管疾病相关的深部组织破坏。是糖尿病下肢周围血管疾病的结果。糖尿病脚可能会受到从皮肤到骨骼和关节的所有组织层的影响，严重的情况下，可能需要局部或完全的足底坏疽和截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢率比非糖尿病患者高5~10倍。糖尿病足是糖尿病患者身体障碍的最大原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。