糖尿病病足发生后怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

面对糖尿病足的疾病，它只能被控制。此时应采取的措施如下。首先是控制身体的病因，找到并发症的根本原因，与自身结合，更好地控制血糖和血压以及血脂水平，并自觉戒烟。同时，加强血糖监测，必要时还可以选择应用胰岛素，使血糖水平接近正常水平。在严重的情况下，可能需要截肢。

糖尿病打了胰岛素后血糖不稳定怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

得了糖尿病，正在注射胰岛素，但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的，尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物，二甲双胍缓释片，同时注射胰岛素来控制病情的，定期做相关检测。

糖尿病低血糖症怎么办

王相华

主任医师 山东省立医院

糖尿病，如果血糖低于3.9mmol/L，就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当，通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化，及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平，调整胰岛素或者口服药的用量；随身携带一些糖类食物，一旦出现低血糖，立即可以吃糖果来提高血糖水平，纠正低血糖。

糖尿病人越来越瘦怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者越来越瘦主要还是由于血糖没有控制好的原因，饮食上需要进行调整，不能单一吃某一样食物，也不能一味地戒食，暴饮暴食，要均衡饮食，合理搭配，血糖稳定后，摄取的食物才能得到更好的吸收和利用，并转化为营养。

一型糖尿病用胰岛素血糖不能控制怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科，查一下空腹及餐后血糖，糖耐量试验，明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴，迈开腿，每天有氧运动半个小时以上，防止并发症的发生。

有糖尿病有口臭现象怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可以通过洗牙治疗及口腔内黏膜进行消炎治疗，糖尿病患者口臭的原因是，糖尿病引起内分泌紊乱，减少胰岛素分泌，使碳水化合物难以分解，并导致脂肪代谢活跃，从而产生丙酮，然后丙酮通过肺部、口腔和鼻腔排出。

孕妇有糖尿病怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇有糖尿病可以通过食疗、运动、胰岛素等方式进行治疗。1.食疗。怀孕期间，要注意饮食方面的调理，大多数孕妇都可以用食物来控制自己的血糖，而日常的卡路里消耗的卡路里要看怀孕后的体重和体重的变化，大约50-60%的糖类，15-20%的蛋白质，25-30%的脂肪。2.运动。锻炼可以减少妊娠期间的基础胰岛素抵抗，一周3-4次，饭后1个小时做30分钟的有氧锻炼、3.如果摄入的食物和锻炼无法达到标准，推荐使用胰岛素。

低胰岛素二型糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

低胰岛素二型糖尿病可以通过打胰岛素来治疗。2型糖尿病低胰岛素口服药物无效时，使用胰岛素也最安全有效的糖尿病治疗主要手段。胰岛素注射治疗糖尿病的原理是胰岛素是蛋白质，注射方式比口服更容易充分发挥药物的药用价值，促进糖尿病患者摄入和利用一定的葡萄糖，减少葡萄糖成分融入血液，使血糖升高，其作用就是很好的抑制糖原的分解，降低血糖的功效，可控制二型糖尿病病情。

糖尿病不想用胰岛素怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

这种情况下，要考虑糖尿病患者的病情。如果患者的糖尿病早期症状较轻，在医生的指导下血糖控制尚可，通常可以进行药物治疗，配合适当的饮食和运动调节；如果患者病情紧急或血糖无法用药物控制，需要在医生指导下使用胰岛素治疗。如果你被诊断为1型糖尿病，你必须使用胰岛素治疗。对于二型糖尿病患者并不是一定需要扎胰岛素，很多二型糖尿病患者单纯口服降糖药，在配合生活方式的干预治疗，就可以有效的降低血糖。

糖尿病打胰岛素血糖降不下来怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾，经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛素用量正在增加，但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因，对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前，改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此，2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素，服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖，胰岛素的注射量不会太大，从而引起人为的高胰岛素血症。

糖尿病脚痛怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人会有绞痛的症状，要看是不是合并了糖尿病的神经病变或者是糖尿病足。糖尿病神经病的病人主要是感受到了感觉神经，比如痛觉过敏、麻木、知觉下降等。如果是早期的糖尿病足，那么在早期，没有出现皮肤破裂之前，就会出现神经和血管的异常。如果有这种情况，需要做进一步的检查，确定是不是有糖尿病足的早期变化，通过对神经和血管的疾病进行全面的检查。

糖尿病屈光不正怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者屈光不正可以通过控制血糖来处理。糖尿病引起的屈光不正通常是一种波动性的疾病，考虑与血糖波动相关。如果血糖突然上升，糖尿病患者就可能会出现屈光不正的情况。但糖尿病患者的屈光不正通常是暂时性的，一般不需要佩戴眼镜，只要血糖控制情况良好，通常能回复到原来的视力水平。虽然可以恢复，但视力恢复速度也比较缓慢。因此，在日常生活中，患者要注意控制自己的血糖，以免对身体造成负面影响。

糖尿病头晕乏力怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人如果有头晕、疲倦等症状，一定要考虑是否有颅内的血管方面的问题。长时间的高血糖，会造成血管的神经受损，血管会有间歇性的收缩，这种因素会引起颅脑的堵塞和大出血，因此需要做一些头颈的检查，看看有没有脑血管方面的问题。如果血糖突然上升，还会引起眩晕，疲倦等症状，要根据具体情况，在医师的建议下做进一步的检查，如果有必要，还可以入院治疗。

糖尿病胰岛素高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素要根据具体问题单独治疗，如下所示。1.如果需要准备怀孕，胰岛素高，有肥胖和多囊卵巢综合症，需要说明胰岛素抵抗，进行减肥治疗。另外，要治疗多囊卵巢综合征，注射提高胰岛素敏感性的药物，首选二甲双胍或硫脲类药物，提高胰岛素敏感性，治疗多囊卵巢。2.如果是糖尿病初期，就要控制饮食，加强运动和生活方式干预，改善血糖和胰岛素抵抗。3.肥胖患者胰岛素高，应该先减肥。4.糖尿病患者胰岛素高、高血糖高，应根据糖尿病规律进行治疗，改善胰岛素抵抗，调节血糖，以达到治疗目的。

胰岛素正常的糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患者的胰岛素水平正常，血糖符合糖尿病诊断标准，需要为糖尿病患者多次测量空腹血糖。糖尿病往往是胰岛素功能下降引起的，不仅胰岛素值的变化，还可以在医生的指导下进行药物治疗。糖尿病最重要的表现不是胰岛素的简单数值变化，而是胰岛素功能的减弱。糖尿病诊断主要集中在患者空腹血糖水平上。糖尿病是因为胰岛素分泌减少，功能有缺陷，或者两者都有，所以糖尿病患者的胰岛功能有问题。如果胰岛功能正常，就不会得糖尿病。如果胰岛功能不正常，对这种患者的一般治疗除了对患者严格控制饮食、加强运动、减轻体重外，还可以添加加二甲双胍的吡格列酮，提高周围靶器官的胰岛素敏感性，达到低血糖效果。